山莨菪碱对耳蜗辐射防护作用的动物实验研究

目的研究山莨菪碱对耳蜗辐射损伤的防护作用。方法健康豚鼠25只随机分成三组：对照组、单纯放射组和山莨菪碱防护组，每组观察10耳。放疗前30分钟，按每公斤体重20mg于山莨菪碱防护组豚鼠的股部肌肉注射山莨菪碱，对照组和单放组在上述部位注射等量生理盐水。用直线加速器所产生的6Mev电子线对山莨菪碱防护组和单纯放射组豚鼠的耳颞部予以分次照射，总剂量达到60Gy后作耳蜗毛细胞的光镜及扫描电镜观察。结果耳蜗基底膜铺片表明对照组照射耳耳蜗内外毛细胞排列整齐无缺如，单纯放疗组照射耳耳蜗外毛细胞有大量缺如，内毛细胞有少许缺如，山莨菪碱防护组照射耳耳蜗外毛细胞少许缺如，内毛细胞无缺如；扫描电镜表明对照组照射耳耳蜗外毛细胞的纤毛排列整齐无倒伏、缺失，单纯放疗组照射耳耳蜗外毛细胞的纤毛明显倒伏、缺失、排列紊乱，山莨菪碱防护组照射耳耳蜗外毛细胞的纤毛排列基本整齐，偶见倒伏现象。结论①分割剂量60Gy对豚鼠耳颞部照射可造成耳蜗毛细胞损害，②山莨菪碱对耳蜗辐射损伤具有保护作用。     

育阴熄风化痰汤结合针灸治疗中风硬瘫

中风又称脑卒中,是中老年人的常见病,中风硬瘫是中风病后期常见后遗症,其主要表现为肢体的僵硬挛缩、肿胀,精神抑郁,甚至偏瘫、失语等,严重影响患者的生活质量[1].     

鼻内镜鼻窦手术中中鼻甲的处理与疗效分析

目的：探讨鼻内镜鼻窦手术中中鼻甲的处理与疗效分析。方法：对136例（254侧）患者行鼻内镜鼻窦手术,对比是否行中鼻甲部分切除与术后疗效的关系。结果：鼻内镜鼻窦手术术中是否行中鼻甲部分切除与术后疗效及术后鼻腔的通气情况无相关性。结论：功能性鼻内镜手术应在处理不可逆病变的同时,最大限度地保留鼻腔的生理结构,这样既能减少术后并发症,也能保证术后疗效。     

电离辐射对听功能影响的实验研究

目的观察电离辐射对豚鼠听功能的影响。方法将15只健康豚鼠随机分成两组：单纯放射组（简称单放组）10只,对照组5只,每组观察10耳。用直线加速器所产生的6MeV电子线对单放组豚鼠的耳颞部予以分次放射（2Gy/天）,总剂量达到60Gy;两组豚鼠实验前后行ABR检测,并通过光镜观察两组豚鼠实验后耳蜗毛细胞计数及形态学变化。结果放射后单放组豚鼠ABR平均阈值为52.27±2.42dBSPL,较实验前（22.50±3.12dBSPL）及对照组（21.00±3.57dBSPL）明显升高（P〈0.05）;耳蜗基底膜铺片光镜观察见对照组耳蜗内外毛细胞排列整齐,无缺如;单放组耳蜗外毛细胞有大量缺如,内毛细胞有少许缺如;外毛细胞计数：正常对照组为162.95±5.96个/视野,实验后单放组为54.75±7.71个/视野,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论分割剂量60Gy对豚鼠耳颞部放射可造成其听功能损害。     

金纳多对突发性耳聋的疗效分析

目的评价金纳多治疗突发性耳聋的疗效.方法选择我院近两年来168例突发性耳聋的患者,将其分为两组.对照组84例,给予丹参治疗;治疗组84例,给予金纳多治疗.结果对照组有效率为78.2%,治疗组有效率为95.6%,两组相比较差异有统计学意义(p<0.05).结论金纳多对突发性耳聋的治疗效果明显优于丹参.     

中鼻甲高度和慢性鼻窦炎关系的研究

目的:研究中鼻甲高度和鼻窦炎的关系。方法:分析94例(185侧)经CT检查、手术和(或)临床证实的患者资料。将中鼻甲与半月裂的关系分为裂上型(中鼻甲下缘位于半月裂以上),裂口型(中鼻甲下缘位于半月裂水平至半月裂以下2mm以内)和裂下型(中鼻甲下缘位于半月裂以下部分大于2mm)。将不同中鼻甲高度、鼻中隔偏曲、中鼻甲气化、中鼻甲反向、钩突变异、筛大泡、Haller气房、鼻丘气房等解剖变异及各型鼻窦炎发生的侧数进行统计学分析。结果:裂上型 裂口型与裂下型比较,中鼻甲气化等解剖变异无统计学意义(P>0.05)。3种不同中鼻甲发育类型的各型鼻窦炎的发病率差异有统计学意义(P<0.01),裂上型和裂口型鼻窦炎的发生率高于裂下型(P<0.01),2、3型鼻窦炎(伴鼻息肉)的发生率亦高于裂下型(P<0.01),1型鼻窦炎的发生率与裂下型差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中鼻甲高度变异的发生与鼻腔、鼻窦其他解剖变异无关;中鼻甲发育短小是鼻窦炎、鼻息肉发生的危险因素。     

中鼻甲高度和鼻窦炎关系的CT研究

1 资料与方法 1.1 临床资料.94例中,男51例,女43例,年龄5～80岁,平均年龄45.6岁,72例(144侧)中119侧临床和(或)手术病理证实为鼻窦炎,22例(44侧)正常.均符合下述条件:除外鼻外伤、手术史、肿瘤及先天性畸形,检查原因为鼻塞、流涕、头痛和鼻出血,病史1个月～20年不等.     

鼻内镜下寻找泪囊位置的体会

目的：结合泪囊CT确定在鼻内镜下泪囊在鼻腔中的位置,以行泪囊鼻腔吻合术。方法选择46例慢性泪囊炎患者行泪囊CT检查,并测量泪囊与中鼻甲最前端的距离。结果泪囊与中鼻甲最前端水平位置距离为-2~9 mm,平均为4.6 mm。另外测量52例正常没有泪囊炎患者泪囊与中鼻甲最前端距离为-1~8.7 mm,平均为4.5 mm。结论经χ2检验P＆lt;0.05,证明是否患有泪囊炎与泪囊位置没有关联性。     

从痰论治急性一氧化碳中毒后迟发性脑病

急性一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病是指部分CO中毒的患者在急性期意识障碍恢复正常后，经过一段时间的假愈期，突然出现以痴呆、精神症状和锥体外系症状为主的脑功能障碍。中医对此病没有系统详细的论述，笔者通过多年的临床实践，仔细的观察，查阅大量古籍和现代文献报道，对该病的认识13渐深刻，认为不论从本病的病因病机，还是立法用药关键在一个“痰”字，宜从痰论治，现将多年临床经验总结如下。     

山莨菪碱对耳蜗电离辐射损伤防护作用的实验研究

目的 观察电离辐射对耳蜗毛细胞的损伤情况,探讨山莨菪碱对耳蜗辐射损伤的防护作用。方法 将健康豚鼠50只随机分成3组,健康对照组10只,单纯照射组和药物防护组各20只,每组观察20耳。各组豚鼠行听觉脑干反应(ABR)阈值测定后,对药物防护组和单纯照射组豚鼠的耳颞部用直线加速器所产生的6 MeV电子线予以分次放射(2 Gy/d),每次照射前30 min于药物防护组豚鼠的股部肌肉注射山莨菪碱,单纯照射组在同一部位注射等量生理盐水,总剂量达到60 Gy后,各组豚鼠行ABR检测听功能。并通过光镜、透射电镜及扫描电镜观察耳蜗毛细胞的形态学变化。结果 放射后单纯照射组的平均ABR阈值为(52.27±2.42)dB peSPL,较药物防护组(37.65±1.92)dB peSPL明显提高 ( t =2.01, P<0.05);耳蜗基底膜铺片外毛细胞计数,单纯照射组为(54.75±7.71)个/视野,较药物防护组(144.50±7.30)个/视野明显减少( F =135.362, P<0.05)。透射电镜观察见单纯照射耳蜗外毛细胞边界不清,细胞肿胀变形,细胞器和细胞核明显异常;防护组耳蜗外毛细胞病变明显减轻;健康对照组外毛细胞完好。扫描电镜观察见单纯照射组耳蜗外毛细胞的纤毛明显倒伏、缺失、排列紊乱;药物防护组耳蜗外毛细胞的纤毛排列基本整齐,偶见倒伏现象;健康对照组耳蜗外毛细胞的纤毛排列整齐无倒伏、缺失。 结论 分割剂量60 Gy对豚鼠耳颞部放射可造成耳蜗毛细胞损害,山莨菪碱对耳蜗辐射损伤具有保护作用。