阑尾腔内息肉内镜下治疗的初步观察

2016年1月—2020年12月间,在首都医科大学附属北京友谊医院消化内科行内镜下治疗的阑尾腔内息肉病例共6例,息肉直径0.3~1.3 cm。6例阑尾腔内息肉均顺利完成内镜下治疗,其中3例行内镜黏膜切除术整块切除、1例行内镜黏膜切除术分片切除、1例行内镜黏膜下剥离术切除、1例予活检钳冷钳除。6例术后均未出现出血、穿孔、感染和急性阑尾炎等并发症。3例术后复查创面愈合良好、无复发,其余3例暂未复查结肠镜。以上结果初步证实,阑尾腔内息肉行内镜下治疗安全和有效。     

《伤寒论》线上模拟考试在本科中医学专业中的运用与思考

根据《伤寒论》线上模拟考试在教学活动中的实际应用效果，探讨其作用与意义。研究表明，线上考试虽然监考困难，但以模拟考试的形式应用于教学过程中效果良好，其对大班制教学班的期末考试成绩有明显提升作用，能弥补班级人数多、师生交流少的不足，激发学生自主学习和思考的兴趣。     

他汀类药物对非酒精性脂肪性肝病的治疗作用

非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)多合并高脂血症,调脂药物因其可导致肝功能异常,能否在NAFLD患者中应用时常引起争议.目前国内外基础及临床多项研究已证实,使用他汀类药物治疗NAFLD疗效确切、安全有效.作者就他汀类药物对NAFLD的治疗做一综述.     

橙皮素对染矽尘大鼠肺组织氧化损伤的保护作用研究

  目的  探讨橙皮素对染矽尘大鼠肺组织氧化损伤的保护作用。
  方法  将54只Wistar雄性大鼠随机分为阴性对照组,二氧化硅（SiO₂）模型组,橙皮素低、中、高剂量治疗组及吡非尼酮阳性对照组,每组9只。阴性对照组经气管灌注1 mL生理盐水,其他各组均经气管灌注1 mL 50 mg/mL SiO₂,24 h后对各组动物进行药物干预,每天灌胃给药1次。染尘28 d后处死大鼠,观察各组大鼠肺组织病理学改变,检测每组大鼠肺组织丙二醛（MDA）含量、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）、超氧化物歧化酶（SOD）活力及总抗氧化能力（T-AOC）。
  结果  组织病理学结果显示,吡非尼酮阳性对照组及橙皮素治疗组大鼠肺组织的损伤程度减轻。与阴性对照组相比,SiO₂模型组大鼠肺系数、MDA含量和SOD活力明显升高（P < 0.05）,CAT、GSH-Px、T-AOC活力未出现明显变化（P > 0.05）;给予药物治疗后,吡非尼酮阳性对照组和橙皮素治疗组的大鼠肺系数、肺泡炎和纤维化评分及MDA含量均出现不同程度的降低（P < 0.05）,CAT、SOD、GSH-Px和T-AOC活力均出现不同程度的升高（P < 0.05）。
  结论  橙皮素可能通过改变各氧化指标水平,增强抗氧化能力,减轻SiO₂对大鼠肺组织的损伤作用。
     

小剂量米非司酮与左旋18-甲基炔诺酮单方用于紧急避孕的比较研究

目的：探讨小剂量米非司酮与左旋１８－甲基炔诺酮单方用于紧急避孕的有效性和可接受性。方法：房事后服米非司酮１０ｍｇ,１２小时后服安慰剂一片。房事后服左旋１８－甲基炔诺酮０．７５ｍｇ,间隔１２小时再服１次。两种药种外形一致,采用双盲法给药。结果：两药均取得满意避孕效果。但就副反应而言,米非司酮为优,两组发生率差异有显著性（ｕ＝４．８８,Ｐ〈０．０１）。两药对缩短月经周期的机率无显著性差异（Ｐ〉０．０５     

遗传性血栓性血小板减少性紫癜1例并文献复习

遗传性血栓性血小板减少性紫癜( congenital thrombotic thrombocytopenic purpura, CTTP )也称Upshaw-Schulman 综合征,是一种罕见的常染色体隐性遗传病,由于基因突变导致的血管性血友病因子裂解酶( a disintegrin and metalloprote...     

杜仲-刺蒺藜药对治疗老年高血压共病认知障碍的机制

老年高血压与认知障碍的主要病机为肝肾亏虚。肾精亏虚,脉体失荣,肝失疏泄,血行不畅。肾不闭藏,志意不存,肝气不达,记忆提取受阻。杜仲-刺蒺藜药对有肝肾同调,疏补结合,降压益脑之功。借助整合药理学平台(TCMIP),挖掘杜仲-刺蒺藜可能的活性成分,进行数据整理预测与高血压认知障碍相关的靶点。结果显示其有效分分有26个化学成分,39个关键靶标,30个核心通路。涉及循环系统与神经系统功能,或与炎症、氧化应激以及与衰老的线粒体功能障碍相关。杜仲-刺蒺藜药对或是通过改善神经细胞线粒体功能起到降压及脑保护的作用。     

养胃颗粒联合吉法酯治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的 探讨养胃颗粒联合吉法酯治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法 选取2019年1月—2021年1月首都医科大学附属北京友谊医院内科门诊收治的80例慢性萎缩性胃炎患者。按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服吉法酯片,2片/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服养胃颗粒,1袋/次,3次/d。两组均治疗12周观察效果。观察两组的临床疗效和症状好转时间,比较两组治疗前后胃功能指标、血清因子水平的变化情况。结果 治疗后,治疗组总有效率是97.50%,显著高于对照组的77.50%（P＜0.05）。经治疗,治疗组出现胃痛、胃脘胀满、嗳气反酸、乏力等症状好转时间均短于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组胃泌素（GAS）、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）水平均较治疗前显著升高,而内皮素（ET）、胃动素（MTL）水平显著降低（P＜0.05）;治疗后,治疗组胃功能指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素2（IL-2）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均较治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗后,治疗组血清因子水平低于对照组（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率是7.5%,显著低于对照组的15.0%（P＜0.05）。结论 养胃颗粒联合吉法酯治疗慢性萎缩性胃炎效果确切,可有效改善患者症状,并能改善胃功能状态和胃黏膜炎症,值得临床推广。     

从气机失常探讨原发性高血压中医病机

原发性高血压表现为血脉的损伤,病虽见于血脉,但根在脏腑气机失常。心主身之血脉,是血压形成的基础,肺、脾、肝、肾功能正常是维持血压的重要环节,脏腑气机失常是其核心病机。气机失常,丛生火热、痰、瘀等病理因素,邪气内扰,累及血脉。血脉失于和利,促生高血压病。     

microRNA-21在胃癌患者血清中的表达及临床意义

目的分析microRNA-21在胃癌患者血清的表达及临床意义。方法前瞻性选取首都医科大学附属北京友谊医院消化分中心60例胃癌患者及健康体检中心年龄性别匹配的健康对照人群60例的临床资料。提取胃癌患者和健康对照人群的血清RNA,用荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法分析microRNA-21的表达。血清microRNA-21的与胃癌患者临床病理特征的关系;并采用受试者工作特征(ROC)曲线计算microRNA-21对胃癌的诊断价值。结果胃癌患者血清microRNA-21相对表达量明显高于正常人群(3.66±1.77 vs.2.17±1.28,P<0.01),microRNA-21的表达与胃癌患者临床分期、淋巴结转移及远处转移明显相关(P<0.05),但与患者性别、年龄、肿瘤分化程度无关(P>0.05)。以2.56为临界值,血清microRNA-21相对表达量诊断胃癌的敏感度为71.7%,特异度为68.3%。结论胃癌患者血清microRNA-21水平上调,在辅助胃癌诊断中具有一定的指导价值。