伽玛刀治疗血管性病变后脑水肿发生率的分析

目的探讨不同的血管性疾病γ刀治疗后脑水肿的发生率。方法回顾十余年内经γ刀治疗的血管性病变358例,采用χ^2检验探讨γ刀术后不同血管性病变及不同随访时间脑水肿发生率的差异性。结果γ刀术后,动静脉畸形（AVM）组水肿阳性率为47.5%,海绵状血管瘤组为25.9%,术后水肿发生率有显著性差异（P〈0.01）。不同随访阶段水肿阳性率分别为：≤1年为47.3%,1～3年为38.0%,3～5年为37.1%,〉5年为25.0%,不同随访阶段脑水肿发生率有显著性差异（P〈0.01）。结论脑水肿是γ刀治疗后最重要的并发症之一,术后1年内水肿的发生率最高。     

侵袭性垂体腺瘤的伽玛刀治疗

目的 探讨伽玛刀治疗侵袭性垂体腺瘤的疗效。方法对临床确诊的126例侵袭性垂体腺瘤病人行Siemens Symphony1．5TMR扫描定位，应用Elekta TPS设计治疗规划，采用Leksell-B型伽玛刀实施治疗。结果随访4。99个月。影像学检查显示肿瘤控制率为95．2％（120例），临床症状改善率为92．9％（117例），内分泌改善率为91．7％（33例），复发率为0．8％（1例）。无远期并发症。结论伽玛刀可作为侵袭性垂体腺瘤的首选治疗方法，疗效较好。     

伽玛刀治疗垂体泌乳素瘤所致不孕症（附38例分析）

目的探讨伽玛刀对垂体泌乳素瘤所致不孕症的治疗效果。方法对38例经伽玛刀治疗的垂体泌乳素瘤致不孕的育龄女性进行排卵情况追踪。均为已服用溴隐亭治疗的病人。结果 伽玛刀治疗后，成功怀孕26例（73％）。内分泌复查显示：血清泌乳素（PRL）下降，卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）升高。结论 当口服溴隐亭治疗育龄妇女垂体腺瘤后，仍未能成功怀孕，或垂体瘤进行性增大者，应首选伽玛刀治疗；伽玛刀治疗能改善内分泌平衡，增加受孕机会。     

伽玛刀治疗颅咽管瘤

自1994年1月至2004年12月,我们应用伽玛刀治疗颅咽管瘤及术后残留者131例,其中随访2-11年67例,其肿瘤有效抑制率为80.6%,现报告如下. 一、资料与方法 男68例,女63例;年龄4～74岁,平均27.5岁.本组患者学龄前42例,占31.5%.主诉头痛头晕63例,视力视野改变57例,生长发育迟缓15例,多饮多尿16例,闭经及性功能减退19例.     

伽玛刀治疗鼻咽癌病人的护理

鼻咽癌病人用伽玛刀治疗的近期疗效比放射治疗的近期疗效好，同时具有疗程短，无副作用，无痛苦、无出血等优点。而传统的放射治疗由于受照范围大、精确度差、周围组织损害大，许多病人由于反应大而不能坚持治疗。作者所报道的18例鼻咽癌病入采用伽玛刀治疗无一例发生不良反应，同时据随访结果显示近期疗效可达95％。但由于伽马刀在国内是近三年内开展加上病例较少，国内、外杂志也极少报道，加上随访时间短，远期疗效还有待于继续观察。     

海绵窦海绵状血管瘤伽玛刀分次治疗的效果分析

目的探讨伽玛刀分次治疗海绵窦海绵状血管瘤(CH)的效果。方法回顾性分析11例海绵窦CH的临床资料。肿瘤MRI特点:T_1WI呈低或略等信号,T_2WI呈均匀高信号,增强扫描肿瘤均匀强化,肿瘤直径40～78 mm。行Leksell伽玛刀6～8个月内分次治疗方案,首次伽玛刀治疗肿瘤中心剂量25 Gy,平均边缘剂量9 Gy;第二次治疗中心剂量30 Gy,边缘15 Gy。结果随访6～48个月,平均36个月。病人均未出现新的脑神经受损症状,原有症状均不同程度改善。影像学结果:伽玛刀术后6～12个月肿瘤基本消失2例,明显缩小9例。结论伽玛刀分次治疗海绵窦CH疗效良好疗效。     

垂体大腺瘤伽玛刀治疗的适应证与效果

目的;通过对158例鞍区垂体大腺瘤伽玛刀术后的随访分析,阐明伽玛刀治疗垂体大腺瘤的适应证及方法。方法：采用ELEKTA公司Leksell伽玛刀,对158例垂体瘤患者的肿瘤性质、治疗、随访数据作统计学分析。结果：垂体瘤伽玛刀治疗控制率达98.1%,复发率1.89%。伽玛刀治疗后转归良好。结论：垂体瘤伽玛刀治疗效果理想,并与肿瘤性质有重要 关系。     

应用三维刚体变换方程的PET与MRI坐标转换方法初步探讨

目的在PC机上实现量化的PET图像坐标数据,并以此为基础引导伽玛刀治疗定位。方法对数字化的PET图像和MRI图像进行人工识别,通过确定变换比例,测量旋转角度和推算质心位移,得到坐标变换参数。结果基于三维刚体变换公式,得到一套PET与MR相应点位置坐标转换方法。结论PET图像在伽玛刀治疗定位方面是局限的;本方法基本达到伽玛刀定位精度要求,可为伽玛刀治疗功能性疾病提供一种可行的、量化的PET引导伽玛刀治疗定位的方法。     

伽玛刀治疗鼻咽癌23例疗效分析

目的：探讨伽玛刀治疗鼻咽癌的疗效及放射性并发症。方法：回顾分析２３例鼻咽癌病人伽玛刀治疗后影像学变化（ＭＲＩ）。平均随访２６个月，其中１３例为放疗后复发的病人。结果：本组病人肿瘤局部控制率为８２．６％，局部复发３例，远处转移１例。在随访期间伽玛刀治疗未出现放射性并发症。结论：伽玛刀能有效地控制肿瘤生长，并发症发生率低，是治疗鼻咽癌的一种安全有效的方法。     

Perfexion伽玛刀单靶点照射的剂量分布变化

目的分析Perfexion伽玛刀不同扇区使用不同准直器单靶点照射的剂量分布变化。方法设置单靶点照射,各扇区使用不同的准直器,在Gamma Plan上计算剂量分布,并将之与全部扇区使用相同准直器照射的剂量分布进行比较。结果各扇区使用不同准直器照射,改变了等剂量线形状,有利于提高治疗的适形性;射线有效输出因子基本不变;缩小部分扇区准直器直径,高剂量区体积缩小更明显。结论 Perfexion伽玛刀可以提高放射外科的适形性,在低剂量区保持较好的剂量衰减。