心力衰竭诊断与药物治疗的研究进展

近年来,心力衰竭(HF)在器械设备治疗方面取得了显著进展,在药物治疗方面直到2019年才取得突破性的进展。其中,多项研究证实血管紧张素Ⅱ受体/脑啡肽酶抑制剂(ARNI)联合制剂——沙库巴曲缬沙坦是治疗HFrEF的有效药物;同时,大量RCT研究数据表明钠-葡萄糖共转运蛋白-2抑制剂(SGLT-2)具有心脏保护作用。尽管在HFpEF方面的研究进展缓慢,但研究显示ARNI和SGLT-2抑制剂有望成为其突破口。此外,2019年ESC对HFpEF的诊断提出了新的算法,有助于其在临床中寻找到有效的治疗方法。本综述对HFrEF和HFpEF在诊断和药物治疗方面的最新进展进行了相关总结,为临床提供参考。     

外伤性视网膜脱离的彩色多普勒超声诊断价值

目的：探讨眼外伤后视网膜脱离的超声诊断价值。方法：应用高频及彩色多普勒超声对80例眼外伤共85只伤眼进行超声检查,了解眼外伤后视网膜、脉络膜等病变情况,并将超声检查结果与眼科检查及手术结果进行对比分析。结果：总符合为83只眼（97.6%）,视网膜部分脱离误诊2例（95.0%）,视网膜脱离40只眼,脉络膜脱离37只眼,玻璃体混浊、增殖及机化79例,玻璃体后脱位15例。结论：高频及彩色多普勒超声对眼外伤及外伤后视网膜脱离的诊断准确率高,为诊断及手术治疗提供可靠的依据。     

胎儿心律失常的类型及伴发心脏结构异常的临床研究

目的 探讨胎儿心律失常的类型及其与伴发心脏结构异常的相关性.方法 对306例孕龄20～ 39周,临床上疑有胎儿心律失常或存在其他异常的孕妇进行彩色多普勒超声心动图检查.结果 在306例研究对象中检测出心律失常者62例,其中期前收缩39例,包括房性期前收缩31例,室性期前收缩8例;心动过速15例,包括窦性心动过速10例,窒上性心动过速5例;心动过缓8例,包括窦性心动过缓5例,房室传导阻滞3例.62例心律失常胎儿中先天性心血管畸形5例.结论 胎儿心律失常为胎儿期最常见的非结构性异常,多不伴有明显心血管畸形或其他胎儿畸形,绝大多数预后良好,持续性胎儿心动过缓多与严重先天性心脏结构缺损有关,应引起医生及孕妇警惕.     

呼吸道吸入性损伤40例临床分析

呼吸道吸入性损伤亦称呼吸道烧伤，在临床上甚为常见。它可以是单独的呼吸道损伤，亦可以是在全身其他部位烧伤的同时伴有呼吸道损伤，伴呼吸道损伤患者的死亡率将明显增加。作者总结呼吸道烧伤40例患者的临床资料，并作简单分析，现报告如下：     

癌基因产物与抗癌基因结合

根据癌蛋自在细胞中的分布部位,将其划分为作用于细胞质和细胞核两类。细胞质中的多数癌蛋白生物学及生化学活性业已了解,通过突变引起其功能改变的许多例证已明确了细胞质癌蛋白的生化活性及其与转化的关系。有关核癌蛋自其关系不甚了解,有些核癌蛋白难以准确地与生化活性联系起来,而另一些核癌蛋白似乎又具有多种作用,多数功能还不清楚。核癌蛋白活性最明显的特性     

烧伤患者并发肺性脑病11例临床分析

烧伤患者有时临床上会出现神经精神表现,而神经精神症状又可以由多种原因引起,临床工作者必须认真综合临床所有资料,作必要的客观检查,以真正弄清疾病的实质所在,本文总结11例烧伤患者并发COPD所致肺性脑病的临床资料,现报告如下.     

经直肠腔内超声在肛肠病变诊断上的应用

目的：探讨肛管直肠病变的声像图表现。方法：应用经直肠腔内超声对486例肛肠病变进行研究，其中肛管直肠周围囊肿15例，脓肿283例，肛瘘165例，直肠癌23例；所有病例均行手术治疗，并获病理证实。结果：直肠腔内超声对肛管直肠周围囊肿诊断正确率为100％（15／15），脓肿诊断正常率为98％（277／283），对病变范围的诊断正确率：囊肿为90％（12／15），脓肿为73％（209／283）。对肛瘘的诊断正确率为52％（87／165）。对直肠癌的诊断正确率为82％（19／23）。结论：直肠超声对囊肿、脓肿诊断有很高的准确性，但对脓肿范围的确定存在一定误差。对肛瘘的诊断准确性相对较低。对性病肉芽肿与直肠癌早期的鉴别诊断有待提高，直肠超声诊断肛肠病变对指导临床治疗与随诊有重要价值。     

骨、关节损伤早期皮瓣修复60例报告

骨、关节损伤早期皮瓣修复６０例报告吴兰草张业龙赵跃华王胜利我们自１９８３年以来，采取早期切痂保留死骨Ⅰ期皮瓣修复６０例高压电击伤和热挤压伤病人，均取得了较满意的效果。１临床资料１．１本组６０例病人，电击伤４６人，热挤压伤１４人，电击伤病人中男４１例，...     

环磷酰胺对小鼠淋巴细胞的微核和染色体畸变效应

环磷酰胺(CP)作为一种常用抗肿瘤药物,已被临床广泛地应用于对各种肿瘤患者治疗,同时CP也是一种活力较强的诱变剂,七十年代初期,Matter和Schmid利用啮齿类骨髓的有核红细胞和多染性红细胞的微核率评价了CP等6种烷化剂的诱变活力,并建立了微核测定法。随后研究者多半注重了CP对骨髓有核和多染红细胞微核率及染色体畸变率的研究,而CP对淋巴细胞的影响,未见专门的报道。本文以“上生白”封闭群小鼠为实验材料研究了不同剂量的CP对小鼠血、骨髓淋巴细胞转化率、分裂指数、微核率及染色体畸变率的影响。     

正常人群红细胞胆固醇水平及影响因素的研究

本文报告对2434名正常人群红细胞胆固醇水平及影响因素的调查结果。研究表明:红细胞胆固醇随年龄增长而增高,1～39岁为3.902±0.734mmol/L,40～90岁为3.977±0.725mmol/L。男性在40岁前就已明显上升,女性则在50岁后上升明显,但各年龄组性别间差异不明显。饮酒能明显降低红细胞胆固醇的含量,季节变化对红细胞胆固醇浓度有显著影响;而体重、吸烟、饮茶、性格及某些饮食习惯等因素对其影响不大。红细胞胆固醇与血浆总胆固醇含量呈正相关,而与甘油三酯呈明显负相关。