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1.
目的比较内窥镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)联合腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)(ERCP+LC)与LC联合腹腔镜下胆总管切开取石术(laparoscopic common bile duct exploration,LCBDE)(LC+LCBDE)对胆囊结石合并胆总管结石的远期治疗效果。方法回顾性分析ERCP+LC或LC+LCBDE治疗114例胆囊结石合并胆总管结石的患者,采用单因素及多因素分析的方法进行危险因素分析。结果ERCP+LC组患者中位随访时间24(范围:8~49)个月,中位无结石生存时间25个月,1、2、3年复发比例分别为13%、41%、47%。LC+LCBDE组患者中位随访时间为23.5(4~52)个月,中位无结石生存时间为24(17~48)个月,1、2、3年复发率分别为3%、27%、32%。多因素分析发现,胆总管直径≥1.2cm(P=0.011)、初始治疗方案(ERCP+LC/LC+LCBDE,P=0.013)是结石复发的主要危险因素。结论内窥镜取石过程中行胆管下段括约肌切开可能增加结石远期复发。在胆管扩张的情况下,腹腔镜下胆总管切开取石可能是更好的选择。  相似文献   
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目的:探讨激光坐浴用于痔切除术后的疗效。方法:选取2022年6~11月,86例本院行痔切术患者,随机分为观察组和对照组,各43例。观察组使用激光坐浴机配合本院痔疮洗液坐浴治疗,对照组仅使用痔疮洗液坐浴治疗。对比2组术后疼痛、水肿、出血及肉芽组织生长情况。结果:治疗1个疗程后,观察组术后疼痛和水肿情况轻于对照组,创面肉芽组织生长情况优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后出血情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:激光坐浴能快速减轻传统痔切除术后疼痛及水肿状况,促进创面愈合,值得临床推广应用。  相似文献   
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