急性单纯性腰痛的矫形手法治疗与传统疗法疗效观察

目的:观察急性单纯性腰痛矫形手法治疗与传统卧床疗法疗效。方法:对临床100例急性单纯性腰痛患者随机分成2组。手法治疗组,治疗以矫形按摩正骨手法为主,治疗后嘱患者以休息为主,适当配合腰部活动,尽量减少腰部负重姿势。传统疗法组,患者完全卧床休息3 d,不做任何活动,3 d后可起床做适当腰部屈伸练习,4周内不能做负重运动。结果:100例患者经上述治疗后,缓解率达98%。手法治疗症状缓解及功能恢复较快,但在痊愈时间上与传统疗法比较无明显差异。结论:对于症状严重的患者,可于休息1~2周后再行手法治疗,以进一步提高治疗效果。     

海军潜艇某部艇员下腰痛的脊柱功能调查与分析

目的了解潜艇艇员下腰痛的患病及其脊柱功能状况,并分析相关影响因素。方法通过问卷调查海军某潜艇基地现役艇员的一般情况、职业、生活习惯和下腰痛等情况。按照纳入标准确定143例下腰痛艇员,入选者采用疼痛视觉模拟评分法、专项体格检查及改良Oswestry功能障碍指数进行评估。结果所选取的423例艇员中下腰痛143例,占33.81%,腰部疼痛视觉模拟评分法评分以服役年限≥9年组（8.52±0.68）最高,与其他服役年限组比较差异有统计学意义（P<0.05）。下腰痛艇员Oswestry功能障碍指数总分（37.92±3.22）分,其影响因素与从事专业、服役年限、病程时间、外伤史有关。结论现役艇员中下腰痛发病率较高,脊柱功能状况差,不适症状明显,应积极开展健康教育,提高艇员对疾病的认知能力,建立健康生活习惯。     

低血容量性休克大鼠心肌细胞Ca2+浓度及膜电位的变化

目的 旨在探讨低血容量性休克大鼠心肌细胞Ca2 浓度及其膜电位的变化.方法 选用Wistar大鼠84只,随机分成休克高渗复苏组(HES组)、生理盐水复苏组(NS组).建立休克模型,按7个时相(休克前、休克、复苏后5、15、30、60、90min)处死大鼠.取心室肌细胞培养传代,用Fluo-4/AM为游离钙荧光探针、JC-1荧光染色,流式细胞仪分别检测不同时相心肌细胞Ca2 浓度及线粒体膜电位.结果 HES组在休克、复苏后5、15、30min各时间点心肌细胞Ca2 浓度较休克前明显升高,其膜电位较休克前显著降低(P＜0.01);在复苏后60、90min心肌细胞Ca2 浓度及线粒体膜电位与休克时比较差异有显著性意义(P＜0.01);NS组在休克、复苏后各个时相与休克前比较心肌细胞Ca2 浓度均明显升高,其膜电位明显下降(P＜0.01);复苏后各时间点与休克时比较差异无显著性意义(P＞0.05);HSE组和NS组在休克后60、90min心肌细胞Ca2 浓度及其膜电位差异有显著性意义(P＜0.01).结论 低血容量性休克可诱发大鼠心肌细胞Ca2 浓度升高,线粒体膜电位下降,导致心肌细胞电生理活动障碍;高渗盐溶液不但可改善低血容量休克时心肌细胞Ca2 浓度,而且能有效地稳定其线粒体膜电位;而生理盐水对心肌细胞Ca2 浓度及其膜电位的作用不显著.     

散步有助于减少妊娠糖尿病的发生

根据纽约州立大学和Rochester大学的一份报告,中等量锻炼可减少过度肥胖病人在妊娠期发展为糖尿病的危险。作者Paul Artal指出:“不进行锻炼的过度肥胖妇女(体重指数BMI>33)发展为妊娠期糖尿病(GDM)的发病率为10.3％,相比之下,一周进行一次或多次锻炼的妇女妊娠期糖尿病的发病率为5.7％。     

海军某部军官军事训练伤发生及认知情况分析

目的 了解海军军官军事训练伤的致伤特点及原因,有针对性地做好军官军事训练伤的防控工作.方法 选取海军某部438名军官,采用问卷调查方式,根据调查对象在军事体能训练中有无发生训练伤分成2组即损伤组与未损伤组基本情况、训练伤防护意识、态度及处置行为方面的差异.结果 在海军军事训练中,25~34岁发生训练伤比例最高(56.3%),损伤组与未损伤组在年龄构成上差异有统计学意义(P<0.05).75.6%的军官认为训练伤与技术动作有关,82.0%的军官知晓军事训练伤发生后的紧急处置方法.在训练前未进行准备活动在训练中出现不适和运动疲劳性损伤征兆后坚持训练而不采取休息或就医的人数,损伤组均明显多于未损伤组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在军事训练中军官训练伤的产生与准备活动不充分、技术动作不规范有关,同时训练伤防护知识缺乏及行为的欠规范也是训练伤产生的重要因素.     

久坐人群颈椎曲度与形态相关分析

目的探讨久坐人群颈椎曲度与椎体形态变化特点,从而为临床诊治特定人群颈椎疾患提供依据。方法选取2004年3月。2009年3月在我门诊部就诊患者194例,均有每日久坐工作≥4h,男女不限,就诊时有不同程度颈部不适或已确诊颈椎病;将其按颈椎曲度形态随机分成四组：正常组（62例）、前曲组（35例）、变直组（68例）和反张组（29例）。结果颈曲变直组、反张组与正常组在椎体矢状径比、椎体变形指数之间比较差异有统计学意义（均P〈0．05）,说明颈椎曲度发生变直和反张改变时,椎管出现狭窄,椎体显著变形。结论颈椎曲度的改变与椎体变形密切相关,并可能是颈椎病进展的因素之一。     

复方高渗液对低血容量休克大鼠心肌细胞Ca2+浓度及线粒体膜电位的影响

目的 探讨复方高渗溶液对低血容量休克大鼠心肌细胞Ca^2＋浓度及线粒体膜电位变化的影响。方法选用Wistar成年大鼠84只，随机分成高渗复苏组（HS组）和生理盐水复苏组（NS组）两组，制备休克模型后按不同时相（休克前、休克、复苏后5、15、30、60、90min）处死大鼠6只，取心室肌细胞培养传代，以Fluo-4／AM为游离钙荧光探针JC-1荧光染色，应用流式细胞仪分别检测不同时相心肌细胞Ca^2＋浓度及线粒体膜电位。结果①HS组在休克，复苏后5、15、30min各时间点的心肌细胞Ca^2＋浓度较休克前明显升高，线粒体膜电位较休克前显著降低（P〈0．01）；在复苏后印、90min心肌细胞Ca^2＋浓度和线粒体膜电位与休克时相比差异有非常显著性（P〈0．01）。②NS组在休克、复苏后各个时间点同休克前比较心肌细胞Ca^2＋浓度均明显升高，线粒体膜电位明显下降（P〈0．01）；复苏后各时间点与休克时比较差异无显著性（P〉0．05）。③HS组在复苏后印、90min心肌细胞Ca^2＋浓度及线粒体膜电位较NS组差别显著（P〈0．01）。结论①低血容量休克可引起大鼠心肌细胞Ca^2＋浓度升高，线粒体膜电位下降，可导致线粒体功能障碍。②复方高渗液不但能改善低血容量休克大鼠心肌细胞Ca^2＋浓度。而且能有效稳定其线粒体膜电位；应用生理盐水复苏，对心肌细胞Ca^2＋浓度及线粒体膜电位作用不显著。     

女性行心脏搭桥术比男性更具危险性

英国科研人员发现:女性行心脏搭桥手术在术中或术后发生死亡的危险较高,可达4.52%,而男性则为2.61%。这一结论来自全美国胸外科医生所记录的大约345000名患者的病历分析。在调查中,女性(97000人)的年龄偏高于男性(248000人),并且普遍存在严重糖尿病、高血压及末梢血管病;而多数男性都有长期吸烟史,且需要再次手术。研究人员对和健康状况相同的男性和女性进行比较,发现女性患者死亡率高于男     

复方高渗盐溶液对大鼠低血容量性休克心肌细胞膜泵功能的影响

目的 探讨低血容量性休克大鼠心肌细胞膜泵功能的变化及高渗盐溶液对其泵功能的影响。方法 成年Wistar大鼠96只，随机分成高渗盐溶液组（HSH组）和生理盐水组（NS组），每组48只。双阶段放血法制备大鼠休克模型，按休克不同时相分为休克前、休克及复苏后30、60、90、120min6个时相，分别测定心肌细胞膜ATP酶活性并行心肌细胞超微结构观察。结果 HSH组中休克时的心肌细胞膜ATP酶活性明显低于休克前及复苏后90、120min（P〈0．05），而NS组休克时和复苏后各时间点心肌细胞膜ATP酶活性均明显低于休克前（P〈0．05）。HSH组复苏后各时间点心肌细胞膜ATP酶活性均明显高于NS组（P〈0．01）。结论 低血容量性休克可导致心肌细胞膜ATP酶活性降低，能量消耗增加，细胞膜离子泵功能衰竭；复方高渗盐液不但能快速改善休克引起的血容量不足，而且能恢复心肌细胞膜离子泵功能。     

复方高渗盐溶液对低血容量性休克大鼠心肌细胞影响的实验研究

失血性休克是常见的外科急症。近年来随着对休克病理生理、发病机制和组织体液及氧代谢研究的不断深入，治疗策略也随之改变。先前人们更多关注宏循环（macrocirculation）稳定，即通过补充晶体／胶体与血管活性药物维持患者血压；而后逐渐认识到纠正或改善微循环（microcirculation）障碍。保证重要器官灌注同样具有重要意义；近来人们发现，休克时细胞水平的改变与复苏成功率和复苏后器官功能恢复密切相关。因此细胞保护在抗休克治疗中的作用逐渐为人们所认识。本期介绍3篇论文分别从不同角度探讨了休克复苏时，细胞水平的组织和功能改变与保护。[编者按]