CARTO系统指导下环肺静脉前庭电学隔离治疗心房颤动的初步探讨

目的总结三维标测系统（CARTO）指导下环肺静脉前庭电学隔离治疗心房颤动的临床意义。方法12例患者（其中阵发性房颤8例，持续性房颤4例）接收手术，阵发房颤采用Pappone术式，持续性房颤采用联合Pappone及Nademanee术式。术后随访5—18个月。结果所有患者均成功达到消融终点，1例患者复发房颤。结论三维标测系统指导下采用Pappone及Nademanee术式治疗房颤是安全可靠的。     

逆行交锁髓内钉治疗股骨多段骨折

目的 探讨股骨多段粉碎骨折的治疗方法,提高骨折的愈合率.方法 收集我院1999年2月-2008年12月应用逆行 交锁髓内钉治疗股骨多段骨折22例,进行分析评估.结果 全部病例9-12个月随访均达到临床愈合.结论 逆行交锁髓内钉治疗股骨多段骨折,具有固定牢靠、骨折愈合好、患肢功能恢复好的特点.股骨多段粉碎骨折,损伤严重,骨折愈合慢或不愈合,肢体功能恢复差,而采用逆行交锁髓内钉治疗股骨多段粉碎骨折,骨折愈合满意,肢体功能恢复良好.     

茂名地区大中学生吸烟现状调查研究

众所周知，吸烟危害人体健康，吸烟可直接或间接引起多种疾病．如肺癌、心血管疾病等，现已成为全球性公共卫生问题。吸烟问题，特别是在校学生的吸烟行为问题，已越来越引起公共卫生研究及社会工作的重视。为了解茂名市大中专学生、中学生的吸烟现状．摸清其吸烟动机及对吸烟危害的认识程度，我们于1997年5月分别对茂名市区三所大中学校共555名在校学生进行了封闭式问卷调查。     

骨水泥型双极人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折为高龄人常见骨折，随着社会老龄化，其发生率逐渐上升。高龄股骨粗隆间骨折的治疗仍然是临床骨科的难题之一，高龄患者多伴心肺脑血管等重要器官的老年疾病及骨质疏松，非手术治疗或内固定治疗因卧床时间长，并发症多，很难达到迅速良好的治疗效果。为解决诸如髋内翻、早期离床、完全负重、疼痛、无力等问题，我科自2005年7月～2008年9月采用骨水泥双极人工股骨头置换治疗老年人股骨粗隆间骨折16例，取得了满意疗效。现报告如下。     

头孢曲松钠致严重过敏反应1例

患女，55岁，因普通感冒给予头孢曲松钠2g溶于0．9％生理盐水250ml内静脉滴注，输注10ml后症状加重，出现喉头痉挛，烦躁不安。2min后症状加重，出现呼吸困难，气短胸闷，面色苍白，肢体湿冷，血压10．7／6．7kPa（80／50mmHg），心率130彤分，四肢抽搐。双耳失明。立即中止输液，静脉推注地塞米松50mg，吸氧，30min后血压有所上升，四肢抽搐缓解，但双目视力仍未恢复，眼底检查血管痉挛，眼底苍白，给予血塞通40ml加入5％葡萄糖250ml滴注约5ml患又出现四肢抽搐麻木，立即中止输液，吸氧。     

巨大冠状动脉瘘介入封堵术1例护理体会

1病例报告 男，18岁。阵发性心悸10a，发现心脏杂音1个月入院。查体：BP110／68mmHg，P76次／min，发育正常，无颈静脉怒张，双肺呼吸音清，无罗音，心前区无隆起，心尖搏动不明显，胸骨左缘3～4肋间可以触及收缩期震颤，心界不大，HR76次／min，律齐，心音有力，整个心前区可以闻及3～4级收缩期粗糙杂音，尤其在胸骨左缘3～4肋间最为响亮，肝脾不大，下肢不肿，生理反射存在，病理征阴性。曾在当地医院行心脏超声检查为室间隔缺损，来我院复查心脏超声为右冠状动脉扩张，     

湿润烧伤膏油纱条治疗肛周脓肿疗效观察

目的 观察湿润烧伤膏（MEBO）油纱条引流治疗肛周脓肿切开排脓术后的临床效果.方法 28例肛周脓肿患者行脓肿切开排脓术后用MEBO油纱条填塞脓腔引流换药治疗.结果 27例（96.43％）患者经4～6次MEBO油纱条换药治疗后创口愈合,仅1例愈合后形成肛瘘,经肛瘘挂线手术治疗后痊愈.结论 MEBO油纱条堵塞脓腔引流治疗肛周脓肿效果显著.     

臂后侧筋膜皮瓣在腋臭术后并发腋部皮肤缺损修复中的应用

目的：探讨应用臂后侧筋膜皮瓣修复腋臭术后并发腋部皮肤缺损的临床疗效。方法：以臂后筋膜皮动脉为血管蒂,设计臂后侧筋膜皮瓣,皮瓣面积略大于缺损面积,皮瓣经隧道转移至受区,皮瓣供区直接缝合。结果：本组16例患者,腋部皮肤缺损面积为3.5 cm×4.0cm～6.0 cm×7.0cm,均获得了Ⅰ期修复,术后随访3～6个月,皮瓣全部成活,修复后缺损部位功能和外形良好。结论：臂后侧筋膜皮瓣具有良好的血运,且血管解剖结构恒定,是一种修复腋部皮肤缺损的可行方法。     

烧伤后深度创面的浸浴治疗

目的:介绍一组深度烧伤创面换药治疗的经验及改进措施。方法对116例深度烧伤病人,于坏死组织溶脱期、创面组织生长修复期,彻底大量药水浸泡清洗换药治疗,结果83例病人愈合恢复良好,深度创面无感染,自行提前瘢痕愈合,33例原创面感染的病例,感染症状明显改善,后期各种植皮及皮瓣转移术均取得满意的疗效。结论烧伤创面溶痂期采用合适的换药方法,是保证创面早期愈合,后期植皮手术成功的关键。