缺牙间隙对美学区水平骨增量延期种植的临床效果影响研究

目的:评价不同缺牙间隙大小对上前牙区连续缺牙伴水平骨量不足、行水平骨增量延期种植的临床效果影响.方法:回顾性分析2013年1月～2019年6月期间,于烟台市口腔医院种植科就诊,上颌前牙连续缺失,行水平骨增量延期种植的患者,根据缺牙间隙分为两组,A组为2颗牙连续缺失,B组为3～6颗牙连续缺失.通过Mimics软件重建骨增量区3D模型,测量骨增量的体积及宽度;通过Image J软件测量平行投照根尖片种植体周围边缘骨丧失高度.使用SPSS 26.0软件,对测得的结果进行统计分析,P<0.05为差异具有统计学意义.结果:纳入44例患者,年龄18～60(平均38.52±12.56)岁.共计122个位点,植入94枚种植体,其中A组44枚,B组50枚.A、B组每牙位骨增量体积差异无统计学意义(P>0.05);A组每牙位骨增量宽度小于B组每牙位骨增量宽度(P<0.05);种植体周围骨质丧失高度随时间变化而增加(P<0.05);组别对种植体近中及远中骨边缘丧失高度的影响差异无统计学意义(P>0.05).结论:美学区水平骨增量延期种植可获得满意的临床效果,缺牙间隙对对骨增量体积及种植体周围边缘骨质稳定性无影响.     

不同排龈取模方式对固定修复临床效果研究

目的：比较不同排龈取模技术对固定修复模型质量效果的影响。方法：在对门诊金属烤瓷全冠修复患者107例144颗牙中，随机分为3组，分刖采用不同排龈取模技术，制取印模，完成修复体。对排龈止血效果、牙预备体肩台、模型清晰程度进行评价。结果：备牙前排龈组与备牙后排龈组的牙体预备有显著性差异，备牙前排龈组印模质量明显高于备牙后排龈组。结论：正确应用排龈技术可减少牙体预备对牙龈组织的损伤及出血，能帮助取得清晰的印模。     

巨大混合性牙瘤1例

牙瘤由一个或多多个牙胚组织异常发育增生而形成.常因牙瘤所在部位发生骨质膨胀、牙瘤压迫神经产生疼痛或肿瘤穿破粘骨膜发生继发感染时才被发现.现将我科诊治的1例巨大混合性牙瘤报道如下.     

种植术区自体骨移植软组织愈合的观察

目的：观察种植术区自体骨骨增量术后软组织愈合状况。方法：28例种植术区骨量不足,于口内取骨行种植术区骨增量术,记录供骨位点及种植术区骨植入后愈合状况。结果：颏部（67．86％）是口内常用供骨位点,其次为磨牙后区（32．14％）。骨增量术区并发症以创口裂开发生率最高（35．71％）。供骨区术后并发症发生率10．74％,较轻微,均自行恢复。结论：口内取骨是较好的供骨来源,应注意预防并发症。     

新型壳聚糖基引导骨再生膜的蛋白缓释性能研究

目的：制备负载牛血清白蛋白的壳聚糖/β-甘油磷酸钠(CS/β-GP)可吸收性膜,探讨其缓释蛋白的性能。方法：利用CS/β-GP体系的温敏相转变特性,同时向其中添加蛋白制成新型生物膜。进行膜厚度及拉伸强度等力学性能测试。利用BCA蛋白浓度试剂盒（加强型）检测不同时点的蛋白浓度,绘制膜的蛋白缓释曲线。结果：利用SPSS16.0统计分析软件进行分析,负载蛋白后复合膜的理化性能均未发生明显变化（P>0.05）。不同浓度的复合膜可缓慢释放蛋白12天以上,并且随着β-GP浓度的升高,蛋白缓释总量增大。结论：新型壳聚糖温敏凝胶膜可以作为蛋白缓释的载体,是在引导骨再生领域具有应用潜力的生物膜材料。     

固态相变对钴铬合金的金瓷匹配性的影响

目的研究钴铬（Co-Cr）合金在烤瓷过程中发生的固态相变对其金瓷匹配性的影响。方法失蜡法铸造Co-Cr、镍铬（Ni-Cr）合金的片状试件各9个,尺寸为25 mm×3 mm×0.5 mm,其中6个用于测定金瓷结合强度（三点弯曲法）,3个去瓷后进行X射线衍射（XRD）分析。铸造2种合金的棒状试件各1个,测定合金的热膨胀系数,并记录冷却曲线。结果Ni-Cr、Co-Cr合金的金瓷结合强度分别为（49.1±3.40）、（40.9±2.02）MPa,二者间的差异具有统计学意义（P=0.00）。Ni-Cr合金与Co-Cr合金在20～500 ℃的平均热膨胀系数分别为13.9×10-6、13.8×10-6·K-1。XRD结果显示,Ni-Cr合金的主要相为奥氏体,Co-Cr合金由fcc相、hcp相及少量σ相组成。结论烤瓷冷却过程中,钴铬合金中的fcc相向hcp相的转变以及σ相的析出导致合金线收缩速度出现突变,降低了金瓷匹配性。     

富含血小板血浆＋骨粉在骨缺损修复中的对比研究

目的：探讨天博（珊瑚转化型羟基磷灰石CHA）和Cerasorb（羟基磷酸三钙β-TCP）两种骨粉单独及分别联合富含血小板血浆（PRP）对骨缺损再生修复效果研究。方法：选用15只成年雄性新西兰大白兔,随机分为三组,全麻下在距下颌骨下缘3mm,下颌角前缘5mm处,用球钻制备大小约15mmx6mmx4mm的缺损,左右侧缺损中各植入A PRP CHA＋PRP;B PRPβ-TCP＋PRP;C CHA＋PRPβ-TCP＋PRP;D CHA CHA＋PRP;Eβ-TCPβ-TCP＋PRP,三组兔子分别饲养4周,8周,12周。并在术后第1周,第3周,第5周分别给予钙黄绿素（10mg/kg）,茜素红（30mg/kg）,钙黄绿素（10mg/kg）处死后进行组织切片观察及骨密度测量,分析结果,SPSS17.0统计软件进行统计分析,以P小于0.05为有显著差异性。结果：组织学检查：4周时,PRP组、CHA组及β-TCP组只有极少量的成骨细胞;8周时,少量的新生骨的生成,但仍有大部分的纤维组织包绕;12周时,有部分成熟骨出现;4周时,CHA＋PRP组及β-TCP＋PRP组开始有成骨细胞及少量未成熟的骨质出现;8周时开始有部分成熟骨出现,成骨细胞核固缩多见;12周时已基本充满成熟骨质。在4、8、12周时,X线上骨缺损区密度百分比分析值PRP组、CHA组及β-TCP组之间无显著差异,而β-TCP＋PRP组及CHA＋PRP组的分析值高于上述三组,但该两组间无明显差异。HE染色的骨定量分析,PRP组、CHA组及β-TCP组之间骨再生情况无显著差异,而两混合组的骨再生值高于上述三组,但该两组间的骨再生无显著差异。结论：1.PRP与骨粉联合应用较PRP单独应用对骨缺损再生效果好。2.β-磷酸三钙联合PRP较羟基磷灰石联合PRP应用对骨缺损再生效果无明显差异。3.β-磷酸三钙与PRP联合应用较β-磷酸三钙单独应用对骨缺损再生效果好。     

上颌前部种植义齿失败的临床回顾性研究

目的:分析上颌前部种植义齿失败原因,为提高临床种植义齿修复技术水平提供理论依据.方法:回顾分析10年来烟台市口腔医院种植修复失败病例,分析其原因.结果:上颌前部种植修复失败原因以术后感染最为常见,其他原因如修复设计不合理导致侧向力过大、种植体周围炎等也比较常见.结论:种植修复外科中严格无菌操作观念是降低术后感染的有效方法.合理设计种植修复计划可有效提高种植修复的成功率.     

上颌窦底外提升植骨术49例牙种植的临床分析

目的:观察比较上颌窦底外提升植骨术同期或延期牙种植的临床效果.方法:对2003-04-2009-12在烟台市口腔医院种植中心就诊的49例行上颌窦底外提升植骨术,同期或延期牙种植的患者进行临床效果评价,随访观察时间为1～7年,采用寿命表法及x2检验进行统计学分析.结果:49例患者无1人失访,上颌窦底外提升植骨术同期牙种植...     

上颌后牙区骨量严重不足的种植1例临床报告

种植修复已成为临床上牙列缺损或缺失后常规的义齿修复方法.上颌后部牙齿缺失需要种植的病例约为种植病例的1/3,该部位由于有上颌窦的存在,使得牙齿缺失后牙槽嵴顶距上颌窦底的高度有限,往往不能满足种植的需要,上颌窦外侧壁开窗窦底提升植骨术有效地解决了这一问题.本文就1例上颌窦底位置较低同时伴有牙槽嵴顶严重吸收的病例,行上颌窦...