粪便钙卫蛋白水平检测在极低出生体质量儿坏死性小肠结肠炎中的意义

目的 探讨中性粒细胞源性粪便标志物粪便钙卫蛋白(FC)检测在极低出生体质量(VLBW)儿坏死性小肠结肠炎(NEC)诊断中的价值。方法 选取2011年7月至2013年6月江苏省常州市儿童医院新生儿科和江苏省常州市妇幼保健院新生儿科收治的胎龄≥28孕周的35例有NEC表现的VLBW儿为研究对象,并纳入NEC组,按照是否确诊为NEC,将其进一步分为确诊NEC亚组(n=15)和疑似NEC亚组(n=20)。选择江苏省常州市儿童医院新生儿科和江苏省常州市妇幼保健院同期收治的30例喂养不耐受VLBW儿纳入喂养不耐受组(n=30),以及江苏省常州市妇幼保健院同期收治的无胃肠道症状且喂养情况良好的30例VLBW儿纳入对照组(n=30)。4组患儿性别构成比、平均胎龄、平均出生体质量等一般临床病历资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。本研究遵循的程序符合江苏省常州市儿童医院和江苏省常州市妇幼保健院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人的知情同意,并与受试对象监护人签署临床研究知情同意书。对4组VLBW儿FC水平及大便隐血(OB)进行检测,并对4组VLBW儿FC水平及OB阳性检出率进行对比分析。结果 确诊NEC亚组早期和极期FC水平较对照组FC水平明显升高,差异有统计学意义(t=6.62,8.44;P<0.05),确诊NEC亚组极期FC水平较早期和恢复期明显升高,且3者比较,差异有统计学意义(F=9.563,P<0.05),喂养不耐受组FC水平与对照组比较,差异无统计学意义(t=0.64,P>0.05)。确诊NEC亚组患儿极期OB阳性检出率和对照组比较,差异有统计学意义(χ2=15.469,P<0.05),确诊NEC亚组早期和恢复期分别与对照组比较,差异均无统计学意义(χ2=0.703,0.000;P>0.05)。疑似NEC亚组疑似期和恢复期及喂养不耐受组OB阳性检出率分别与对照组比较,差异均无统计学意义(χ2=2.000,0.000,0.185;P>0.05)。结论 FC水平检测比OB检测在NEC早期诊断方面具有更高灵敏度,可以作为VLBW儿NEC的诊断、严重程度判断及疗效预测的有效指标,同时还可以作为NEC与喂养不耐受患儿相鉴别的客观依据。     

人脐带间充质干细胞联用神经节苷酯GM1治疗新生大鼠缺氧缺血性脑损伤

目的 观察人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells, hUCMSCs)移植及联用神经节苷酯GM1治疗新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(hypoxic-ischemic brain damage, HIBD)的效果。方法 RICE法制备七日龄新生大鼠HIBD模型, 随机分为hUCMSCs移植组(n=15)、hUCMSCs+GM1组(n=15), 72 h后经颈静脉移植等量的hUCMSCs, hUCMSCs+GM1组再腹腔注射GM1, 两组均在移植后第31、32、33、34、35天用Morris水迷宫对两组大鼠行为学测试, 比较两组大鼠脑功能恢复情况。免疫荧光染色观察DiI标记的hUCMSCs移植后在两组大鼠脑中的分布情况;神经元前体细胞标记DCX特异性染色观察hUCMSCs移植后分化成神经元前体细胞的情况。结果 Morris水迷宫测试:hUCMSCs+GM1组逃避潜伏期明显短于hUCMSCs移植组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。移植后hUCMSCs能迁徙到脑组织中, 并分布于缺血区的小血管旁, 能分化成神经元前体细胞。hUCMSCs+GM1组大鼠脑片干细胞分布明显多于hUCMSCs移植组(P＜0.05)。结论 hUCMSCs移植对HIBD新生大鼠脑功能有修复作用, 联用GM1, 有协同作用。     

N-取代苯甲酰胺类衍生物的合成与抗肿瘤活性

为寻找新型具有抗肿瘤活性的组蛋白去乙酰化酶 (HDACs) 抑制剂, 合成了HDACs抑制剂MS-275, 并以其为先导结构设计合成了11个N-取代苯甲酰胺类目标化合物, 测定体外抗肿瘤及抑酶活性。MS-275及目标化合物的结构经¹H NMR及HR-MS分析确证。体外抑HDAC活性研究表明, 化合物9d的抑酶活性与阳性对照药MS-275相当, 值得进一步深入研究; 化合物5c、5d和9c表现出明显量效关系, 具有一定抑酶活性。在对各细胞株的体外抗增殖作用研究中, 发现除9e外, 其他10个化合物显示了对Hut 78的不同抑制活性, 并表现出对Hut 78细胞株具有一定的选择性。     

医学生自主创业实践问题与对策研究——以“蚌埠市学府易享网络科技有限公司”的建立和运营为例

新医改背景下,一直以精英教育为定位的高等医学院校招生规模急剧扩大,致使市场供需失衡,医学生就业率逐年下降。自主创业是缓解甚至解决医学生就业的一条可行之路。在本团队的创业实践过程中发现医学生创业形势不容乐观,创业开展举步维艰。以"蚌埠市学府易享网络科技有限公司"的建立和运营为例,对医学生创业面临的问题进行分析,旨在为更多的医学生创业者提供参考。     

妇科腹腔镜手术的护理

目的：探讨妇科腹腔镜术前术后的护理要点及预防并发症的重要性。方法回顾性分析我院2014年4月—10月收治的280例妇科腹腔镜手术患者术前、术后的护理方法。结果280例患者妇科腹腔镜手术成功率为100%,其中手术困难1例,术后发生并发症3例。术后给予抗生素治疗3d~4d以及常规护理,患者恢复良好,于术后3d~5d出院。结论术前充分准备、术中严密观察、术后精心护理,有助于预防妇科腹腔镜手术并发症的发生,保证手术达到预期的效果,最大限度地提高医疗护理质量,有效促进了患者的身心康复。     

miR-26a/b调控p53/MDM2通路对胃癌细胞凋亡的影响

目的 探讨miR-26a/b调控p53/MDM2通路对胃癌细胞凋亡的影响。方法 实时荧光定量PCR检测胃癌细胞系MGC803、MKN-45和MKN-28中miR-26a/b的表达水平,荧光素酶报告系统分析miR-26a/b与MDM2 3’非翻译区（3’UTR）的结合情况;将化学合成miR-26a/b前体分子mimics和无关序列转染胃癌细胞MKN-45,化学合成miR-26a/b inhibitor转染胃上皮细胞GES-1后,Western blotting检测MDM2、p53及其下游分子p21和Bcl-2的表达,MTT法检测转染24、48、72 和96 h的细胞增殖情况;通过Annexin Ⅴ/PI双染检测miR-26a/b对MKN-45细胞凋亡情况。结果 与永生化胃上皮细胞GES-1相比,miR-26a/b在肿瘤细胞系MGC803、MKN-45和MKN-28中的表达均下调,在MKN-45中表达水平最低;荧光素酶活性检测显示,miR-26a/b过表达抑制MDM2 3’UTR报告载体（Wild）的荧光素酶活性,而对3’UTR突变型报告载体（Mutation）荧光素酶活性无明显影响。miR-26a/b抑制MKN-45细胞中MDM2表达并增强p53及下游分子表达,而在GES-1细胞中抑制miR-26a/b可以增强MDM2表达,降低p53及下游分子表达。MTT结果显示,miR-26a/b抑制MKN-45细胞的增殖,miR-26a/b inhibitor则明显促进GES-1细胞的增殖。通过AnnexinⅤ/PI检测细胞凋亡发现,miR-26a/b过表达的MKN-45细胞的凋亡率高于对照细胞（P＜0.01）。结论 miR-26a/b 能与MDM2 3’UTR 特异结合,调控p53/MDM2通路影响胃癌细胞的增殖及凋亡。     

长航对人体外周血细胞因子表达水平的影响

目的探讨执行海上编队长航任务对舰员外周血细胞因子表达水平的影响。方法采用多抗体芯片化学发光法定量比较海上任务人员(实验组)和岸基人员(对照组)外周血120种细胞因子的表达差异。结果与岸基人员相比,执行海上长航任务舰员外周血34.17%(41/120)人体细胞因子表达水平改变,其中13种细胞因子表达升高,涉及Janus激酶-信号转导及转录活化因子、有丝分裂原活化蛋白激酶等细胞信号通路,参与细胞趋化、免疫调节(尤其是细胞免疫调节)、炎症反应和细胞凋亡等重要生物学过程。结论执行海上编队长航任务124 d,部分舰员外周血多种细胞因子表达水平改变,提示海上综合作业环境在一定程度上影响长远航任务人员机体免疫功能。     

汉族人周期节律基因period3基因型频率的研究

目的 调查中国汉族人的节律基因period3的基因型频率.方法 采集普通健康汉族人血液样本240份.提取基因组DNA,PCR扩增per3基因的可变数目串联重复(variable-number tandem-repeat,VNTR)序列,鉴定个体的per3基因型.结果 确定汉族人中per34等位基因频率为0.883,per35的等位基因频率为0.117;per3基因型频率:PER34/4为78.33%,PER34/5为20.00%;PER35/5为1.67%.与高加索人、非裔美国人和意大利人的per3基因型频率比较差异有统计学意义(χ2=85.61,P<0.01).结论 汉族人的per3基因型频率与高加索人、非裔美国人和意大利人的基因型频率不同.