足三里穴位按摩在处理献血不良反应中的应用探讨

目的探讨足三里穴位按摩在处理献血不良反应中的治疗方法和效果。方法将500名发生献血不良反应的献血者随机分为2组,观察组除按常规献血不良反应处理外并进行足三里穴位按摩,对照组仅进行常规献血不良反应处理,必要时给予药物对症治疗。结果观察组与对照组轻度、中度献血不良反应的献血者在各时间段好转的献血者数差异具统计学意义;重度者差异无统计学意义。结论在处理献血不良反应中,辅以足三里穴位按摩可明显缩短不适症状持续时间,减少药物的使用;方法简单易行,容易被献血者接受。     

大面积烧伤休克期液体复苏探讨

目的探讨大面积烧伤休克期液体复苏的方法与输液技术。方法本研究基于63例大面积烧伤患者,统计伤后第1个24h每小时1％TBSA输液量（Aq）和体表面积（BSA）,以Aq、BSA和烧伤面积指数（BAI）为参数,产生补液公式Q=∑△q（0．55BSA×BAI）。然后,用新公式和中国液体复苏公式分别计算补液量,进行对比分析。结果伤后3h～8hAq分别为10ml·h^-1·1％TBSA^-1、9ml·h·1％TBSA^-1、8ml．h^-1·1％TBSA^-1、7ml·h^-1-1％TBSA^-1、6ml·h^-1·1％TBSA、5ml-h^-1.1％TBSA^-1;9h～12h各为4ml·h^-1·1％TBSA～;后12h各为3ml·h^-1·1％TBSA;伤后第1h、2h分别取6ml·h^-1·1％TBSA^-1、7ml·h^-1·1％TBSA^-1。新公式计算全天总量为8074ml,即1．53ml·kg^-1·1％TBSA^-1：各时段补给量占全天总量的比率与63例患者的实际补液量比率基本相符。伤后第2d,△q值为2．5ml·h^-1·1％TBSA^-1～3nil·h^-1·1％TBSA^-1。结论新公式较好地解决了体重和烧伤面积相对性对估算补液量的影响、输液速度控制及累积丢失量补给等问题,证实了液体复苏新公式优于传统复苏公式。     

阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗恶化性心绞痛49例

<正>笔者自2003-05～2006-05采用阿司匹林联合氯吡格雷强化抗血小板治疗难治性恶化性心绞痛49例。男38例,女11例;年龄58～85岁。其中伴2型糖尿病34例。常规给予阿司匹林0．1g、1次/d,辛伐他丁10mg、1次/d口服,单硝酸异山     

烟台部分企事业健康体检职工糖代谢异常情况调查分析

<正>随着生活水平不断提高及生活方式的改变,糖尿病患病率呈迅速增长趋势。为了解烟台地区糖尿病及空腹血糖调节受损患者情况,笔者所在医院体检中心对2011￣01—10健康体检的9736名体检者进行了糖代谢异常调查,了解该人群糖代谢异常流行情况,为糖代谢异常、糖尿病的早期发现、早期诊疗提供依据。     

手术治疗小肠出血20例分析

目的 探讨小肠出血的诊断及治疗方法.方法 回顾性分析20例小肠出血行手术治疗患者的临床资料,总结其诊断及手术方法.结果 所有患者均在手术中明确诊断为小肠疾病所致消化道出血,采用小肠部分切除或肠壁部分切除术切除病变肠管.手术后所有患者均获痊愈.术后无腹腔感染、肠瘘、小肠再次出血等并发症发生.结论 小肠出血术前明确诊断困难,数字减影血管造影(DSA)是诊断小肠出血的主要手段.及时剖腹探查可协助明确诊断,包括病变在内的小肠部分切除术是治疗小肠出血最有效方法.     

格雷夫斯病患者自我和谐状态及个性特征分析

目的通过对284例格雷夫斯病患者自我和谐及个性调查,探讨格雷夫斯病患者心理特征对发病的影响。方法对284例格雷夫斯病患者进行SCCS和EPQ调查,对个性、自我经验的不和谐、自我灵活性及自我刻板性进行分析。结果SCCS:自我和谐高分值人数占总数22.9%,自我经验不和谐与常模比较无显著性差异(P>0.05),灵活性及刻板性与常模比较有显著性差异(P<0.001)。EPQ:男、女性患者中E量表分明显低于常模P<0.05,P和N量表分显著高于常模P<0.001和P<0.01。男、女性格雷夫斯病患者之间比较发现,E量表分性别无显著性差异P>0.05,N量表分女性显著高于男性P<0.05。与格雷夫斯病发病有关联的生活事件发生描述者为64.4%。结论在格雷夫斯病患者与正常人之间存在人格和自我和谐性的差异。因此,维持各种自我知觉的一致及自我与经验之间的协调,做好自我和谐调试对格雷夫斯病的协同预防有积极意义。     

军队综合性医院健康体检中心建设体会

军队综合性医院担负着保障官兵身体健康、提高部队战斗力的神圣职责。健康体检中心建设既是军队综合性医院转型发展、进行健康管理的需要,更是循证医学的必然要求。应注重院内中心建设与移动体检平台建设、为军服务与为民服务、体检与诊疗相结合;管理要件包括建立一体化服务机制、信息共享机制、专职队伍和兼职人员并顾机制等。     

军人肠易激综合征患者的人格特征、应对方式和C反应蛋白水平

目的分析军事环境中肠易激综合征(IBS)患者伴有抑郁、焦虑情绪及其人格和应对方式,观察C反应蛋白(CRP)水平探讨炎症对IBS患者的发病机制的作用,提高对IBS认识。方法对符合诊断IBS的439人,应用抑郁量表、焦虑量表、艾森克人格问卷及应对方式问卷进行心理测查,检验CRP。分析其人格、应对方式,结合情绪状况和大便异常状况对伴有或不伴有抑郁、焦虑症状者的CRP水平进行分析。结果①IBS的发生率为16.0%,CRP阳性率者为9.8%,结合阳性结果的反应幅度,有抑郁、焦虑情绪者8.88%为阳性,不伴有抑郁焦虑情绪者0.91%为阳性;②IBS患者有抑郁和(或)焦虑情绪为88.4%,其中抑郁为17.5%,便秘者为主要表现,占44.2%;焦虑22.0%,大便次数增多为主要表现,占60.4%;同时伴有抑郁和焦虑者为48.7%,大便次数增多和便秘表现为49.1%、50.9%;CRP阳性似乎更容易在同时伴抑郁焦虑、或大便次数增多[44.2%(19/43)]的IBS患者中发生;③与常模比较IBS患者情绪稳定性有显著差异;④在伴有抑郁和(或)焦虑情绪改变时,积极应对和消极应对选择与常模比较有显著差异,无抑郁、焦虑情绪改变的应对方式无变化。结论社会心理因素与炎症因子标志物(CRP)水平不能排除其有相关性。在心理机制,情绪的稳定性和积极的应对方式对于IBS的发病时是重要影响因素,发生与植物神经功能异常有关的功能性胃肠病。     

肠梗阻继发腹股沟嵌顿疝7例临床分析

嵌顿疝是普外科常见急腹症,该病一旦诊断明确,绝大多数行手术治疗[1],而因肠梗阻后腹压增高继发的嵌顿疝在治疗上常使临床医师陷入两难,我院自2002年～2009年治疗本病7例,现报告如下.     

氯吡格雷治疗冠脉多支病变致恶化性心绞痛17例

2003年2月-2005年2月，我们在常规基础治疗的同时加用氯吡格雷，治疗冠脉多支病变致恶化性心绞痛17例，疗效满意。