基于创伤急救绿道软件的院前院内联动模式在创伤中心运行中的应用

目的观察创伤急救绿道软件对提升医院创伤中心救治能力的效果。 方法回顾性分析北京门头沟区医院创伤中心2018年1月至2019年12月救治的128例重症创伤患者[损伤严重度评分(ISS)评分≥16]的临床资料,其中男性87例,女性48例,年龄20～65岁,平均年龄(54±7.62)岁。按照救治时间将患者分为对照组(60例)和研究组(68例)。对照组采用常规救治模式,研究组应用创伤急救绿道软件院前院内联动救治模式。比较两组专科会诊医师到达时间、患者完成全身快速电子计算机断层扫描(CT)检查时间、抢救室滞留时间。 结果研究组会诊医师到达时间[(5.07±3.31)min比(8.50±5.25)min]、全身快速CT检查完成时间[(27.88±10.30)min比(32.50±15.13)min]和抢救室滞留时间[(37.00±25.16)min比(48.00min±30.27)min]均短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。 结论创伤急救绿道软件应用于创伤救治中,可有效缩短创伤中心质控各时间节点,提升创伤中心救治能力。     

一种适用于危重患者转运的多功能微型电动吸痰器设计

设计一种多功能的微型电动吸痰器。该设备由指示面板、控制电路板、微型负压泵、锂电池、温湿度传感器、流量传感器、吸痰器管路、痰液收集罐组成。多功能微型电动吸痰器解决了传统吸痰器体积大、负压不稳定、管路与集痰器需要人工清洗、无附加功能等弊端,更加适用于危重患者转运与其他需要紧急吸痰情况,进一步保障了患者的安全。     

一例心前区叩击转复心室纤颤的临床分析

心室纤颤是最严重的恶性心律失常,由于此时心室肌处于快速的乱颤细颤状态,完全丧失了射血功能,短时间内即可迅速导致患者死亡.日前武警总医院急诊重症监护室应用心前区叩击方法成功转复室颤患者一例,现报道如下.     

人工气道内吸痰的护理

机械通气是ICU救治危重症患者的一项重要治疗措施,需要呼吸机支持者占危重患者的30%~50%。而人工气道的通畅与否更是机械通气治疗成败的关键因素之一。经人工气道内吸痰是机械通气患者最重要的护理操作。吸痰术是指通过负压原理经口、鼻、人工气道内分泌物有效清理,保持呼吸道通畅,改善肺泡通气和换气功能的一种方法[1]。而如何做到正确有效的吸痰,既达到吸痰效果,又能保证病人安全,防止各种并发症的发生,是护理工作者不断研究的课题。本文从吸痰时机、气管插管与对应吸痰管的选择、吸痰负压、吸痰管深度、吸痰持续时间、吸痰前注入生理盐水、吸痰前氧疗、呼吸道湿化法、吸痰方式的选择、紧急情况的判断与处理等吸痰方面的相关问题进行了阐述。     

"问题为导向"的床旁交接班模式在急诊科应用效果评价

目的探讨以"问题导向"的交接班模式在急诊科床旁交接班的应用及效果评价。 方法以2019年6月至11月北京市门头沟区医院急诊科进行的304例次床旁交接班事件资料为研究对象进行回顾性对照研究，其中男性155例，女性149例；年龄20～84岁，平均(50.13±5.12)岁。神经系统77例，消化系统58例，呼吸系统55例，心血管系统78例，外伤例36例。对比普通床旁交接班模式和"问题导向"的床旁交接班模式中，责任护士对患者病情掌握、患者/家属满意度、接班护士满意度与不良事件发生率的差异。 结果采用了以"问题为导向"的床旁交接班模式后，责任护士对患者病情掌握度[(50.46±6.99)分比(38.98±4.76)分]、患者/家属满意度[(52.64±2.13)分比(40.77±3.26)分]、接班护士的满意度[(54.16±2.35)分比(44.22±2.12)分]均有所提高，护理不良事件发生率有所降低[0.16%(3/1 800)比2.66%(36/1 350)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论应用"问题导向"的床旁交接班模式对比普通床旁交接班，责任护士对患者病情掌握度、患者/家属满意度、接班护士的满意度均有所提高，护理不良事件发生率有所降低。