《不真空论》与般若学

僧肇的《不真空论》，运用了般若中观有无双遣的遮诠中道方法，从立处皆真、即物假名来谈般若性空义，对般若学三宗的偏颇进行批判总结。而在批判吸收老庄玄学本体实有、儒家强调现实现世思想的同时，强调“非离真而立处”、“触事而真”的经验性般若观照，以改造印度佛教般若学一切皆空的思想，将佛教般若学由形而上拉向现世经验世界，这为中国化佛学理论的发展与完善指明了道路。     

强光干扰下的眩光评价研究

眩光是影响视觉的一个重要因素，而眩光后人眼的恢复时间则是进行眩光评价的重要标准。目前的眩光研究都是停留在针对普通照度的眩光源的研究背景下。通过对能产生高照度的眩光源照射后的人眼视觉恢复情况的实验研究，得到在强光干扰条件下的眩光影响因素关系。根据实验数据进行人眼恢复时间计算公式的修正，提出一种在强光干扰下对眩光的客观评价方法。通过实验，基本验证了该公式在高照度情况下的有效性和客观性。     

椎管内复合麻醉用于剖宫产的临床观察

目的：比较硬膜外麻醉（EA）与脊麻硬膜外阻滞复合麻醉（CSEA）用于剖宫产的镇痛效果、胎儿娩出时间和对母体血流动力学和新生儿Apgar评分的影响。方法：180例产妇随机分成两组，每组各90例，分别行EA和CSEA，硬膜外腔注药均用1．73％碳酸利多卡因，用0．5％布比卡因1．5ml行脊麻。结果：从阻滞开始到手术的时间、胎儿娩出时间CSEA组明显短于EA组，有显著性差异（P〈0．05）。麻醉优良率CSEA组为100．0％，EA组为84．4％。新生儿1min Apgar评分两组比较，无显著性差异（P〉0．05）。麻醉用药量CSEA组明显少于EA组，有显著性差异（P〈0．01）。麻黄素使用CSEA组为20例（22．2％），EA组为16例（17．7％），两组无显著性差异。结论：CSEA兼有脊麻和硬膜外麻醉的优点，适用于剖宫产术。     

长托宁不同方法用药的临床观察

目的探讨长托宁不同方法作为麻醉前用药的安全性和有效性。方法随机选择需气管插管的全身麻醉病人60例,分为3组,每组20例,Ⅰ组：在插管前30min肌注1mg长托宁;Ⅱ组：在插管前10min肌注1mg长托宁;Ⅲ组：在插管前10min静脉推注1mg长托宁。记录用长托宁前、用药后5min、插管前、插管后5min、插管后20min的收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度,插管时用一块干纱布吸收口腔唾液并称重（g）（口腔唾液重量=湿纱布重量-干纱布重量）。记录不良反应例数。结果 3组不同时间的收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度,组间比较无显著差异（P〉0.05）,每组插管前的收缩压、舒张压与基础值比较有显著差异（P〈0.05）。有口干症状：Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组比较有非常显著性差异（P〈0.01）,Ⅰ、Ⅲ组间比较无差异（P〉0.05）,均无头晕、视力模糊等症状。口腔唾液重量：Ⅱ组与Ⅰ、Ⅲ组比较有非常显著性差异（P〈0.01）,Ⅰ、Ⅲ组间比较无差异（P〉0.05）。结论长托宁1 mg肌注或静注用于麻醉前用药都是安全有效的,静注给药可以缩短起效时间,肌注应在麻醉前30min用药。     

唐山市存在粉尘危害个体企业职业卫生管理现状分析

目的了解存在粉尘危害的个体企业的职业健康管理现状。方法以唐山市473家存在粉尘危害的个体企业为研究对象,采用自行设计的调查表,对这些企业的职业健康管理现状进行分析。结果该市存在粉尘危害的个体企业中,64.7%和62.2%的个体企业有职业卫生管理机构和专项经费,但配备专(兼)职职业卫生人员的比例较低(25.8%)。企业有职业病防治管理制度和粉尘监测制度的分别占20.9%和16.3%。2010年个体企业粉尘监测合格率为38.0%。粉尘危害防护措施的落实情况较好,达到75.7%。但是按规定发放防护用品的企业较少(28.5%),且防护用品的使用率低(21.1%)。结论存在粉尘危害的个体企业职业卫生专业人员配备不足,职业病防治管理制度、粉尘监测制度不健全,个体防护用品发放和使用情况不理想。     

基于颜色VEP的色觉缺陷检测系统的研究

本研究介绍了一种基于颜色视觉诱发电位（VEP）的色觉缺陷检测系统。现代电生理检测理论认为当视觉神经系统接收到颜色刺激时，将产生相应的脑皮层电位分布。通过适当的颜色刺激诱发，能够定量地测量色觉缺陷人群的缺陷种类及缺陷程度。该系统由颜色刺激发生器、测试电极、放大滤波电路、A／D转换电路、工作主机等部分组成。系统用等亮度反转点来表征色觉缺陷的种类及程度，实现了客观定量的色觉缺陷检测要求。     

硕通镜钬激光碎石治疗输尿管上端结石的临床疗效分析

泌尿系统结石是泌尿系统常见且频繁发生的疾病之一.我国成年人泌尿系结石的患病率较高[1 ].欧洲泌尿外科指南建议使用输尿管镜激光碎石术治疗输尿管结石具有出血少、恢复快、疼痛小等优势[2 ].近年来,新出现的硕通镜(Sotn)是负压联合式输尿管镜,可以同时治疗肾结石和输尿管结石.有关硕通镜治疗输尿管上端结石的报道较少见,本研究采用回顾性分析作者医院泌尿外科2018-01/2020-01月住院行手术治疗输尿管上端结石的140例患者,随机分为硕通镜钬激光碎石术组(70例)和输尿管镜钬激光碎石术组(70例),探索使用硕通镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石的临床疗效和安全性,现报告如下.     

经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折的系统评价

背景：国内外在经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折方面有较多的临床经验,但尚缺乏循证医学方面的依据。目的：系统评价经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折的疗效和安全性。方法：计算机检索Medline、EMBASE、Cochrane library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,有关国内外已发表的采用经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折的随机对照试验。结果与结论：纳入4个随机对照试验,175例患者。Meta分析表明,与石膏固定相比,经皮螺钉置入固定可缩短骨折愈合时间[SMD=-8.83,95%CI（-10.45,-7.21）,P〈0.00001],减少重返工作时间[MD=-6.86,95%CI（-7.17,-6.56）,P〈0.00001],较好恢复腕关节活动[SMD=1.79,95%CI（1.23,2.36）,P〈0.00001],提高握持力[MD=3.53,95%CI（2.52,4.54）,P〈0.00001];两组并发症发生率差异无显著性意义[RR=0.50,95%CI（0.22,1.14）,P=0.10]。说明经皮螺钉置入固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折疗效优于石膏固定治疗,由于该系统评价纳入研究数量和质量的局限性,对于两者的疗效和安全性分析尚需更多高质量的大样本随机对照试验进一步证实。     

经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折的系统评价

背景：国内外在经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折方面有较多的临床经验,但尚缺乏循证医学方面的依据。 目的：系统评价经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折的疗效和安全性。 方法：计算机检索Medline、EMBASE、Cochrane library、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库,有关国内外已发表的采用经皮螺钉置入固定与石膏固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折的随机对照试验。 结果与结论：纳入4个随机对照试验,175例患者。Meta分析表明,与石膏固定相比,经皮螺钉置入固定可缩短骨折愈合时间[SMD=-8.83,95%CI(-10.45,-7.21), P < 0.000 01],减少重返工作时间[MD=-6.86,95%CI (-7.17,-6.56),P < 0.000 01],较好恢复腕关节活动[SMD=1.79,95%CI (1.23,2.36),P < 0.000 01],提高握持力 [MD=3.53, 95%CI (2.52,4.54),P < 0.000 01];两组并发症发生率差异无显著性意义[RR=0.50, 95%CI(0.22,1.14),P=0.10]。说明经皮螺钉置入固定治疗急性无移位性腕舟骨骨折疗效优于石膏固定治疗,由于该系统评价纳入研究数量和质量的局限性,对于两者的疗效和安全性分析尚需更多高质量的大样本随机对照试验进一步证实。 关键词：舟骨骨折;经皮螺钉置入固定;石膏固定;系统评价;Meta分析 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.13.025     

急诊胸腹部手术切口感染影响因素分析

目的 探讨急诊胸腹部手术切口感染危险因素及抗生素使用时机与感染的关系。方法 通过横断面研究的方式,收集2021年1月至2023年1月于本院行急诊胸腹部手术的98例患者,包含其围术期临床资料,按照术后是否发生切口感染分为感染组(n=27)与未感染组(n=71),先对所有临床资料进行单因素分析,后采用多因素Logistic回归分析影响手术切口感染的危险因素。同时探讨不同时机下应用抗生素与感染的关系。结果 两组的年龄、性别、高血压、心血管疾病、BMI、切口长度、手术类型、手术部位、参观手术室人数、ASA评分相比不具有差异性(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析可知,有糖尿病、出血量多、围术期未使用抗生素、手术用时≥5 h为引发急诊胸腹部患者手术切口感染的独立危险因素(OR>1,P<0.05);血红蛋白、白蛋白水平为急诊胸腹部患者手术切口感染的保护因素(OR<1,P<0.05)。98例患者中,80例使用抗生素,占比为81.63%,18例未使用抗生素,占比为18.37%,早期组与术前组感染率比无统计学差异(χ²=2.418,P=0....