八段锦联合复方降脂茶对非酒精性脂肪性肝病患者肝脏脂肪含量、血脂的影响

目的:探讨八段锦联合复方降脂茶对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)患者肝脏脂肪含量,血三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平的影响。方法:120例NAFLD患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组给予常规饮食和运动指导,观察组在对照组干预基础上给予八段锦运动及复方降脂茶。3个月后,比较两组患者肝脏脂肪含量,血三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白水平。结果:干预后,观察组患者脂肪含量为(241.65±14.65)dB·mW^-1,对照组患者脂肪含量为(259.60±15.91)dB·mW^-1,两组患者肝脏脂肪含量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者三酰甘油为(2.45±1.04)mmol·L^-1,对照组患者三酰甘油为(2.98±1.06)mmol·L^-1,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者低密度脂蛋白为(3.59±0.59)mmol·L^-1,对照组为(4.06±0.37)mmol·L^-1,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组高密度脂蛋白为(1.18±0.14)mmol·L^-1,对照组为(1.13±0.14)mmol·L^-1,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:八段锦运动联合复方降脂茶可显著降低NAFLD患者肝脏脂肪含量、改善血脂水平。     

基于全外显子组测序技术的遗传性血液病分子诊断技术体系

目的 探讨通过全外显子组测序技术建立遗传性血液病的分子诊断技术体系.方法 选择2013年6月至2014年3月于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心就诊的临床表现不典型,但高度怀疑为遗传性血液病的3例患者为研究对象.通过全外显子组测序技术筛选3例患者的候选致病基因的突变位点,并采用基于毛细管电泳技术的Sanger法测序和家系分析对其突变位点进行验证.结果 通过全外显子组测序技术发现了3例患者相应的遗传学损伤,并采用Sanger法对患者及其父母的致病基因位点的测序进行验证,验证结果与患者的遗传学损伤相符,每例患儿均获得了明确的分子诊断结果.结论 在遗传性血液病的分子诊断中,全外显子组测序是候选基因靶向测序的重要补充,且在一定程度上可提高疾病的诊断符合率.     

VIA在女职工体检中的应用

[目的]评价在女职工体检中采用醋酸肉眼观察法(VIA)的筛查宫颈病变的效果。[方法]对737位女职工进行妇科检查,同时采用VIA及巴氏涂片法进行宫颈病变的筛查,评价两种方法的宫颈病变检出率。[结果]参检率为75.20%(737/980),参检妇女关于癌症的知晓率为62.5%;宫颈癌的筛查方法的知晓率为42.5%,其中宫颈细胞学检查知晓率为36.5%;人乳头瘤病毒知晓率为19%;CINII级以上病变的检出率VIA法为0.54%(4/737);巴氏涂片法为0,两种检查方法比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]大多数妇女对宫颈癌症的防治知识了解甚少,需加强知识的普及;应用VIA联合巴氏涂片法进行宫颈癌的初筛可进一步提高癌前病变的检出率。     

基于“脑脾同治法”论治紧张型头痛经验介绍

头痛病主要责之于风、火、痰、瘀、虚,而致病关键在于瘀。本文基于脾与脑经络相通,治头痛当以脾胃为中心;脾主升清,清阳得养则脑清神聪;脾主运化,气血津液条达则脑窍荣畅;脾主统血,脉行得道可奉养脑窍等四个方面,倡导“脑脾同治法”论治紧张型头痛。常用治法有：醒脾行气开郁,活血化瘀开窍;运脾理气化痰,活血化瘀通窍;健脾益气填髓,活血化瘀益窍。以健脾祛瘀自拟方为基础方,随症加减,气滞血瘀者,合血府逐瘀汤加减;痰瘀阻络者,合化痰通络汤加减;血虚血瘀者,合补阳还五汤加减。     

锌指蛋白ZFX在儿童B系急性淋巴细胞性白血病中的表达及意义

目的：研究儿童B系急性淋巴细胞性白血病（B-ALL）患者骨髓单个核细胞中X染色体耦联锌指蛋白（ZFX）的表达及其与白血病预后的关系。方法：通过Western blot方法检测白血病细胞株（REH、HL-60、NB4、K562）中ZFX蛋白的表达;利用PCR方法扩增获得全长ZFX,并测序验证;通过实时定量PCR检测82例初发B-ALL儿童骨髓样本,24例B-ALL缓解期样本,以及64例骨折或先天性心脏病手术患儿样本(对照组)ZFX的表达;并根据治疗3年内有无骨髓或中枢神经系统复发分为预后好组和预后差组,比较两组患儿初发时骨髓中ZFX mRNA的表达水平。结果：ZFX蛋白在白血病细胞株REH、HL-60、NB4和K562中均有表达。初发ALL组骨髓中ZFX mRNA表达高于对照组（P＜0.01）;ALL缓解组ZFX mRNA表达明显低于ALL初发组（P<0.01）;预后差的ALL患儿初发骨髓中ZFX mRNA的表达高于预后好的患儿（P＜0.05）。结论ZFX在儿童B-ALL中高表达,且预后差组表达相对较高,提示它可能在B-ALL预后判断中有重要意义。     

四川某县城普通高中教师职业倦怠

目的:调查县城普通高中教师职业倦怠情况。方法:采用Maslach-ES(1996)编制的《教师职业倦怠量表》(MBI),同时调查了174名县城普通高中教师的工作现状。结果:(1)县城普通高中教师职业倦怠得分情绪衰竭较为严重,去个性化程度很低,成就感很低。(2)性别、不同职称、年龄、不同学科、教龄对教师职业倦怠没有显著影响;是否班主任,婚姻状况,不同年级,工作时间是影响教师职业倦怠的重要因素。(3)班主任在情感衰竭上得分高于非班主任(t=2.55,P0.05);(4)已婚教师在去个性化得分低于未婚教师(t=-3.13,P0.01);已婚教师在成就感得分低于未婚教师(t=-3.13,P0.01);(5)不同年级间的情感衰竭得分差异具有统计学意义(F=4.19,P0.05);不同年级间的去个性化得分差异具有统计学意义(F=5.97,P0.01);不同年级间的成就感得分差异具有统计学意义(F=5.97,P0.01);(6)工作时间的情感衰竭得分差异具有统计学意义(F=6.71,P0.001);工作时间的去个性化得分差异具有统计学意义(F=5.61,P0.01);工作时间的成就感得分差异具有统计学意义(F=5.61,P0.01);(7)情感衰竭在教龄第3~5年达到最高值,教龄11~15年在去个性化水平处于最低值,这一阶段也是成就感最低的阶段;教龄3~5年是教师职业倦怠最严重的阶段;(8)学校管理和制度是教师压力主要来源,近一半的教师幸福感受为一般。结论:总的来说,教师情绪衰竭较为严重,成就感极低,而教师对本工作满意。     

传动直丝弓矫正器治疗成人牙列间隙伴深覆(牙合)深覆盖病例

患者,男,21岁.因上前牙前突及牙列不齐就诊.患者全身状况良好,无口腔不良习惯,无家族遗传史,无既往颌面部外伤或手术史,无正畸治疗史. 一、临床检查 面部基本对称,凸面型,口唇闭合良好,颏唇沟深. 口内检查可见双侧磨牙关系为中性关系;前牙深覆(牙合)Ⅲ°,下切牙咬合于上切牙腭侧牙龈乳头处,深覆盖10 mm;上前牙区散在间隙,两侧上中切牙间隙约1.5 mm,下颌牙列轻度拥挤;上下颌中线(中切牙之间的假想线)与面部中线一致.上唇系带附着正常.双侧颞下颌关节区无压痛,无弹响,开口度、开口型正常,下颌运动无异常.矫治前面(牙合)像及X线片见图1.     

广西南宁地区宫颈癌知识认知状况调查及影响因素分析

目的:了解广西南宁地区宫颈癌筛查人群对宫颈癌的认知状况,为制定宫颈癌的防治策略提供科学依据.方法:采用整群抽样的方法选取南宁地区30～59岁已婚妇女5 137人进行问卷调查,收集癌症及宫颈癌的知晓情况及影响因素资料.结果:对宫颈癌的防治知识了解不足,年龄、学历以及收入的高低均在不同程度上影响着妇女人群对宫颈癌的认知状况.结论:大部分妇女癌症防治意识薄弱,应制定适合不同层次人群的健康教育措施,加强防癌知识宣传教育,提高认知率,降低宫颈癌的发病.     

醋酸和碘试验在宫颈病变筛查中的应用研究

目的研究醋酸和碘试验在经济落后地区宫颈病变筛查中的可行性。方法采用醋酸和碘试验对笔者所在医院妇科患者进行宫颈病变筛查。结果醋酸和碘试验与病理诊断有较高的符合率，为72．5％；阴道镜检查与病理诊断符合率为99．2％，显著高于醋酸和碘试验。结论对于经济落后尚不能采用三阶梯法筛查的地区醋酸和碘试验有较好的临时替代作用。     

醋酸和碘试验在宫颈病变筛查中的应用研究

目的研究醋酸和碘试验在经济落后地区宫颈病变筛查中的可行性。方法采用醋酸和碘试验对笔者所在医院妇科患者进行宫颈病变筛查。结果醋酸和碘试验与病理诊断有较高的符合率,为72.5%;阴道镜检查与病理诊断符合率为99.2%,显著高于醋酸和碘试验。结论对于经济落后尚不能采用三阶梯法筛查的地区醋酸和碘试验有较好的临时替代作用。