国内外大学生艾滋病研究热点与前沿趋势

目的 使用文献计量学对国内外大学生艾滋病相关研究进行对比分析,旨在推动未来国内该领域的发展。方法 通过中国知网（CNKI）与Web of Science核心合集检索得1986—2021年国内外大学艾滋病研究的相关文献,借助VOSviewer及R软件对纳入研究的发表时间、作者及单位分布、热点内容与前沿趋势进行剖析。结果 国外相较国内研究起步较早,国内外总体发文量均呈上升趋势,美国占据相关领域英文研究的主导地位。《中国艾滋病性病》（257篇）与J AM COLL HEALTH（46篇）分别是载文最多的中英文杂志,各研究团体间的合作尚不够紧密。中文研究侧重不同教育方式于艾滋病防控的探索,英文研究则更关注于该群体“酒精使用”、“物质滥用”与“心理”等话题,防艾生活技能及暴露前预防（PrEP）等或成为未来研究趋势。结论 刊载大学生艾滋病的期刊类型较多,而高发文量期刊数较少且作者及机构间的合作有待加强,国内应给予该群体物质滥用及心理等方面更多关注,同时今后要加强对艾滋病监测与防艾生活技能方面的训练。     

静脉药物配置中心的管理与体会

目的探讨静脉药物配置中心成立后对医院管理的意义。方法对配置中心的环境特点，工作流程及管理要求进行介绍．并分析利弊。结果静脉药物集中配置使静脉输液的安全性大大提高。结论静脉药物配置中心是临床安全用药和药学服务转型的综合需要。     

膝骨关节炎患者实施运动疗法需求及影响因素调查

目的膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨变性、破坏及骨质增生为特征的常见慢性进展性关节疾病,目前有效预防和治疗KOA已成为重大公共问题。本研究调查分析KOA患者实施运动疗法的需求及影响因素,为实施以运动疗法为主的健康管理提供参考依据。方法采用整群抽样问卷调查的方法,抽取云南省1家三甲医院和1家二甲专科医院2017-01-01-2017-06-30收治的110例KOA患者作为调查对象。进行运动疗法需求及影响因素的调查。结果 110例KOA患者中轻度疼痛46例(41.8%),中度32例(29.1%),重度32例(29.1%)。了解KOA相关保健知识的患者仅占总人数的33.6%,66.4%患者不了解相关保健知识。膝关节疼痛处理方式中,62.7%患者选择到医院就诊,46.4%患者选择擅自服用止疼药。仅有27例(31.4%)KOA患者表示了解运动疗法。运动疗法认知途径主要通过医务人员(28.9%)、微信平台(21.0%)和同伴推荐(19.7%)获取,电视和报纸所占比例较小。77.3%患者对运动疗法持"会有效果""可能有效果"的态度,71.8%患者明确表示在今后治疗中需要运动疗法的治疗。多因素分析显示,运动疗法态度(OR=5.467,95%CI为2.634～11.348,P0.001)、KOA保健知识(OR=12.170,95%CI为2.794～53.007,P=0.001)、运动疗法知晓情况(OR=4.073,95%CI为1.128～14.701,P=0.032)、运动习惯(OR=4.581,95%CI为1.596～13.146,P=0.005)、疼痛程度(OR=1.796,95%CI为1.076～2.998,P=0.025)是影响KOA患者运动需求的因素。结论 KOA患者对运动疗法的了解程度较低,但对运动疗法需求较高。对运动疗法的态度、KOA保健知识、运动疗法知晓情况、运动习惯和疼痛程度是KOA患者运动需求的影响因素。     

浅谈临床药学专业的教学改革

临床药学专业的教学改革已成为药学教育的发展趋势,该文通过对该专业的课程设置、学制规划、教学模式、临床实践及沟通能力等方面的进行改革探讨和总结,提出了几点建议,以期解决临床药学教学中面临的问题,促进临床药学专业持续健康发展。     

股静脉留置套管针在重症中枢神经系统感染患儿中的应用

重症脑炎患儿病情危重，治疗期长，且用药繁多复杂，常需加强营养补充。但由于小儿外周静脉细小，静脉注射较困难。在急性期常规应用的20％甘露醇及营养物质具有较强刺激性，常发生疼痛、渗漏，甚至静脉炎。反复多次穿刺增加病人痛苦，同时也增加护士工作量。本科2002年以来对重症脑炎患儿进行股静脉留置套管针，取得满意效果，现总结报告如下。     

甲磺酸培氟沙星的不良反应

对近年来国内报道其不良反应摘要如下。 1药疹 男，19岁。因高处坠落伤术后3个月，骶尾部皮肤溃烂3个月给予5％葡萄糖液250ml＋甲磺酸培氟沙星400mg静滴，2次／d。第2天患者出现输液侧手臂皮肤剧痒并伴有大小不等风团，即停药给予相应对症处理2d后皮疹消失。     

沘江沿岸农村居民环境意识的调查

目的探讨沘江沿岸农村居民的环境意识及其影响因素.方法根据沿岸村庄分布情况将沘江分为上游、中游、下游三段,采用立意抽样法选择家庭居住地距离河流1000m以内的农村居民1126名（上游402人,中游400人,下游324人）,采用自制问卷进行调查.问卷内容包括个人一般情况,河流污染对沿岸村民饮用水源、灌溉用水、农业生产和居民健康的影响;对污染来源和相关环境知识的知晓情况、对污染治理的态度以及环境行为发生的情况等.采用评分方法分析村民的环境知识和行为.此外进行了小组访谈和个人深入访谈.结果被调查对象均已饮用其他水源且97.6%认为污染影响了灌溉用水,76.0%的有粮食减产,24.2%的将水田改为旱地.99.4%认为污染来源是铅锌矿开采,认为污染来源还有生活垃圾、人畜粪便和生活污水的人数从上游至中游和下游逐渐增多（P〈0.05）.环境知识评分上中下游村民分别为4.53±2.39,4.38±2.30,5.56±2.18（P〈0.05）;环境行为评分上中下游村民分别为1.94±0.83,1.48±0.87,1.29±0.90（P〈0.05）,从上游、中游至下游,＂将垃圾倒入沘江＂的人数逐渐增多（P〈0.05）.多元回归分析显示影响环境知识的主要因素是文化程度、年龄和经济收入,影响环境行为的主要因素是职业、污染影响和经济收入.被调查对象的15.5%通过宣传＂获知保护沘江信息＂,13.8%知道＂要治理沘江污染＂.结论沘江污染对沿岸村民的水源和农业生产造成了影响;村民的环境知情权和参与权没有得到充分保障.     

DPP-4抑制剂在特殊人群中应用宜与忌

DPP-4(二肽基肽酶Ⅳ)抑制剂是治疗2型糖尿病的一类全新药物,可通过抑制体内DPP-4的活性,减少GLP-1(胰高糖素样肽-1)的降解,进而促进胰岛素基因的转录、胰岛素的合成与分泌、抑制胰高糖素分泌、增加B细胞数量,还能延缓餐后胃排空、抑制食欲及促进肝脏、肌肉、脂肪组织糖原合成,从而达到控制血糖的目的.     

不同手术方法治疗高血压基底节血肿的效果分析

目的探讨采用不同术式治疗不同意识状态分级的高血压基底节出血的效果。方法回顾分析高血压基底节出血、意识状态分级在Ⅱ～Ⅳ级的患者95例,其中意识状态分级Ⅱ~Ⅲ级的63例,意识状态分级Ⅳ级的32例。50例采取开颅血肿清除,26例穿刺抽吸纤溶引流,19例立体定向排空,对生存患者3个月的ADL评分进行比较。结果术后3个月时的ADL（日常生活能力评分）,其中部分或独立生活以上的患者59例,死亡10例。结论对意识状态分级为Ⅱ～Ⅳ级的患者穿刺治疗（包括立体定向血肿排空术）疗效较好,疗程短。对于意识状态分级为Ⅳ级患者,开颅血肿清除为首选治疗方法。     

24小时食管下段pH值监测患儿的护理

24ｈ食管内 ｐＨ值监测具有较高的敏感性和特异性以及可重复性 ,已在临床上得到广泛应用并成为诊断胃食管反流 (ＧＥＲ)的“金标准”[1] 。由于其置管时间长 ,小儿不配合 ,应用某些药物 ,进食酸碱性饮料和食物均会影响检测结果 ,因此监测时护理尤其重要。1998年 12月至 2 0 0 0年 12月 ,我科对 4 3例患儿进行 2 4ｈ食管内 ｐＨ值监测 ,报告如下。1　临床资料1 1　对象本组 4 3例 ,男 2 7例、女 16例 ,年龄 5ｄ至 14岁 ,平均 (4 15± 0 6 8)岁 ,其中 5ｄ至 1个月 5例 ,～ 1岁 4例 ,～ 3岁 12例 ,～ 7岁 18例 ,～ 14岁 4例。以反复呕吐为…