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1.
非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率逐年增加,目前成为我国成年人中最常见的慢性肝病之一。NAFLD可由非酒精性肝脂肪变性进展为非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化、肝细胞癌及NAFLD相关性心血管事件、死亡等重大疾病。现对NAFLD发生的危险因素以及进展为肝纤维化、肝硬化、肝癌、相关心血管事件和死亡等重大疾病的相关危险因素进行综述,以便进一步探讨NAFLD发生发展的机制,降低NAFLD的患病率,减缓NAFLD的进展程度,降低相关疾病的病死率。  相似文献   
2.
目的:观察小剂量乳果糖(50mL)与二甲硅油分别联合复方聚乙二醇电解质散(PEG-ELS)在结肠镜检查的应用效果对比。方法:选取某医院拟行普通结肠镜检查的患者160例,随机分为A组80例(PEG-ELS 2L+lactulose 50ml),B组80例(PEG-ELS 2L+simethicone 2.5g),采用Boston肠道量进行肠道准备质量的评分、肠道气泡用于评估肠道内气泡的数量,记录患者肠道病变的检出情况,进镜时间及退镜时间。结果:所有患者均顺利完成肠镜检查,A组患者右半结肠BBPS评分高于B组(2.17±0.50vs.1.95±0.73 P=0.020.05),两组之间差异有统计学意义;两组全结肠的BBPS总分、肠道气泡评分、肠道病变检出、进镜时间及退镜时间之间均无统计学差异(p0.05)。结论:小剂量乳果糖联合PEG-ELS可以在提高肠道清洁质量同时,显著减少肠腔内气泡的产生,其作用效果较二甲硅油更优。  相似文献   
3.
冯巩  吕怡凡  李芮琦  赵文娟  陈玉艳  叶峰  弥曼 《肝脏》2023,(10):1154-1157
代谢性脂肪性肝病(MAFLD)是全球范围内日益严重的健康问题,其特点是肝脏脂肪沉积、炎症和纤维化,最终可能发展为肝硬化和肝细胞癌。近年来的研究发现,MAFLD中存在多种关键的表观遗传学改变,如异常的DNA甲基化模式、组蛋白修饰和microRNA及长非编码RNA的调控异常等。这些改变可能影响到MAFLD关键生物学过程,进一步促进疾病发展。此外,表观遗传学调控还与遗传、环境及生活方式等多种因素相互作用,共同影响MAFLD的发生和发展。本综述总结MAFLD表观遗传学研究的最新进展,并探讨该领域所面临的挑战及未来研究方向,旨在为未来MAFLD的诊治提供新思路。  相似文献   
4.
陈鹏  李斌  弥曼 《中国药物与临床》2010,10(6):628-631,I0001
目的探讨左旋四氢巴马汀(L-THP)对脑缺血再灌注损伤的保护机制。方法采用大脑中动脉阻塞法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型。将90只SD大鼠随机分为空白对照组、假手术组、模型组(I-R)、L-THPI组(I-R+L-THP50mg/kg)、L-THPⅡ组(I-R+L-THP25mg/kg)、L-THPⅢ组(I-R+L-THP12.5mg/kg),每组又分为缺血3h再灌注3、6、24h。每组15只SD大鼠,每时间点5只SD大鼠。采用11分法分别对大鼠进行行为缺陷评分;采用免疫组织化学法测定肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β的表达。结果模型组各时间点神经行为学评分、TNF-α、IL-1β的表达均增加,数值6h较3h增高,24h最高,与3h相比差异有统计学意义(P<0.05)。L-THP各剂量组能明显改善上述指标,L-THP大、中剂量与模型组各时间点相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在脑缺血再灌注损伤24h内,以24h损伤更为严重。L-THP对脑保护作用可能与抑制炎症反应有关。  相似文献   
5.
就我国目前呼吸治疗师的培养现状和成长背景进行了分析,并对其发展前景进行了展望。  相似文献   
6.
目的评估糖皮质激素、TNF药物、既往炎症性肠病(IBD)相关手术史是否为IBD合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的危险因素。方法通过检索Pubmed、Embase、the Cochrane library,以及万方、知网、维普数据库(检索时间跨度为建库至2018年10月),收集关于IBD合并NAFLD的危险因素的临床研究。根据纳入与排除标准,对纳入的文献进行总结和质量评价。采用Revman5. 2软件进行数据处理,异质性数据使用随机效应模型分析,同质性数据使用固定效应模型分析。结果共纳入7篇文献,共1645例患者。Meta分析结果表明,糖皮质激素不是IBD合并NAFLD的危险因素[比值比(OR)=1. 19,95%可信区间(95%CI):0. 90~1. 57,P=0. 23];抗TNF药物也不是IBD合并NAFLD的危险因素(OR=0. 86,95%CI:0. 65~1. 13,P=0. 27); IBD相关手术史为IBD合并NAFLD的危险因素(OR=1. 50,95%CI:1. 09~2. 05,P=0. 01)。结论糖皮质激素、抗TNF药物治疗IBD不是导致NAFLD发生的危险因素,IBD相关手术可能是导致NAFLD发生的危险因素。  相似文献   
7.
目的 调查西安市社区全科医生对于儿童普通感冒诊疗知识的掌握情况及提升自身诊疗水平的态度,并分析相关影响因素,从而进一步明确社区儿童普通感冒诊疗不规范的原因,探讨相应的解决方案。 方法 采用横断面调查研究方法于2017年2—3月对西安市城6区49家社区卫生服务中心的118名全科医生进行问卷调查,调查内容包括一般情况、关于儿童普通感冒的相关诊疗知识以及提升诊疗水平的态度。 结果 ①47.5%的西安市全科医生对儿童普通感冒的诊疗知识掌握较差,52.5%掌握较好;②不同临床工作年限的全科医生对感冒、流感、普通感冒的概念知晓情况差异有统计学意义(P<0.05);不同职称的全科医生确定的首选治疗方案差异有统计学意义(P<0.05);③76.3%的全科医生对于提升儿童普通感冒的诊疗水平态度积极,23.7%态度消极;其中不同学历、不同收入水平的全科医生对于提升儿童普通感冒的诊疗水平态度差异存在统计学意义(均P<0.05);④多因素logistic回归分析显示,学历是全科医生对于提升自身诊疗水平态度的影响因素,学历偏低者态度相对消极。 结论 西安市全科医生对于儿童普通感冒的诊疗知识掌握水平仍需提高,对于提升诊疗水平的态度信念较积极;尤其学历较高的全科医生提升诊疗水平的态度较积极;应当重视全科医生的继续教育,发挥和利用其积极性,提高社区儿童普通感冒的诊疗预防服务质量。   相似文献   
8.
9.
目的调查西安市家庭医师签约式服务签约率及影响因素,为提高签约率提供科学依据。方法采用整群抽样方法,抽取西安市5家社区卫生服务中心辖区内1 200位居民,利用自制《西安市家庭医师签约式服务现状调查表》,对签约率进行调查,利用多因素logistic回归分析签约率的影响因素。结果研究结果显示,对西安市家庭医师签约式服务模式知晓的有499人,知晓率为44.32%。其中60岁居民知晓率最高(48.43%),本科及以上居民知晓率最高(78.57%),慢性病患者的知晓率更高(66.99%),距离较近居民知晓率更高(66.96%)。利用多因素logistic回归分析西安市家庭医师签约式服务签约率影响因素发现,年龄(OR=1.128)、是否慢性病患者(OR=2.231)、家庭医师签约式服务知晓率(OR=2.109)、社区卫生服务机构诊疗水平(OR=1.973)、社区卫生服务机构医疗设施(OR=1.423)、家庭医师服务模式诊疗流程(OR=1.980)。年龄越大(老年人)、慢性病患者、知晓率高、诊疗水平满意度高、医疗设施满意度高、诊疗模式满意度高,签约率越高。结论西安市家庭医师签约式服务签约率仍较低,主要是由于对西安市家庭医师签约式服务模式知晓率低,对诊疗水平、医疗设施、诊疗流程满意度低。建议相关卫生部门加大宣传力度,提高社区卫生服务人员诊疗水平,提升社区卫生服务机构医疗设施,改善家庭医师服务模式诊疗流程。  相似文献   
10.
目的观察亚硒酸钠对糖尿病大鼠血小板聚集功能的影响。方法在以链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠模型上,测定血糖及二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板最大聚集率、血浆中血栓素A2(代谢产物为TXB2)、前列环素(代谢产物为6-Keto-PGF1α)的含量。结果糖尿病大鼠的血糖、ADP诱导的血小板最大聚集率、血浆中TXB2含量及TXB2/6-Keto-PGF1α比值明显高于正常组,血浆中6-Keto-PGF1α的含量低于正常组。亚硒酸钠治疗后糖尿病大鼠的血糖降低,ADP诱导的血小板最大聚集率下降,血浆中TXB2的含量降低,6-Keto-PGF1α的含量升高,TXB2/6-Keto-PGF1α比值降低。结论亚硒酸钠能抑制糖尿病大鼠ADP诱导的血小板聚集,其机制与调节TXA2/PGI2平衡有关。  相似文献   
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