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1.
目的:探讨髓源性抑制细胞(MDSC)改变对儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的影响。方法:采集B-ALL患儿诱导缓解治疗前与完全缓解后及正常儿童的外周血,检测MDSC(CD11b+CD33+)的数量及其两个亚群[M-MDSC(CD14+CD11b+CD33+)与G-MDSC(CD15+CD11b+CD33+)]的相对比例,同时检测MDSC的主要功能性物质精氨酸酶Ⅰ(ArgⅠ)与活性氧产物(ROS)的表达情况,另按危险度分层进行比较。结果:诱导缓解治疗前,B-ALL患儿的外周血MDSC(CD11b+CD33+)数量比例显著大于正常儿童(P<0.01),诱导缓解治疗结束后显著降低(P<0.01),但仍显著大于正常儿童(P<0.01);诱导缓解治疗前,外周血MDSC细胞亚群以G-MDSC(CD15+CD11b+CD33+)为主,诱导缓解治疗后以M-MDSC(CD14+CD11b+CD33+)为主(P<0.01);诱导缓解治疗前,B-ALL患儿外周血ArgⅠ与ROS表达水平均显著高于诱导缓解治疗后(P<0.01),且诱导缓解治疗后仍显著高于正常儿童(P<0.01);MDSC数量及其相关功能物质ArgⅠ、ROS的表达水平均与B-ALL的危险度分层呈明显正相关(P<0.01)。结论:MDSC的G-MDSC亚群及功能物质ROS对儿童B-ALL发病有重要影响。 相似文献
3.
目的通过外部验证比较"Mehran评分"和"国内评分"这两个造影后急性肾损伤(PC-AKI)预警评分预测的准确性,筛选出更适宜于国人的PC-AKI预警评分。方法连续性收集内蒙古自治区人民医院594例接受冠状动脉造影检查或经皮冠状动脉介入术治疗(PCI)的患者,通过Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价两个评分的校正能力,应用接收者工作特征曲线(ROC)下面积评价两个评分对PC-AKI的判别能力;比较分析两个评分危险分层后其相应的发病率以及与院内不良事件的相关性。结果 PC-AKI发病率为5.2%(31/594)。经Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,两个评分都有良好的校正能力,国内评分显示χ~2=5.98,P=0.43,Mehran评分显示χ~2=2.42,P=0.88;但国内评分预测能力优于Mehran评分,国内评分ROC曲线下面积为0.71(95%CI0.61~0.80),而Mehran评分ROC曲线下面积为仅为0.56(95%CI0.48~0.63)。并且按国内评分评估为低危、中危、高危和极高危患者的PC-AKI发病率分别为2.1%、6.2%、18.4%和33.3%(P0.01);而Mehran评分的低危、中危、高危和极高危患者的PC-AKI发病率分别为10.1%、13.2%、24.0%和25.0%(P=0.125)。此外我国评分还与术后院内不良事件发生相关(OR=1.20,95%CI 1.09~1.32,P0.01),而Mehran评分并未观察到(OR=1.06 95%CI0.99~1.14,P=0.061)。结论两个PC-AKI预警评分都有较好的拟合优度,但国内评分能更好的预测PC-AKI的发生,更适宜应用于我国行冠脉介入诊疗术的人群。 相似文献
5.
6.
7.
目的:探讨评判性思维在心律失常患者护理中应用效果和方法。方法:2014年1月~2015年1月本院老干部保健所综合心内科收治68例心率失常患者,本护理单元应用评判性思维,对68例患者全程、全方位、全身心护理,评判性地分析、评估、推理床旁护理关键节点问题,对患者进客观、准确、行动态、连续观察,推进问题的更换和转换,灵活性、适宜的解决问题。结果:67例好转出院;1例发生恶性心律失常死亡;责任护师主动性解决护理问题能力得到提升。结论:评判性思维应用于心率失常患者护理,激发了责任护师应用技能、专业知识、经验、安全有效解决问题的能力,使患者得到优质、高效、安全、便捷的护理服务。 相似文献
8.
目的探究中医食疗配合柴胡疏肝散对胃溃疡的疗效。方法临床纳入2017年1月—2018年1月间医院接收的胃溃疡患者共96例,采取数字表法随机分成两组各48例,对照组应用柴胡疏肝散,观察组在前者基础上辅以中医食疗,对两组治疗效果进行观察。结果治疗前,两组中医症状评分,P 0.05,差异无统计学意义;采取相应治疗措施后,观察组中医症状评分明显低于对照组,观察组治疗有效率是97.92%显著高于对照组的85.42%,P 0.05,差异有统计学意义。结论对胃溃疡患者应用中医食疗配合柴胡疏肝散效果显著较好,能改善其临床症状,促进其健康恢复。 相似文献
9.
目的调查职业接触抗肿瘤药物(antineoplastic drugs,ADs)医护人员不良妊娠结局现状,探讨其影响因素,改善医护人员职业防护。方法对深圳市3家医院235名医护人员进行问卷调查,其中接触组119人(孕次153次),对照组116人(孕次156次)。获取两组研究对象一般资料,比较两组不良妊娠结局(自然流产、胚胎停止发育、畸胎及死胎)发生率,并采用二元logistic回归分析接触组发生不良妊娠结局的影响因素。结果接触组22名医护人员发生不良妊娠结局,其不良妊娠结局发生率为18.5%,接触组发生不良妊娠结局的风险是对照组的8.543倍(P<0.001)。二元logistic回归分析结果显示:ADs接触年限增加(OR=1.181,95%CI=1.004~1.389,P=0.044)是医护人员不良妊娠结局的危险因素,参与医院开设课程(OR=0.185,95%CI=0.036~0.954)、科室培训(OR=0.056,95%CI=0.005~0.633)及同事间交流学习ADs相关危害知识(OR=0.094,95%CI=0.015~0.605)、处理ADs时使用N95及以上口罩(OR=0.127,95%CI=0.021~0.782)、佩戴双层乳胶手套(OR=0.071,95%CI=0.008~0.612)是不良妊娠结局的保护因素(P<0.05)。结论职业接触ADs可导致不良妊娠结局的风险增加,应采取积极的防护措施,提高医护人员防护意识,改善职业安全现状,最大化减少ADs带来的职业危害。 相似文献
10.
目的综合分析耳聋基因和听力筛查,评估耳聋基因筛查在新生儿听力缺损中的临床应用价值。方法收集2015年11月至2017年10月该院出生的4 370例新生儿脐带血耳聋基因筛查结果,结合听力筛查结果对其中159例阳性病例统计分析耳聋基因突变情况及其对听力临床表型的影响,同时对耳聋基因初筛阳性的49例接受耳聋基因测序的结果进行分析,明确耳聋基因初筛的准确率,探讨其临床应用价值。结果 4 370例新生儿进行耳聋基因突变筛查显示,159例新生儿检验结果为阳性,筛查总携带率为3.64%,其中GJB2、SLC26A4、线粒体12SrRNA、GJB3基因突变百分率依次为62.89%、29.56%、5.66%、1.89%,各基因突变百分率差异有统计学意义(P0.05);159例基因筛查阳性新生儿进行听力学筛查分析显示,两耳均通过率为85.50%,未通过率14.46%;耳聋基因初筛阳性者进行耳聋基因测序30.82%(49/159),其中与初筛结果符合率为98.00%(48/49)。结论耳聋基因筛查可作为临床大规模筛查和辅助诊断非综合征型耳聋患者的有效方法,为临床医师对非综合征型耳聋患儿的早期诊疗提供科学依据和支持,有效降低新生儿耳聋缺陷。 相似文献