基于HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路研究木兰脂素对急性鼻窦炎大鼠的治疗作用及机制

目的： 观察木兰脂素对急性鼻窦炎(ARS)大鼠的治疗作用，并探讨其通过高迁移率家族蛋白1/ Toll样受体4/核因子-κB(HMGB1/TLR4/NF-κB)信号通路的调控机制方法： 49只大鼠，随机取9 只作为正常组，40只用鼻窦腔内接种金黄色葡萄球菌法制备ARS模型，36只建模成功大鼠随机分为模型组、木兰脂素低剂量组、木兰脂素高剂量组、阳性组，各9只。木兰脂素低剂量组、木兰脂素高剂量组分别灌胃20、80 mg·kg^-1体质量的木兰脂素，模型组和正常组灌胃等体质量溶媒，阳性组灌胃40 mg·kg^-1 体质量左氧氟沙星，连续7 d。给药前、末次给药后1 h评估各组鼻窦炎症状评分；测定给药后各组血白细胞(WBC)计数及中性粒细胞占比，观察鼻窦黏膜病理组织学变化，检测鼻腔灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素(IL)-6水平及鼻黏膜中HMGB1、TLR4、NF-κB mRNA和蛋白表达情况结果： 给药后，木兰脂素低剂量组、高剂量组、阳性组的急性鼻窦炎症状评分及血WBC计数均低于模型组，但仍高于正常组，且木兰脂素高剂量组及阳性组均低于木兰脂素低剂量组，差异均有统计学意义(P＜0.05)，而木兰脂素高剂量组与阳性组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。与给药前比较，给药后木兰脂素低剂量组、高剂量组及阳性组急性鼻窦炎症状评分均降低(P＜0.05)，正常组及模型组给药前后无明显差异(P＞0.05)。与模型组比较，木兰脂素低剂量组、木兰脂素高剂量组、阳性组中性粒细胞占比均降低，且木兰脂素高剂量组低于木兰脂素低剂量组，阳性组低于木兰脂素高剂量组，差异均有统计学意义(P＜0.05)，而阳性组与正常组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。HE染色显示，模型组大鼠纤毛脱落、缺失、排列紊乱，黏膜上皮破损、变性，黏膜内及黏膜下可见大量炎症细胞浸润； 木兰脂素低剂量组、木兰脂素高剂量组及阳性组上述病理变化均减轻，且木兰脂素高剂量组和阳性组炎症反应减轻更为明显。与模型组比较，木兰脂素低剂量组、木兰脂素高剂量组、阳性组鼻腔灌洗液中 TNF-α、IL-6水平及鼻黏膜中HMGB1、TLR4、NF-κB mRNA和蛋白相对表达量均降低，但仍高于正常组，且木兰脂素高剂量组及阳性组均低于木兰脂素低剂量组，差异均有统计学意义(P＜0.05)，而木兰脂素高剂量组及阳性组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)结论： 木兰脂素治疗ARS效果显著，可能通过HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路抑制鼻黏膜炎症反应。     

护生心理韧性与学习能力的相关性研究

目的研究护生心理韧性、学业自我效能感、学习投入水平现状以及三者之间的相关性。方法采用方便抽样的方法,运用Connor-Davidson心理韧性量表(中文版)、UWES-S学习投入量表(中文版)和学业自我效能感量表对1400名护生进行调查。结果护生的心理韧性得分(2.58±0.50)、学习投入得分(3.27±0.94)、学业自我效能感得分(3.17±0.49)水平均略高于中值;护生的心理韧性水平与学习投入、学业自我效能感水平呈显著正相关;护生心理韧性对学习投入和学业自我效能感都具有正向促进作用。结论护生的心理韧性水平越高,学习投入与学业自我效能感水平越高,且越能促进学习投入水平与学业自我效能感水平的提高。     

生活方式干预对糖耐量减低患者的影响及效果评价

葡萄糖耐量减低（IGT）是葡萄糖不耐受的一种类型，现普遍将其视为糖尿病（DM）前期改变，IGT代表了正常葡萄糖稳态和临床DM高血糖之间的中间代谢状态，表明其稳态受损，DM转化率是正常糖耐量的10倍。在我国普查出的高血糖人群中。DM患者和IGT患者约各占一半。由于多种条件的限制，多数IGT患者并未得到有效的干预，每年约有10％的IGT患者转化为DM。本研究分析生活方式干预对IGT的影响和预防作用，以便更好地防治DM。     

右美托咪啶滴鼻用于甲状腺手术的临床观察

目的 观察右美托咪啶滴鼻对全凭静脉麻醉下甲状腺手术术后镇痛效果.方法 60例择期行甲状腺手术的女性患者,按机械抽样法随机分成两组,每组30例.Ⅰ组麻醉诱导前给予右美托咪啶1μg/kg滴鼻,Ⅱ组麻醉诱导前同量氯化钠注射液滴鼻,开皮前10 min氟比洛芬酯100 mg静脉注射.行气管插管全凭静脉麻醉,术后1,2,4,6,8,12,24 h用视觉模拟量表（VAS）评价手术部位的疼痛,布氏舒适量表（BCS）评价咳嗽时疼痛,并记录不良反应.结果 Ⅰ组术后1,2,4,6,8,12h的VAS评分明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组术后1,2,4,6,8h的BCS评分高于Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组术后恶心、头晕发生例数低于Ⅱ组（8例比14例、6例比14例）,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅱ组有8例患者术后12h内追加镇痛药物,明显高于Ⅰ组（0例）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在全凭静脉麻醉下甲状腺手术患者给予右美托咪啶1μg/kg滴鼻联合氟比洛芬酯超前镇痛可达到满意的术后镇痛效果,且降低了术后恶心及头晕的发生率,提高了患者术后舒适度.     

超短波治疗毛细支气管炎疗效观察

毛细支气管炎起病急 ,病情重 ,多发生于婴幼儿 ;常导致心力衰竭。我们对 2 7例毛细支气管炎患儿在常规治疗的基础上加用超短波治疗 ,取得较好疗效 ,现报告如下。临床资料 :观察对象为 1998～ 2 0 0 0年住院的 5 4例毛细支气管炎患儿 ,年龄 2～ 18个月。均按我国卫生部制定的小儿肺炎诊断标准确诊。均为急性起病 ,咳嗽 ,呼吸困难 ,双肺可闻及广泛哮鸣音及中细湿罗音 ,肺部 X线检查示肺纹理增强及不同程度的肺气肿表现。发热 9例 ,体温 37.5～ 38.9℃。13例合并心力衰竭。将其随机分为治疗组 (2 7例 )及对照组 ,两组性别、年龄、病情轻重具有…     

建构主义理论指导下的护理专业英语情景教学探讨

如何提高护理专业学生英语综合水平,尤其是英语交际能力,是对护理专业英语教学提出的新挑战。本文以建构主义理论为指导,探讨在护理专业英语教学中使用情景教学法,对提高专业英语教学效果和学生的综合素质具有重要的意义。     

护理本科生护理专业英语学习需求分析

目的:分析护理本科生在开设护理专业英语课程前的学习需求。方法:对107名护生进行调查,采用百分率分析数据。结果:在开设课程前,对护生目前英语水平、对护理专业英语的认识、学习护理专业英语的目的及想要达到的目标、教材、教师、教学方法等方面进行了解。结论:分析护生的学习需求,达到了改进护理专业英语教学的目的。     

对1例高龄肾癌术后多器官转移患者行NK细胞免疫治疗的护理体会

2009年，我们对1例高龄肾癌术后多器官转移患者行NK细胞免疫治疗，效果满意。现将护理体会报告如下。     

从护理本科生就业状况谈职业生涯规划

随着我国护理本科生人数的不断增加,护理就业形势日益严峻。本文从分析护理本科生就业特点为出发点,阐述了职业生涯规划对护理本科生就业的影响,提出应以职业生涯规划教育为切入点提高护理本科生就业率。     

结核分枝杆菌优势蛋白PPE37重组载体的构建及原核表达

目的构建结核分枝杆菌ppe37基因的重组原核表达质粒,并将其转化到E.coli BL21中诱导表达。方法以结核分枝杆菌国际标准株H37Rv基因组DNA为模板,PCR法扩增ppe37基因,将其克隆至pEasyE2克隆载体中,构建pEasyE2-ppe37重组质粒。经双酶切后将ppe37基因片段亚克隆到pET30a载体中,构建重组原核表达质粒pET30a-ppe37,并转化到大肠杆菌BL21中,经IPTG诱导表达。利用SDS-PAGE及WesternBlot对表达产物进行鉴定。结果 PCR法扩增出约1600bp的条带。重组质粒pEasyE2-ppe37经PCR及双酶切鉴定构建正确,测序结果与GenBank中登录的PPE37蛋白基因序列一致。重组原核表达质粒pET30a-ppe37经PCR及双酶切鉴定构建正确。SDS-PAGE鉴定表达的组氨酸标签重组蛋白相对分子质量约为50KDa,Western blot验证重组蛋白可与抗组氨酸单抗发生特异性反应。结论成功构建结核分枝杆菌ppe37基因重组原核表达质粒pET30a-ppe37,并成功诱导表达,为PPE37蛋白作为结核病特异性诊断抗原的开发奠定了基础。