云南部分克山病病区、非病区与钼含量关系

钼对于动物界的作用于1938年在英国第一次被引起注意。1953年发现了在动物界中的黄嘌呤氧化酶是含钼的金属酶类,并且发现此酶的活性、存在与消失都与钼有密切相关。继之1973年我国有人提出钼可能与克山病有关系后,很多单位对其在环境中的分布,农作物中的含量以及人体水平、吸收及排泄作了大量工作。但分析结果悬殊,看法不一。云南钼与克山病的资料更是甚少。我们于1984年开始对云南部分克山病病区、非病区水、粮食和儿童头发进行了钼含量的对比分析,进而探讨云南内、外环境中钼与克山病的关系。     

先天性乳内动脉通入肺动静脉瘘综合征1例

病人 男,29岁.无明显诱因出现劳力性呼吸困难、气促、胸闷3个月,加重1个月. 查体:心界稍向左扩大,心律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音,右侧锁骨下及右前胸壁2、3肋处均可闻及响亮的5/Ⅵ级连续性杂音并伴震颤.     

HP－78352C多参数监护仪血压测量的排气故障检修

故障现象HP -78352C型床旁/手术多参数监护仪的其它功能正常 ,无创血压(NBP)的测量能正常进行 ,但在显示出测量结果后 ,约2min ,即出现E19的故障报警。按RESET键可以将其复位 ,但下一次测量完成后又出现同样的故障报警。分析与检修E19故障码提示有排气(Deflation)故障 ,具体原因是 :NBP测量完成后袖带内的空气压力大于1.4kPa持续超过2min。试机仔细观察 ,发现每次NBP测量完成后 ,不像正常时那样将空气排掉 ,在袖带内残留着一定压力的空气 ,使绑袖带的手臂也感到不舒服。按RESET键可以将袖带内残留的压力空气排掉 ,从而实现功能复…     

SLE患者造血干细胞移植后的健康教育

我们对33例接受造血干细胞移植（HSCT）的重症系统性红斑狼疮（SLE）患者，在实施全程健康教育的同时着重进行了移植后期健康教育，取得了良好效果。总结如下。1临床资料 本组男2例，女31例。年龄10～43岁，诊断符合美国风湿病学会1983年修订标准。移植方式：8例实施自体外周血CD矗细胞移植，19例实施自体外周血造血干细胞移植（APB—SCT）。6例实施自体骨髓造血干细胞移植（ABMT）。预处理方案；环磷酰胺（CTX）＋抗胸腺细胞球蛋白（ATG），分次全身淋巴结照射。患者经全身无菌化处理后入住百级无菌层流病房。造血恢复后15～20d，转入单间病房观察护理至出院回家疗养。定期返院综合体检。     

重症感染性心内膜炎急诊手术12例

对合并严重心力衰竭的感染性心内膜炎患者的治疗仍是胸心外科临床上棘手的问题。从1995年10月至2007年4月我们对12例合并严重心力衰竭的感染性心内膜炎患者施行了急诊手术,现对手术适应证、手术方法和围术期处理经验进行总结。1临床资料与方法1.1一般资料本组共12例,男8例,女4例;年龄5~46岁;体重19~71kg。病程12d至4个月。所有患者均有发热(38~40℃)、白细胞增多,脑栓塞致左侧肢体瘫痪1例。所有患者入院时均伴有严重的心力衰竭,心功能均为级。心电图示:窦性心动过速8例、心房颤动4例、频发性室性早搏3例、左心室肥大11例、心肌缺血改变7例。…     

提高公立医院党建质量的实践与思考△

提升公立医院党的建设质量是一项长期艰巨的战略任务。近年来,公立医院党建虽然取得了显著成绩,但进一步提升党建质量也面临现实挑战。基层党组织仍然亟待提升四大功能：政治引领功能、目标导向功能、社会整合功能、价值凝聚功能。本文提出完善党支部参与科室重大事项决策制度化常态化,推进党建引领一流科室建设的落地落实落细,强化基层党建引领社会治理的品牌化、项目化建设,夯实“双带头人”制度支撑党组织功能发挥等策略思考,为新时代提高公立医院党建质量提供对策思考。     

喜树碱及其衍生物的研究进展

喜树碱及其衍生物有较强的抗癌活性，作用靶点为拓扑异构酶I，构效关系显示喜树碱内酯的E环对其活性影响较大，并确定20位为S型是发挥抗癌作用的重点部位；调整A环和B环尤其是改变9、10、11位基团，可得到水溶性增大、抗癌活性强的衍生物。喜树碱已成为临床评价较高的抗癌药物。至2002年已设计合成15个新化合物，其中3个已上市，12个正处于临床阶段。作者对2002年以前有关喜树碱及其衍生物的合成及构效关系的研究情况进行综述。