符合VBAC条件的剖宫产术后妊娠分娩方式探讨

目的:探讨剖宫产术后阴道分娩(VBAC)在剖宫产术后妊娠分娩患者中的临床价值。方法:选取2016年1月～2018年1月在延安大学附属医院妇产科住院分娩的符合VBAC条件的324例剖宫产术后妊娠产妇,其中选择实施计划VBAC者81例,实施择期重复剖宫产(ERCD)者243例,比较两组患者的分娩相关指标和母儿妊娠结局。结果:VBAC组的产时出血量少于ERCD组[(346.2±168.4)ml vs(394.7±179.0)ml],新生儿5min Apgar评分高于ERCD组(9.8±0.4 vs 9.6±0.8),差异均有统计学意义(P0.05)。两组的子宫收缩乏力、输血、子宫破裂、切口愈合不良、产褥期感染发生率,以及新生儿1min Apgar评分和出生体重比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:对于具有VBAC条件的剖宫产术后妊娠产妇,VBAC安全,较重复剖宫产分娩能改善母儿结局。     

缺氧缺血性脑病新生儿的振幅整合脑电图的定量分析

目的 分析缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿脑功能的规律特点,探讨其判断预后的价值。方法 选取延安大学附属医院 2014年6月-2017年 1 月出生的 6 h 以内入住新生儿重症监护室的足月HIE新生儿60例,根据 HIE 的诊断标准分为轻度组、中度组和重度组,选取同期非脑损伤患儿20例作为对照组,入院6 h内行多导联的振幅整合脑电图(aEEG)监测,监测时间12 h。对4组患儿aEEG的指标,如振幅、不连续性、相对δ功率(RDP)进行定量分析,随访3月龄(DQ)。比较4组DQ值的差异及4组患儿的振幅、不连续性、相对δ功率与3月龄DQ值的相关性。结果 4组患儿的定量指标最低振幅、最高振幅、不连续性、RDP差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较:对照组与轻度组的最低振幅、最高振幅、不连续性、RDP的差异无统计学意义(P>0.016 7);轻度组与中度组、中度至重度组的最高振幅、最低振幅、不连续性、RDP的差异有统计学意义(P<0.016 7)。从轻度组至重度组振幅逐渐降低,不连续性递增,RDP下降。4组患儿3月龄DQ值差异有统计学意义(P<0.05)。3月龄DQ值与最低振幅正相关(r=0.756,P<0.05),与不连续性呈负相关(r=-0.684,P<0.05),与RDP呈正相关(r=0.526,P<0.05),与最高振幅相关性不显著(P>0.05)。结论 随着HIE临床程度的加重,aEEG背景活动的连续性变差,振幅逐渐降低,RDP逐渐降低。HIE程度与3月龄DQ值具有相关性。3月龄DQ值与最低振幅、RDP正相关,与不连续性负相关。最低振幅、连续性、RDP三联指标可在一定程度上预测预后。aEEG的定量分析可简化HIE新生儿脑电图的阅图难度,为产生一种客观的自动化脑电图分析方法奠定基础。     

比色法测定奥沙普嗪的含量

目的用比色法测定奥沙普嗪的含量.方法把奥沙普嗪的羧基转变为酰氯,并同羟胺结合而得一种氧肟酸,再使氧肟酸同钒在酸性介质中结合生成一种黄色的化合物.该黄色化合物在波长为387nm处有最大吸收,而样品辅料经显色反应在此无吸收,故选择387nm为测定波长.结果回收率为99.25%±0.8%,RSD<1.0%.     

人CD147胞内结构域蛋白的表达与纯化

目的 构建人CD147胞内结构域（CD147 intracellular domain,CD147ICD）融合蛋白质粒,表达、提取、纯化CD147ICD蛋白并进行蛋白质互作分析。方法 将CD147ICD的cDNA片段插入pET-32a(+)质粒载体后,转化大肠杆菌Origami B(DE3)感受态细胞,大量培养后用异丙基硫代-β-d-半乳糖苷诱导蛋白表达,超声破碎法裂解细胞,采用Ni-Sepharose FF预装柱纯化TrxA-His6-CD147ICD融合蛋白,经凝血酶酶切、超滤后获得CD147ICD蛋白。结果 CD147ICD融合蛋白质粒经测序比对后表明构建成功;采用Ni-Sepharose FF预装柱纯化的TrxA-His6-CD147ICD融合蛋白纯度和浓度均较高,经凝血酶酶切、超滤后获得的CD147ICD蛋白纯度在95%以上,蛋白浓度为0.74 mg/mL。结论 纯化出了高纯度的、具有生物学活性的CD147ICD蛋白,为CD147ICD互作分子的鉴定及结构解析奠定了基础。     

新城疫病毒Italien株辅助质粒的构建及功能鉴定

目的 构建基于T7启动子的含新城疫病毒(NDV)Italien株核衣壳蛋白(NP)、磷酸化蛋白(P)和蛋白(L)基因的表达质粒,作为构建重组NDV所需的辅助质粒.方法 将NDV的NP、P和L基因酶切后置于T7启动子和核糖体进入位点序列的下游,分别构建NP、P和L基因的表达质粒,转染BSR-T7/5细胞,采用间接免疫荧光法(1FA)检测病毒蛋白的表达,利用微型基因组(MG-L)质粒检测辅助质粒组装核糖核酸蛋白质复合物(RNP)的功能.结果 测序证实辅助质粒构建正确.IFA检测可观察到NP和P基因的表达.与MG-L单转染对照组和空白对照组相比,辅助质粒和MG-L共转染后,报告基因萤火虫荧光素酶得到高效表达(P＜0.001).结论 成功构建了基于T7启动子的NDV辅助质粒,为进一步构建重组溶瘤NDV Italien株奠定了基础.     

早产儿脑室周围白质软化12例CT诊断及临床意义

目的：分析早产儿脑室周围白质软化的CT表现及临床意义.方法：对入住我院所有早产儿进行常规CT检查,对确诊为脑室周围白质软化（PVL）的早产儿进行CT分析并定期随访.结果：2005年至2009年经常规CT检查确诊为PVL的早产儿共12例,其中12例CT检查时间为（4.20±0.25）周.均在CT表现脑室周围白质多灶性空洞形成胶质增生痕并出现软化灶.结论：PVL的CT表现十分典型,由于PVL患儿预后不良,对早产儿在生后进行常规CT检查很有必要.     

AQP-9在羊水过少孕产妇血清及胎盘组织中的表达

目的 探讨水通道蛋白－9（ AQP-9）在羊水过少产妇和羊水量正常的孕产妇血清及胎盘组织中的表达差异。方法 采用免疫组化方法（ SP法）分别检测30例羊水过少和30例羊水量正常的孕产妇胎盘组织中AQP-9的蛋白表达水平,并对其表达强度行半定量分析。同时,采用酶联免疫吸附法（ ELISA）测定羊水过少组与对照组外周血AQP-9的浓度水平。结果 AQP-9蛋白在羊水过少组与对照组孕产妇的胎盘中均有阳性表达。羊水过少组胎盘中的AQP-9蛋白表达水平（3．40±1．35）明显比对照组低（5．03±1．74）,其表达差异有统计学意义（t＝2．32,P＜0．05）;同时羊水过少组（234．72±67．52）与正常组（243．57±47．58）血清中AQP-9的平均浓度比较差异无统计学意义（ t＝2．85,P＞0．05）。结论 羊水过少组孕产妇胎盘中AQP-9蛋白的低表达,提示AQP-9在孕产妇胎盘中的异常表达可能是羊水过少发生的原因之一。     

Caspase3在羊水过少孕产妇血清中的表达

目的：探讨Caspase3在羊水过少产妇和羊水量正常的孕产妇血清中的表达差异。方法采用酶联免疫吸附法（ ELISA）分别检测30例羊水过少和30例羊水量正常孕产妇外周血中Caspase3表达水平的差异。结果 Caspase3蛋白在实验组与对照组孕产妇的血清中均有阳性表达。实验组血清中的Caspase3蛋白平均浓度（124．2±16．8）比对照组高（86．7±19．4），其表达差异有统计学意义（t＝2．28，P＜0．05），同时在羊水过少组血清Caspase3与羊水量表达水平呈负相关（rs ＝－0．45，P＜0．05）。结论羊水过少组孕产妇血清中Caspase3蛋白的高表达，提示Caspase3在孕产妇血清中的异常表达可能是羊水过少发生的原因之一。