肺癌放疗与化疗综合应用的并发症

肺癌放疗与化疗综合应用的并发症刘泰福上海医科大学肿瘤医院（上海２０００３２）肺癌较晚期时不能手术，需进行抗癌药物的化疗或者放射治疗，或者这两种方法的综合应用。这些疗法的副作用或者毒性都能损害肺部正常组织，产生某些后遗症。并发症可能系急性，其程度可严重...     

手术加术中放疗治疗400例恶性肿瘤

[目的]探讨手术结合术中放疗(IORT)治疗恶性肿瘤临床价值.[方法]恶性肿瘤400例在手术切除病灶后,直视下术中放疗.对瘤灶区淋巴汇流区照射,用9～20MeV-E电子线DT1500～3000cGy.[结果]手术时间比平常延长20～30min,未发现感染及其它并发症.手术加术中放疗胃癌Ⅰ、Ⅱ期5年生存率为100%,Ⅲ期为61.7%,Ⅳ期为14.5%.结肠癌5年生存率98%,直肠癌3年生存率为100%,对胆囊癌、胰腺癌均能明显提高生活质量,提高中位生存期.妇科肿瘤能达到较长局部控制率.[结论]术中放疗明显提高肿瘤的局控率,对肿瘤预后有重要临床价值.     

~(60)Co外照射加高剂量率腔内后装放射治疗鼻咽癌长期观察

目的 :分析6 0 Co外照射加高剂量率后装腔内放射治疗鼻咽癌的长期疗效及晚期放射性并发症。材料与方法 :回顾性分析 1 981年 6月至 1 988年 1 2月采用6 0 Co外照射加高剂量率后装腔内放射治疗鼻咽癌 64例。本组病例都随访 5年以上 ,失访者作死亡统计。结果 :本组病例 5年局部控制率为 82 .8% (5 3 /64)。 5年生存率和无瘤生存率分别为 75 .0 % (4 8/64)和 68.8% (4 4 /64)。鼻咽局部复发 6例 ,远处转移 8例、鼻腔骨肉瘤者 1例。晚期放射并发症 ,鼻腔死骨形成 1例 ,软硬腭骨穿孔 4例。结论 :后装腔内放射治疗适当减少鼻咽癌外照射剂量 ,增加鼻咽腔内加量照射。适应于鼻咽早期原发肿瘤和鼻咽癌外照射后鼻咽腔内残留病灶。为了减少鼻咽腔内晚期放射性并发症值得进一步改进鼻咽施源器     

鼻咽癌超分割放射治疗疗程与局部控制的关系

一般认为疗程是影响放射治疗疗效的重要因素[1-4].近年来,人们采用加速 超分割以在较短时间内完成所需的放射治疗剂量.笔者分析了本院182例鼻咽癌超分割放射治疗的初步结果.     

术中放疗与健择治疗晚期胰腺癌的临床价值

回顾分析术中放疗与健择化疗 ,配合术后放疗治疗不能手术切除的晚期胰腺癌。 18例患者中分为单纯术中放疗 (A)组 ,术中放疗加术后放疗 (B)组 ,术中放疗加术后放疗加健择化疗 (C)组。结果A组中位生存期 7 5个月 ,B组中位生存期 13 5个月 ,C组中位生存期 15个月。组间比较C组中位生存期明显高于A、B组。提示术中放疗在直视下对准肿瘤 ,一次大剂量照射 ,加术后补充外照射 ,肿瘤得到最大剂量杀死。正常组织得到保护 ,配和健择新药化疗 ,明显提高中位生存期 ,在治疗晚期胰腺癌中有较好的临床应用价值。     

云芝糖肽对放疗中食管癌患者细胞免疫功能的保护作用

1990年至1991年对100例食管癌采用云芝糖肽(PSP)加放疗和单纯放疗前瞻性随机分组研究。结果显示,食管癌患者放疗前淋巴细胞T_3、T_4、T_4/T_8比值,NK和IL-2和淋巴细胞转化率明显低于正常人,抑制性淋巴细胞T_8上升。放疗后,单纯放疗组T_4、NK和淋巴细胞转化率、T_4/T_8比值进一步下降,T_8上升,表明放疗抑制患者免疫功能;而PSP 放疗组上述参数改变不明显,提示PSP对放疗中患者的免疫功能有保护作用。PSP无明显毒副作用。     

Ⅰ_BⅡ_B何杰金氏病治疗原则的探讨

本文对51例Ⅰ_BⅡ_B何杰金氏病进行回顾性分析。了解不同照射方法的治疗效果,分析其失败的原因,并对治疗原则进行讨论。     

放射治疗单位的布局与技术要求

我国每年新患癌症病人超过100万，需要大量的放射治疗单位来满足恶性肿瘤病人的治疗要求。近10年来放疗单位（科）有了迅速的发展，根据1997年中华放射肿瘤学会的统计，单位数已经达453家，去年又新增加了许多。这样的增长速度是合理的，而实际上还跟不上病人数的增加，但是在放疗单位的布局和建设上，存在着不少问题，如设备是否配套、工作人员的技术水平是否都达到要求、地理分布是否合理等。1地理分布问题虽然理想的分布是按一定人口比例来安排放疗单位所处的地理位置，但是根据我国国情，目前还很难按照国外先进国家的分布比例来建立放…     

10-YEAR SURVIVAL RATE FOR PATIENT WITH NASOPHARYNGEAL CARCINOMA AFTER RADIATION THERAPY CLINICAL ANALYSIS OF 367 CASES

Of 1 344 patients with nasopharyngeal carcinoma treated during 1961-1965 at the Shanghai Cancer Hospital, 367 who sarvived over 10 years after radia- tion therapy, were analysed. The iesults showed that the patients with stage I , n nasopharyngeal carcinoma and those with stage Ⅲ, IV,the 10-year survival rates were 41.5% and 22.8% respectively, the overall 10-year survival rate being 27.3%. The 10-year survival rate was higher for female patients than for males, and was not related to the age of the patients and the pathological type of this carcinoma. The optimal tumor dosage was thought to be 60-70 Gy 350(95.4%) out of the 367 patients received radiotherapy only once. The rest received repeated irradiation for recurrence. For the reirradiated patients, the 10-year survival rate was 13.5%. Most recurrences occurred 5 years after radin- therapy(12 / 17), and only 5 within 3 years.