糖尿病治疗及护理

糖尿病(DM)是一种与遗传因素有关又与多种环境因素相关联的全身慢性内分泌代谢疾病.其病程长,调治失宜易并发多种合并症,导致残疾和过早死亡.     

rhIL-10对肿瘤坏死因子-α诱导的血管外膜成纤维细胞增殖的影响

目的 观察重组人白细胞介素-10(rhIL—10)对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)诱导的成纤维细胞增殖的影响。方法 体外培养NIH／3T3细胞，应用rhIL-10与TNF-α共同作用并设立对照进行比较，采用MTS／PES法确定NIH／3T3细胞的增殖状态。应用流式细胞仪测定细胞周期。结果 TNF-α对NIH／3T3细胞增殖具有明显的刺激作用。rhIL-10单独应用对NIH／3T3细胞生长没有影响。在TNF-α刺激下，一定剂量的rhIL-10可抑制NIH／3T3细胞的增殖。rhIL-10可使TNF-α作用下的NIH／3T3细胞大部分处于G0／G1期。结论 rhIL-10能明显抑制由TNF-α刺激的成纤维细胞增殖。     

组织激肽释放酶1改善大鼠心脏缺血/再灌注损伤后线粒体功能障碍

目的 探讨组织激肽释放酶1（KLK1）对心脏缺血/再灌注损伤大鼠线粒体功能的影响及其机制。方法 通过KLK1重组腺病毒感染实现大鼠心脏KLK1过表达,然后采用冠状动脉左前降支结扎和再灌注的方法建立大鼠心脏缺血/再灌注损伤模型,检测梗死区面积和心脏缺血危险区细胞凋亡情况;分离大鼠心脏缺血危险区心肌组织线粒体,检测线粒体功能（线粒体过氧化物生成量、线粒体膜电位、线粒体ATP生成量）。分离新生大鼠心肌细胞,通过KLK1重组腺病毒感染实现KLK1过表达,然后建立心肌细胞缺氧/复氧损伤模型,对心肌细胞缺氧/复氧损伤模型应用缓激肽1型受体（B1R）阻断剂R715或缓激肽2型受体（B2R）阻断剂HOE140处理,利用MTT法检测细胞活力,并观察线粒体功能的变化。结果 在大鼠心脏缺血/再灌注损伤模型中,KLK1过表达能减轻心肌缺血/再灌注损伤,使心肌梗死区面积减小、缺血危险区细胞凋亡减少（P均<0.01）;改善心脏缺血/再灌注损伤后线粒体功能障碍,降低过氧化物生成量、增加线粒体膜电位和线粒体ATP生成量（P均<0.01）。在离体大鼠心肌细胞缺氧/复氧模型中,KLK1过表达能减轻心肌细胞损伤（P<0.05）、改善线粒体功能障碍（P<0.05,P<0.01）,并且其作用可被B2R阻断剂HOE140抑制。结论 KLK1能改善心脏缺血/再灌注损伤后线粒体功能障碍,这可能是其具有心脏保护作用的重要机制。     

酪酸梭菌对高尿酸血症大鼠血尿酸及炎性因子水平的影响

目的 研究酪酸梭菌干预对高尿酸血症大鼠血清尿酸、脂多糖、白介素6、肿瘤坏死因子α的影响.方法 将40只SD大鼠随机分为正常对照组、高尿酸模型组、苯溴马隆干预组(3 mg/kg·d)和酪酸杆菌干预组(活菌1.5× 107 CFU/d),每组10只.除正常对照组外各组给予酵母膏联合氧嗪酸钾灌胃制备高尿酸血症模型,各组药物及活菌每天灌胃1次,连续12周.观察各组大鼠血尿酸、脂多糖、白介素6、肿瘤坏死因子α水平变化.结果 实验期间高嘌呤饮食大鼠血尿酸水平较正常对照组明显升高(P＜0.01),高尿酸血症模型建立成功且稳定.高尿酸模型组大鼠血脂多糖、白介素6、肿瘤坏死因子α水平与血尿酸水平呈正相关.苯溴马隆及酪酸梭菌干预处理后大鼠血尿酸、脂多糖、白介素6、肿瘤坏死因子α水平有明显下降(P＜0.01),干预时间越长,效果越佳,其中苯溴马隆降尿酸效应更为明显,酪酸梭菌下调脂多糖、白介素6、肿瘤坏死因子α等炎性因子作用更为明显(P＜0.01).结论 高尿酸血症大鼠可能存在慢性炎症反应,酪酸梭菌可有效降低血尿酸水平,同时抑制炎症细胞因子的生成,维持肠道免疫稳态.     

Lambert-Eaton综合征232例国内文献复习

Lambert-Eaton肌无力综合征(Lambert-Eaton my-asthenic syndrome,LEMS)是由Lambert、Eaton、Rooke于1956-1957首次报道的一种神经肌肉接头传导障碍的自身免疫性疾病,临床表现为骨骼肌力弱、易疲劳、自主神经障碍、周围神经障碍、腱反射减低或消失.     

慢性心力衰竭患者血清CRP水平的变化及临床意义

目的 :通过测定C—反应蛋白 (CRP)在慢性心力衰竭 (CHF)患者的血浓度 ,试图里了解CRP在CHF发生发展过程中的作用。方法 :选择心功能Ⅱ～Ⅳ (NYHA)CHF患者 77例 ,年龄 <6 0岁 30例 ,≥ 6 0岁 4 7例 ;伴有低钠血症者 (<1 35mmol/L) 34例 ,不伴低钠血症者 4 3例。 36例正常志愿者 ,年龄5 6 4± 1 6 0 (36～ 82 )岁。采用免疫比浊法测定血清CRP ,放免法测定血浆BNP。结果CHF患者的血清CRP、血浆BNP含量显著高于对照组 (P <0 0 0 1 ) ,且含量随心功能恶化而明显升高 ,Ⅱ～Ⅳ级组间差异有显著性意义 (P <0 0 5 ) ,年龄组间无显著性差异。CRP与LVEF、血钠呈负相关 (r =- 0 1 97,P <0 0 5 ;r =- 0 2 95 ,P <0 0 1 )。结论 :随NYHA心功能分级级别增高 ,血清CRP水平明显升高 ,CRP可能是心衰恶化的标志物之一 ,但心衰CRP增高与年龄分组关系不密切。     

克隆病的临床护理分析

克罗恩病(克隆病)是一种原因不明的肠道炎症性疾病.以年轻成人受累为主的肉芽肿性炎症,可侵犯胃肠道任何部位而以末段回肠及邻近结肠为多见,多呈节段性分布.临床上以腹痛、腹泻、肠梗阻为主要症状,同时可有发热、营养障碍等全身表现.病程多迁延,常有反复,不易根治.克隆病目前无特殊治疗,处理原则是给予全身支持治疗与缓解症状的有关治疗,护理方面主要是针对症状进行护理.     

氟中毒动物模型尺神经应力松弛特性研究

目的研究氟中毒对肘关节尺神经应力松弛的影响,为临床提供生物力学参数。方法复制氟中毒动物模型,取动物模型肘关节尺神经进行应力松弛实验。结果得出了对照组和实验组动物肘关节尺神经应力松弛数据和曲线。结论实验组肘关节尺神经7200S应力松弛量显著低于对照组,氟中毒对动物尺神经应力松弛特性有一定影响。     

重组海葵肽类毒素hk2a对急性心功能不全犬左心功能的影响

目的观察重组海葵肽类毒素(hk2a)对急性心功能不全犬左心功能的影响。方法采用右心室快速起搏法成功建立了犬的急性心功能不全动物模型,利用超声心动图评价静脉注射hk2a前后不同时间段急性心功能不全犬左心功能的变化情况,并设立对照组进行比较。结果hk2a能够在给药后即刻即显增加急性心功能不全犬左室射血分数(P<0.05),其作用时间持续30min以上(P<0.05)。与西地兰组相比具有起效快、作用强等特点。结论新型hk2a能够明显改善急性心功能不全犬的左心功能。