己糖激酶-3在乳头状肾细胞癌组织中的表达及其对预后的影响

目的 明确己糖激酶-3 (HK3)在乳头状肾细胞癌中的表达水平,探讨其与乳头状肾细胞癌患者的临床病理特征的相关性及对预后的影响。方法 通过TCGA数据库及Western blotting法检测HK3在乳头状肾细胞癌组织及癌旁组织中转录水平以及蛋白水平的表达差异。采用χ2检验分析HK3蛋白的表达情况及其与临床病理特征之间的关系;采用Kaplan-Meier法及log-rank检验绘制生存曲线并比较生存差异,分析HK3蛋白表达与无病生存期（DFS）和总体生存期（OS）的关系。结果 HK3在乳头状肾细胞癌组织中表达上调,差异有统计学意义（P <0.001）。HK3蛋白的表达水平与肿瘤的临床分期、Fuhrman核分级有关（P <0.05）,与患者的年龄、性别及淋巴结转移无关（P> 0.05）;高表达的HK3与乳头状肾细胞癌患者的DFS及OS有关,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 乳头状肾细胞癌组织中HK3的表达明显高于癌旁组织。HK3的高表达常提示患者的不良预后,筛查HK3的表达量对患者的临床治疗及预后具有一定的参考意义。     

5.8 GHz射频辐射对大鼠学习记忆和海马神经元突触可塑性的影响

目的 探讨5.8 GHz射频辐射（radiofrequency,RF）暴露对大鼠学习记忆和海马神经元突触可塑性的影响,为科学评价5.8 GHz RF的潜在健康危害提供理论和实验参考。方法 56只健康成年雄性Sprague-Dawley大鼠按随机数表法分为假暴露组（Sham）和射频暴露组（RF）,每组28只,RF组每天暴露1 h,连续暴露15 d或30 d,频率为5.8 GHz,全身比吸收率为1.15 W/kg。采用Morris水迷宫检测大鼠学习记忆能力;Nissl染色观察大鼠海马组织结构及神经元数量;Golgi染色观察大鼠海马CA1区树突棘密度;Western blot检测海马组织内突触后致密蛋白PSD95、突触小泡蛋白Synaptophysin的水平;液相色谱-质谱联用仪检测海马组织内神经递质含量。结果 Morris水迷宫实验中,RF暴露15和30 d,Sham组与RF组大鼠的逃逸潜伏期、穿越平台次数、目标象限停留时间百分比及首次到达平台的潜伏期差异均无统计学意义（P>0.05）;Sham组和RF组海马区组织结构与神经元数量、CA1区树突棘密度（顶树突棘密度：15 d分别为5.10±0.20、4.89±0.24,30 d分别为4.58±0.27、4.49±0.24;基树突棘密度：15 d分别为4.81±0.17、4.79±0.34,30 d分别为4.20±0.27、4.22±0.17）、海马组织内PSD95及Synaptophysin表达水平及海马组织内多种神经递质含量均无明显变化（P>0.05）。结论 本实验条件下的5.8 GHz RF暴露对雄性大鼠空间学习记忆及海马神经元突触可塑性无影响。     

缺血性脑卒中后抑郁患者临床预后的相关因素研究

目的 探索并明确影响缺血性脑卒中后抑郁（post-ischemic stroke depression,PISD）临床预后的相关因素。方法 连续性收集曾于2016年1月1日—12月31日在海南医学院第一附属医院神经内科住院治疗,且符合纳入标准的PISD患者,采集所有患者的一般信息、临床检验资料以及梗死病灶部位情况。随访1年后,由心理专业医师再次采用17项汉密尔顿抑郁量表（17-items Hamilton Rating Scales of Depression,HAMD）进行抑郁情况评估,根据患者HAMD评估得分,将患者分为无抑郁的痊愈组（Cured group）及未痊愈组（Uncured group）两组,对两组患者间差异具有统计学意义的相关因素进行Logistic回归统计分析。结果 本次研究共纳入PISD患者148例,最终完成随访者132例。1年痊愈率为66.67%（88/132）,轻度抑郁（mild depression, miD）患者23例（17.42%）,中度抑郁（moderate depression,moD）患者13例（9.85%）以及重度抑郁（severe depression,SD）患者8例（6.06%）。痊愈组患者的平均动脉压（mean arterial pressure,MAP,t=-3.04）及肌酐水平（t=-2.14）均较未痊愈组患者低,且两组间差异均具有统计学意义（P<0.05）,两组间基底节病灶差异具有统计学意义（P<0.05）。此外,多因素Logistic回归分析结果表明,MAP与基底节（basal ganglia,BG）病灶是PISD预后的相关因素（OR值分别为2.18、10.33）。结论 MAP及基底节病灶可能是PISD预后的相关危险因素,因此,早期干预及认识该因素,将有助于改善PISD患者的预后情况。     

老年原发性高血压合并糖尿病患者动态血压及血压变异性的特点分析

目的观察老年原发性高血压合并2型糖尿病患者的动态血压(ABP)及血压变异性(BPV)的特点。方法按有无糖尿病将老年原发性高血压患者分为2组,研究组为老年原发性高血压合并糖尿病,对照组为单纯老年原发性高血压,进行24 h无创性动态血压监测,之后进行对比分析。结果老年原发性高血压合并糖尿病患者的日间平均收缩压、日间脉压、日间收缩压标准差及日间收缩压标准差变异系数与对照组相比,均显著增大(P<0.05)。结论糖尿病可导致老年原发性高血压患者ABP及BPV增大,尽早评价ABP、BPV,对患者病情判断、指导治疗及预后评估具有重要价值。     

野战医疗方舱检验项目设置探讨

目的 探讨野战医疗方舱检验项目的选择及应用.方法 通过野战医疗方舱在汶川地震灾区救治工作的开展,根据方舱的特性及伤病员救治的需要,选择操作简便、结果准确可靠、快速的检验项目.结果 野战医疗方舱于2008年5月18日到达地震灾区四川省绵阳市永兴镇,在近3个月时间内门诊接诊近7000人次,接收住院患者近400人次,完成各种检验1000余人次、检测项目8000余项,均及时准确的发出报告.结论 野战医疗方舱现有配置可保障基本检验要求,但还存在因仪器配置等问题导致的项目开展不全面、不合理的情况,需进一步改进.     

金银花抗氧化作用的分子学机理研究

目的探讨金银花抗氧化作用分子学机理。方法采用过氧化氢（H2O2）作用于人正常RBL肝细胞，制作氧化应激损伤的细胞模型。将培养的细胞分为四个实验组：正常对照组（C），H2O2损伤组（H2），金银花前保护组（Jb），金银花后保护组（Ja）。采用TUNEL和DNA Ladder法，检测各组细胞凋亡情况。应用免疫组化和Western blot观察各组细胞的HSP-70、NF-kB、Bcl-2、Bax及Caspase-3的表达及免疫反应活性。应用MTT实验检测RBL细胞的生存率。结果Jb组的细胞凋亡率明显低于H2和Ja组，Bcl-2表达增高，HSP-70、NF-kB、Bax和Caspase-3的表达降低。结论金银花对RBL细胞氧化应激损伤具有一定保护作用．且前保护作用效果好于后保护作用，其保护作用机理可能是通过抑制HSP-70和NF-kB的表达，阻抑NF-kB信号传导途径并提高细胞内抗氧化防御酶系水平。     

X射线胸部照射对小鼠精子发生的影响

目的:探讨X射线胸部照射对雄性成年小鼠精子发生的影响。方法:将24只健康雄性成年C57BL/6小鼠(6~8周龄)按照随机数表法分为X射线照射组(Radiation)和假照射组(Sham),每组12只。胸部照射面积为1.5 cm × 2 cm,剂量率3.04 Gy/min,8 Gy/d,连续照射3 d,总剂量24 Gy,...     

疟原虫配子体蛋白Pys48核酸疫苗的构建与免疫活性观测

为探讨约氏疟原虫配子体蛋白Pys48核酸疫苗的免疫效果及其效应,以约氏疟原虫Pys48全基因序列克隆和真核表达载体pcDNA3．1为基础获得核酸重组质粒,肌肉注射免疫BALB／c小鼠,ELISA检测小鼠血清中特异性抗体水平,并通过IFA检测疫苗的免疫活性以及免疫血清对有性阶段虫体发育的阻断效应。测序结果和酶切鉴定均证实构建的质粒为Pys48全基因插入质粒。ELISA结果显示疫苗免疫小鼠血清特异性抗体滴度明显高于对照组;IFA结果显示免疫血清能够明显阻断配子体向合子与动合子的发育,并且其传播阻断效应与免疫血清呈剂量依赖性关系。实验表明,真核表达载体pcDNA3．1表达的Pys48核酸疫苗具有良好的免疫原性,其免疫血清可显著抑制有性阶段原虫的进一步发育。     

调节性T细胞修饰前炎症应答对小鼠脑型疟疾发生的影响

为探讨调节性T细胞（Tregs）对伯氏疟原虫感染所致鼠脑型疟发生和感染结局的影响机制,用伯氏疟原虫ANKA株分别感染对照组和抗CD25单克隆抗体注射组C57BL／6小鼠,计数红细胞感染率;感染前和感染后3、5、8天制备脾细胞悬液,流式细胞术检测脾Tregs百分含量;ELISA和Griess方法检测脾细胞培养上清IFN-γ、IL-10和NO水平。结果表明大多数C57BL／6鼠于感染后8—11天死于脑疟,抗CD25单克隆抗体注射组小鼠感染后3～4周死于贫血和过度原虫血症。对照组小鼠脾细胞培养上清IFN-γ、NO、IL—10水平于感染后开始升高,感染后5天达到峰值,感染后8天与感染后5天相比,IFN-γ、NO轻微下降,IL-10显著下降。感染后3、5天,实验组IFN-γ、NO水平显著高于对照组,IL—10水平显著低于对照组。感染后8天,实验组和对照组IFN-γ、NO、IL-10水平得到逆转。这表明Tregs通过修饰前炎症应答影响伯氏疟原虫感染鼠脑型疟发生和感染结局。     

成人肾病综合征：诊断和治疗

在肾病综合征中,众多的功能紊乱会导致蛋白尿,进而引起高度水肿和低蛋白血症。而高脂血症是一个常见的伴随症状。家庭医师会遇到由原发（或先天）的肾脏疾病引起,或者由许多继发性原因导致肾病综合征的患者,在专家会诊之前要进行恰当的诊断和医药治疗。