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1.
目的 探讨CT联合电子水平仪引导经皮肺穿刺活检,对诊断肺部微小结节的临床价值.方法 对44例肺微小结节行CT联合电子水平仪引导下穿刺活检,术后组织送病理学检查.结节根据直径大小不同分为2组,直径为0.5~1.0 cm为A组(10例),直径为1.1~2.0 cm为B组(34例),以切除术后病理及临床诊疗后随访12月以上的诊断结果为最终结果.对比分析其敏感度、特异性、准确性及并发症,并将2组结节的诊断准确性、敏感性、特异度应用配对x 2检验进行比较,P<0.05有显著性差异.结果 (1)44例病灶中,穿刺靶点到位率100%;总穿刺敏感度为90.9%,特异性为100%,准确性为88.6%,阳性预测值为97.5%,阴性预测值为100%.其中A组的敏感度为77.8%,特异性为100%,准确性为70.0%;B组的敏感度为94.1%,特异性为100%,准确性为94.1%;A组的敏感度、准确性均高于B组(P<0.05),特异性无差异.(2)并发症:气胸发生率为9.1%,肺内出血发生率为11.4%,血胸发生率为2.3%,总并发症发生率为22.7%,经处理后均治愈.病灶周围有肺气肿是气胸及肺内出血的危险因素(x2=11.2、10.2,P<0.05),而病灶部位、大小及深度均与上述并发症无关(P>0.05).结论 对肺部微小结节病变,CT联合电子水平仪引导下经皮经肺穿刺活检是一种安全、有效、准确性高的诊断方法.  相似文献
2.
肺结节是肺部常见病变,它的定性诊断一直是临床诊断的难点,近些年随着高分辨率螺旋计算机断层扫描(computer tomography, CT)、灌注成像、双源CT双能量技术及正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography,PET/CT)的深入研究,肺结节的诊断与鉴别诊断明显提高,但仍有少部分病变诊断困难,尤其是良恶性的鉴别。肺结节性病变穿刺活检术是临床获得病理的常用方法,其成功的关键是辅助定位技术的选择,现对各种辅助引导定位技术的进展予以综述。  相似文献
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