玉女煎加味治疗遗传性出血性毛细血管扩张症的疗效观察

目的观察玉女煎加味治疗遗传性出血性毛细血管扩张症(hereditary hemorrhagic telangiectasia,HTT)的临床疗效。方法收集北京同仁医院变态反应中心1年内就诊HTT患者7例,在鼻科填塞基础上,采用玉女煎随证加减治疗,观察治疗5周后对鼻部症状、鼻出血、生活质量的影响。结果在治疗后患者的症状明显改善,鼻部视觉模拟评分(4.4±1.3;20.8±1.6)分、鼻出血评分(6.5±2.2;18.7±2.0)分、日常生活质量(9.3±1.6;29.7±5.0)分(P<0.05),总有效率达85.7%。此外,HTT鼻部症状与鼻出血具有一定的相关性(R 2=0.8444),而中药对两者改善程度却无相关性(R 2=0.3905),对鼻出血的改善程度优于鼻部症状。结论中药玉女煎加味明显改善HTT的鼻出血的症状和部分改善特征性毛细血管扩张症。     

Laimer纤维在贲门失弛缓症患者中的表现情况

目的探讨Laimer纤维在贲门失弛缓症（AC）患者中的发生情况及其形态学特征。方法收集107例行经口内镜下肌切开术（POEM）治疗的AC患者的病例资料，重新筛查每例患者的POEM手术视频，根据患者性别、年龄段、AC内镜下Ling分型及Laimer纤维所在部位分类统计Laimer纤维发现率并行对比分析。结果44例存在Laimer纤维，发现率为41．12％（44／107）。不同性别、不同年龄段AC患者中发现率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）；LingIIb型发现率最高（46．15％，12／26），其次为I型（45．83％，22／48），Ⅲ型无发现，Ling各型发现率比较差异无统计学意义（X2=2．042，P=0．564）；Laimer纤维均位于食管下段括约肌中，食管右侧壁发现率最高（36．45％，39／107），其次为食管左侧壁（3．74％，4／107），食管前壁无发现，食管各部位发现率比较差异有统计学意义（X2=107．468，P=0．000），但是食管不同部位黏膜隧道开口者发现率比较差异无统计学意义（X2=7．055，P=0．070）。结论Laimer纤维较为普遍存在于AC患者食管下段括约肌中，且多见于食管右侧壁，但与AC的发病关系以及对食管下段括约肌功能的影响尚需进一步研究验证。     

技术创新与医院核心竞争力

技术创新是医院核心竞争力形成的基础 ,是构建医院核心竞争力的重要环节 ,文章在对技术创新与核心竞争力基本认识的基础上 ,论述了技术创新与医院核心竞争力之间的关系 ,提出了实施技术创新构建与提升医院核心竞争力的 4种模式。     

肾错构瘤的诊断与治疗

肾错构瘤又称肾血管平滑肌脂肪瘤，是较常见的肾脏良性肿瘤。1990年至2002年。我们该病20例，诊治体会如下。     

超声诊断中期妊娠残角子宫破裂1例

患者:女，25岁，孕1产0，因停经3月下腹痛4～5天，而来院行孕期检查。     

HPLC法用于胞磷胆碱钠葡萄糖注射液中5-羟甲基糠醛的检查

1　仪器及试剂1 .1　仪器　高效液相色谱仪 (LC 1 0ATvp,SPD 1 0Avp检测器 ,日本岛津责任公司生产 ) ;pH计 (上海精科雷磁厂 ) ;惠普上分 60 1 0紫外 可见分光光度计 (惠普上海分析仪器有限责任公司 )。1 .2　试剂　甲醇 (色谱纯 ,天津四友 ) ;三水合乙酸钠 (AR ,天津市化学试剂一厂) ;冰醋酸 (AR ,天津市天大化工实验厂 ) ;重蒸馏水 (自制 ) ;药品 (自制 ,批号 :2 0 0 1 0 5 0 8、2 0 0 1 0 5 0 9、2 0 0 1 0 5 1 0 )。2　方法与结果2 .1　色谱条件与系统适用性试验　用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂 ;甲醇 0 .0 5mol/L醋酸钠溶液( 5…     

血红蛋白浓度对晚期鼻咽癌放疗疗效的影响

目的 探讨分析血红蛋白浓度与晚期鼻咽癌放射治疗后的生存率及局控率之间的关系。方法 自1992年3月～1997年7月选择收治晚期(Ⅲ和Ⅳa期,T+(3-4)N_(2-3) M_0)NPC209例,于放射治疗前根据血红蛋白浓度分3组(贫血组:Hb<120g/L,正常组:Hb=120～160g/L,高血红蛋白组:Hb>160g/L)。全部病例均予以根治性放射治疗,常规分割。对其生存率及局控率予以观察分析。结果 血红蛋白浓度明显影响晚期(Ⅲ和Ⅳa期)鼻咽癌患者的生存率;放射治疗前升高血红蛋白量可提高晚期鼻咽癌患者的局控率。结论 升高血红蛋白量可提高晚期鼻咽癌患者的生存率及局部肿瘤控制率。     

上海市闸北区重点人群碘营养现状调查

居民食用加碘盐是预防碘缺乏疾病的重要措施。为了解食用盐新标准实施一年后 ,不同人群的碘营养水平现状 ,以及评价现行的碘盐浓度是否满足不同人群的碘营养需求 ,为进一步调整碘盐浓度提供科学依据 ,我们进行了以下调查。1　对象和方法1.1　对象随机选择我区南面天目西街道和北面彭浦街道的五个居委会进行点状调查 ,所选择的街道基本代表本区的平均生活水平。分别抽取 9～ 10岁学生、2 0～ 40岁育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女及他们的 0～ 2岁婴幼儿 5种重点人群进行调查。1.2　样品收集1.2 .1　 9～ 10岁学生样品的收集　在选中的 2个街道内…     

弥漫性轴索损伤27例诊治体会

目的：分析总结弥漫性轴索损伤的诊断、治疗特点。方法：对4年间27例弥漫性轴索损伤患者的受伤方式、临床表现、影像学及治疗特点进行分析。结果：死亡8例，植物生存2例，重残7例，轻残6例，恢复良好4例。结论：弥漫性轴索损伤具有意识障碍严重，诊断和治疗困难，预后差等特点，应结合病人情况采用综合治疗。     

高效毛细管电泳法测定阿莫西林口服混悬剂中阿莫西林的含量

目的:测定阿莫西林口服混悬剂中阿莫西林的含量。方法:高效毛细管电泳法。毛细管60cm×75μm,运行缓冲液30 mmol/L硼砂(pH 9.2),高压进样5 s,分离电压12 kV,温度为25℃,检测波长254 nm,阿魏酸为内标。结果:阿莫西林在6～30 μg/mL质量浓度范围内线性关系良好(r=0.9996),平均回收率99.10％(n=5,RSD=1.89％)。结论:本法简单、快捷、灵敏。