替普瑞酮与传统铋剂治疗萎缩性胃炎疗效的对比观察

目的比较替普瑞酮与传统铋剂治疗萎缩性胃炎临床的疗效。方法将205例萎缩性胃炎患者随机分为替普瑞酮治疗组（101例）、传统铋剂治疗组（104例）,观察两组治疗前后主要症状、胃镜检查及胃黏膜组织病理学改变。结果从症状缓解、胃镜下黏膜改变及胃黏膜组织学变化各方面显示,替普瑞酮治疗组疗效均明显优于传统铋剂治疗组（P均〈0.05）。结论替普瑞酮通过多种机制有效地保护、修复受损的胃黏膜,疗效明显优于传统铋剂。  

2型糖尿病患者血糖波动与血清丙二醛、超氧化物歧化酶的关系

目的研究血糖控制良好的2型糖尿病患者血糖波动与血清丙二醛（malonyldialdehyde,MDA）、超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）的相关性,探讨血糖波动在糖尿病氧化应激中的作用。方法 76例2型糖尿病患者行72 h动态血糖监测,计算日内平均血糖波动幅度（mean amplitude glycemic excur-sions,MAGE）和血糖波动系数（blood glucose fluctuation coefficient,BGFC）。根据MAGE结果分为异常波动组（MAGE≥3.9 mmol/L）38例、正常波动组（MAGE〈3.9 mmol/L）38例,对比分析两组胰岛素抵抗指数（insulin resistance index,InRI）、MDA、SOD等指标。结果与正常波动组比较,异常波动组的BGFC、InRI及MDA水平增高,SOD明显降低,两组比较有统计学意义（P〈0.05、0.01）。相关分析显示MAGE与InRI和MDA呈正相关（r分别0.312、0.293,P均〈0.05）,与SOD呈负相关（r为-0.358,P〈0.01）。结论 2型糖尿病患者血糖波动与氧化应激具有相关性,提示血糖波动可能在2型糖尿病氧化应激的发病机制中起重要作用。  

肥胖患者静息心率增加与隐性高血压的关系

目的 探讨肥胖患者隐性高血压的患病情况及血压与静息心率的关系.方法 对诊所血压正常的67例肥胖组及62例健康对照组行24 h动态血压监测,对比分析两组的静息心率及动态血压的各项监测指标.结果 肥胖组隐性高血压发生率为41.79%,对照组为12.90%,两组比较P＜0.01;肥胖组静息心率、24 h及日间心率均明显高于对照组(P＜0.05).肥胖伴隐性高血压组(28例)静息心率高于单纯肥胖组(39例),P＜0.05.结论 心率增加可能参与了肥胖患者隐性高血压的发病过程,动态血压可作为诊断肥胖患者隐性高血压的重要依据.  

硫氮酮对血压、血浆内皮素及血管紧张素Ⅱ水平的影响

钙通道阻滞剂硝苯啶在国内常规用于治疗高血压,已有肯定的疗效,但不良反应诸如心悸、动过速及头痛等较常见.有关第Ⅲ类(苯噻嗪类)慢钙通道阻滞剂——硫氮(艹卓)酮治疗高血压,国内报道较少,对原发性高血压病(EH)患者血浆内皮素(ET)和血管紧张素Ⅱ  

卡马西平致药物性肝病1例

患者，男性，62岁，因左胸背剧烈疼痛4d，出现沿脊神经分布的蔟状红疹和疱疹2d，于2003年8月18日入院。检查血常规、肝功诸项及广谱肿瘤标记正常，心电图、胸片、胸椎片正常，B超示脂肪肝，余正常。诊断：左胸1-3带状疱疹。  

诊治自身免疫性胰腺炎并血小板减少1例

1病例报告患者男,56岁。因腹痛伴黄疸1个月余入院。自述1个多月前出现左上腹钝痛,并逐渐出现皮肤黏膜黄染,尿色加深,进行性加重。无发热,体重无明显下降。查体：巩膜及全身皮肤黄染,剑突下压痛,余无异常。  

海军基层部队官兵功能性胃肠疾病调查及相关因素分析

目的 了解海军基层部队官兵中功能性胃肠疾病(FGIDs)的发生情况及其相关影响因素.方法 采用整群抽样的方法,抽取不同地区、不同兵种海军基层部队官兵共1931人,采用罗马Ⅲ成人功能性胃肠疾病诊断调查问卷(RomeⅢ-DQ)进行调查,按照FGIDs罗马Ⅲ分类及诊断标准进行诊断并分析相关发病因素.结果 共回收有效问卷1882份,有效率97,46％.海军基层部队官兵FGIDs总患病率为26.62％(501例),其中功能性腹胀患病率最高,为8.66％,其次为功能性消化不良(6.91％)、肠易激综合征(5.79％)、功能性便秘(4.57％),而功能性胆系疼痛患病率最低,仅为0.7％.不同年龄分组间比较,26～ 35岁组FGIDs患病率(54.78％)高于36 ～ 45岁及16～25岁年龄组(分别为29.73％、15.11％,P＜0.05)；大专及以上学历组FGIDs患病率(36.88％)高于高中及初中学历组(分别为23.03％、26.44％,P＜0.05)；南部地区基层部队官兵FGIDs患病率(32.01％)高于北部地区及中部地区基层部队官兵(分别为23.26％、26.31％,P＜0.05)；海军航空兵部队飞行员FGIDs患病率(12.09％)低于水面作战舰、水面后勤舰及潜艇官兵(分别为26.29％、24.29％、28.32％,P＜0.05)；吸烟者FGIDs患病率(35.78％)高于不吸烟者(26.31％,P＜0.05)；少量饮酒者FGIDs患病率(67.22％)高于不饮酒及偶尔饮酒者(分别为9.03％、9.37％,P＜0.05).结论 海军基层部队官兵FGIDs患病率较高,且其发病与年龄、学历、地区、兵种、吸烟及饮酒等因素有关.  

长时间远洋航海人员功能性胃肠病患病情况及干预治疗效果调查

目的 调查长时间远洋航海人员功能性胃肠病(FGIDs)的患病情况及干预性治疗的效果.方法 按照FGIDs罗马Ⅲ分类及诊断标准,采用整群抽样方法分别于远洋航海任务前后对远洋航海人员进行问卷调查,调查的病种包括功能性消化不良(上腹痛综合征及餐后不适综合征)、肠易激综合征(IBS,包括腹泻为主型IBS及便秘为主型IBS)、功能性腹胀、功能性便秘、胆系疼痛(胆囊功能紊乱及Oddi括约肌功能紊乱).在给予系统的健康宣教及适当的辅助药物治疗后,了解干预治疗对疾病转归的影响.结果 于远洋航海前后分别收回有效问卷355份,结果显示通过系统的健康宣教及适当的辅助药物治疗,任务结束后FGIDs患病情况得到明显控制,原患病人员症状消失及缓解率达49.44％.同时发现航海人员中机电部门各型FGIDs患病率高于其他部门；长期值更人员的FGIDs患病率明显高于非值更人员；有吸烟、饮酒及饮茶习惯的人员FGIDs患病率明显高于无上述习惯的人员.结论 长期航海人员FGIDs患病比例较高,系统的健康宣教及适当的辅助药物治疗可明显减少FGIDs患病并改善相应症状.  

艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病临床观察

目的探讨艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效及安全性。方法对56例血糖控制欠佳的肥胖2型糖尿病患者进行为期3个月的艾塞那肽治疗,分别于治疗前及治疗3个月后测定患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、C肽、体质量,并观察不良反应。结果艾塞那肽治疗3个月后患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白和体质量均显著下降(P<0.05),胰岛功能改善;不良反应可耐受。结论艾塞那肽有明显降低肥胖2型糖尿病患者空腹及餐后血糖、糖化血红蛋白及改善胰岛功能的作用,同时能够明显降低体质量,是治疗肥胖2型糖尿病有效且安全的降糖药物。