CDFI 联合 VEGF 测定鉴别甲状腺肿瘤良恶性的可行性研究

目的:分析甲状腺肿瘤彩色多普勒血流显像(CDFI)与血管内皮生长因子(VEGF)测定的相关性,探讨术前应用CDFI联合VEGF检测鉴别甲状腺肿瘤良、恶性的可行性。方法:外科手术治疗的甲状腺肿瘤患者80例,术前用CDFI显示结节内部及周边血流信号,对血流丰富程度进行分级。术后病理标本用免疫组织化学法检测VEGF。对病理诊断为良性和恶性的两组病例分别做CDFI血流分级与VEGF表达的相关性分析,并用CDFI联合VEGF检测的方法,对甲状腺肿瘤的良、恶性进行模拟预测。结果:80例中共有96个甲状腺肿瘤结节,其中57个恶性结节,39个良性结节。良性组的CDFI血流分级明显低于恶性组(P<0.001);良性组的VEGF多呈"+~++"表达,恶性组VEGF多呈"++~+++"表达。VEGF与CDFI具有相关性(P<0.01)。CDFI结合VEGF分级对恶性肿瘤的阳性预测值为98.25%,高于仅凭CDFI诊断甲状腺恶性肿瘤的75.44%。结论:甲状腺肿瘤内部血供丰富程度与VEGF表达具有相关性,恶性组内部的血流丰富程度显著高于良性组,CDFI结合VEGF测定可以明显提高对甲状腺良、恶性病变鉴别的符合率。甲状腺肿瘤的CDFI检查结合VEGF测定,有可能成为术前对甲状腺肿瘤良恶性进行鉴别的一种新的方法。     

探头压力在浅表淋巴结良恶性超声鉴别诊断中的影响

目的:探讨应用超声对浅表淋巴结的良恶性进行鉴别诊断时,探头施加压力的大小对超声常用检测指标结果的影响?方法:对以浅表淋巴结肿大就诊或明确淋巴结转移住院医治的34例患者67枚淋巴结进行超声检查,分别在探头外加压力为0?3 N时对浅表淋巴结超声常用指标进行测量,结果与病理检查对照?结果:淋巴结的L/S比值以2为分界线进行计数比较,加压前后良性和恶性淋巴结计数?皮髓质厚度比例计数无差异;彩色多普勒检测淋巴结内动脉收缩期流速(PSV)?舒张期流速(EDV)差别统计学有意义;血流阻力指数RI以0.7为分界线计数,良性淋巴结计数差别有统计学意义,恶性淋巴结计数差别无统计学意义;良性淋巴结血供类型加压前后无显著差异,恶性淋巴结血供类型加压前后差异显著?结论:探头外加压力对临床浅表淋巴结超声常用指标的测量可产生重要影响,其中淋巴结内血流速度?血流阻力指数?淋巴结内血流分布规律受影响最大,因此在临床检诊中要注意探头外加压力的控制?     

肾脏实质性肿瘤的B型超声诊断——附21例手术结果分析

B型超声对肾脏肿瘤的诊断价值正逐步得到肯定。本文总结21例手术病例,探讨肾脏肿瘤的超声表现及其临床意义。对象与方法对象 1982年以来经手术和病理证实的肾脏肿瘤21例,其中男19例,女2例,年龄16～71岁,平均50岁。主要临床表现:血尿15例(71.4％),发热3例(14.3％),腰痛6例(28.6％),腹部包块2例(9.5％),胸壁包块1例(4.8％)。全部病例均在手术前作了B型超声检查。17例有完整的术前X线尿路造影资料,其中阳性15例,占88.2％,2例为假阴性。     

B型超声诊断双角子宫合并早孕一例报告

双角子宫以往需经子宫造影和剖腹探查才能确诊。目前,B型超声检查已成为术前诊断的有效方法。我院于1985年5月用B型超声诊断双角子宫合并早孕一例,并经于术和病理证实。现报告如下。患者女,37岁,经产妇,住院号93839,停经45天就诊。妇科检查:子宫常大,质中,于宫体左侧扪及一鸡蛋大囊性包块,尿妊娠试     

不典型乏特氏壶腹部腺癌1例

患者,男,52岁。因右上腹隐痛一月余于1988年11月18日入院。查体:体温正常,轻度贫血貌,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大。心肺(-)。腹平软,肝肋下10cm,剑下15cm,质硬无压痛,并于肋缘下触及一4×6cm 结节。脾肋下未及,腹水征(-)。入院前在外院2次B 超栓查均报告:多发性肝囊肿,原发性肝癌不能除外。入院后复查示:整个肝区均有大小不等液性暗区,透声好,肝左内叶有9.1×5.9cm 的低回声光团,轮廓欠清,诊断同外院。     

肾肿瘤合并感染1例的B型超声诊断

临床资料 患者女性,25岁,已婚。因产后高热伴左腰部胀痛半月于1989年4月18日住外院治疗。查体:心肺未见异常,肝脾肋下未触及,左肾区叩痛,左季肋部触及一实质性包块,边界不清,表面光滑,质地中等,活动度差,触痛不明显。实验室检查:血WBC13000,N 82％,L18％。尿WBC ,RBC ,蛋白 。肝、肾功能均正     

乏特氐壶腹癌的B超诊断研究

乏特氏壶腹及乳头部恶性肿瘤(以下简称壶腹癌)是胆总管下段梗阻的常见原因之一,其临床表现容易与胰头肿瘤、胆总管结石相混淆,目前主要依靠影象检查明确诊断。我们自1982年开始对壶腹癌的B超诊断进行研究,并对壶腹癌与胰头癌的超声鉴别作了初步探讨。迄今为止,本研究共完成45例,现对其中35例完整资料加以总结分析。     

肾内动脉血流动力学改变对原发性干燥综合征患者早期肾损害诊断的意义

目的:探讨彩色多普勒超声(CDFI)在原发性干燥综合征(pSS)患者早期肾损害诊断中的作用?方法:对35例临床诊断为pSS患者(pSS组)和正常对照组30例的肾脏进行CDFI检查,测量肾脏大小,分别测量段动脉?叶间动脉?小叶间动脉的血流动力学参数[收缩期峰值流速(Vs)?舒张末期流速(Vd)?阻力指数(RI)],对结果进行统计学分析?所有被检查者实验室检查肾功能?24 h尿蛋白定量?尿酸化指标和尿渗透压均正常,并在2年后随访pSS组,复查实验室检查项目?结果:①病例组和对照组肾脏体积无显著差异(P > 0.05);②病例组肾脏段动脉和叶间动脉的Vs值?段动脉的Vd值与对照组无显著差异(P > 0.05),叶间动脉和小叶间动脉的Vd值?小叶间动脉的Vs值小于对照组(P < 0.05),病例组各级肾内动脉血流RI均大于对照组(P < 0.01);③病例组2年后复查实验室检查,8例尿酸化功能异常?尿渗透压减低(P < 0.01),其中有1例同时24 h尿蛋白定量阳性?结论:彩色多普勒超声检测肾内各级动脉血流参数,特别是RI的改变能真实反映肾脏的血流灌注情况,是提示pSS患者早期肾损害比较敏感的指标?     

前列腺疾病的经尿道微波治疗

良性前列腺增生症和前列腺癌是中老年男性的常见病,近年来有关前列腺病变的微创治疗有了较为长足的进展。本文回顾了超声引导下经尿道微波治疗前列腺病变的最新进展、临床疗效评价,并对前列腺的经尿道微波凝固技术的应用前景进行了展望。研究结果表明,经尿道微波热疗能够安全、有效的治疗前列腺增生,同时也是对前列腺癌有效的姑息和补充治疗;随着微波技术的发展,经尿道微波凝固有可能用于对前列腺病变的治疗。     

冠心病介入治疗术后并发迟发型假性动脉瘤11例分析

目的探讨冠心病介入治疗术后迟发型假性动脉瘤的特点与治疗。方法回顾性分析11例冠心病介入治疗术后迟发型假性动脉瘤临床资料。结果 11例假性动脉瘤发生在术后24-72h,75岁以上和女性患者占多数。术后应用低分子肝素也有促进迟发型假性动脉瘤发生的趋势。注射凝血酶200-500U后,超声监测示瘤腔回声明显增强,瘤腔内血流信号消失。结论冠心病介入手术后迟发型假性动脉瘤不容忽视,尤其是老年女性与低分子肝素应用的患者;超声引导下的凝血酶注射是有效的治疗手段。