在体原位干细胞培植皮肤再生技能训练微格教学法中的应用研究

目的 :根据布卢姆的目标教学原理 ,以教学心理学为依据 ,探索在体原位干细胞培植皮肤再生技术 (MEBT/MEBO)临床技能训练中微格教学模式的可行性 ,实用性 ;寻求在临床见习阶段训练学生MEBT/MEBO规范操作技能的有效方法和途径 ;激发学生对MEBT/MEBO学习兴趣 ,训练和培养学生自主学习能力。方法 :选本校 97级、 98级本科班临床见习医师为训练观察对象 ,对MEBT/MEBO各项基本操作要领进行量化、评估 ;教学过程为预习→操作→反馈→改进操作方法→再操作→再反馈。结果 :98级 /组在解答问题所需时间明显少于 97级 /组 (P <0 0 5 ) ,训练操作错误出现率 98级 /组明显低于 97级 /组 (P <0 0 5 )有显著性差异。结论 :微格教学模式能简化教学环节 ,优化教学调控 ,突出自主学习 ,提高MEBT/MEBO教与学的质量 ,可实现培养烧伤医学人才目标     

烧伤涂膜敷料的实验研究与临床应用

烧 (创 )伤创面和皮肤切口缝合后 ,以无菌纱布覆盖是外科治疗的常规方法 ,也是防止感染、减少并发症的重要步骤。但操作时要求严格无菌 ,费时、费力、费料。我们研制的涂膜敷料 ,经实验证明 ,治疗效果确切 ,节料、省时、简便易行。1　鬼针草烧伤涂膜敷料的制取1 1　材料和方法1 1 1　材料　鞣酸 10ｇ ,羧甲基纤维素钠 4ｇ ,甘油10ｍｌ,2 0 %甘露醇 15ｍｌ ,10 0 %鬼针草煎液 (系指10 0ｇ原生干药煎煮浓缩至 10 0ｍｌ) 10 0ｍｌ。1 1 2　制作方法　取甘油和适量鬼针草煎液于烧杯中 ,加入鞣酸搅拌至溶解 ;取羧甲基纤维素钠加入另一有适量鬼针…     

自体皮点状移植与湿润暴露疗法治疗大面积皮肤撕脱伤

目的：观察邮票状中厚皮移植和湿润暴露疗法(MEBT/MEBO)治疗大面积皮肤撕脱伤的疗效。方法：对19例大面积皮肤撕脱伴缺损的创面仔细清创，采用点状自体薄中厚皮移植，术后加压包扎，14天后行湿润暴露疗法(MEBT／MEBO)治疗。结果：移植的薄中厚皮成活好，创面修复快，肢体功能恢复好。结论：薄中厚皮片及MEBT治疗大面积皮肤撕脱伤疗效满意。     

湿润疗法对深二度烧伤瘢痕防治的临床研究（附201例报告）

目的验证湿润疗法对深二度烧伤瘢痕防治的临床效果;方法病人选择201例,分实验组141例,以湿润疗法治疗,即深二度烧伤在MEBT/MEBO实施中,接受三个疗程的治疗方案,每疗程20～25天,对照组60例,以1%磺胺嘧啶银(SD-Ag)治疗;结果实验组初愈时间18.3±1.5天,对照组21.1±2.2天,经t检验(t＝7.608)测定P值有非常显著性差异(P＜0.01).同时证实,非手术创面愈合率、细菌感染率、抗生素及瘢痕发生率组间均有非常显著性差异(P＜0.01),即实验组优于对照组;结论湿润疗法既是防治深二度创面瘢痕愈合的根本措施,也是深二度创面康复治疗的全过程.     

湿润烧伤膏治疗挤压伤骨外露一例

目的:探讨湿润烧伤膏(MEBO)治疗挤压伤骨外露的效果.方法:患者右足背车轮挤压伤,足背拇长伸肌腱和趾跖关节外露,人院后即进行清创处理,剪除坏死组织,保留有生机的组织,创面外涂MEBO,厚2mm～3mm,每日换药2～3次,同时卧床抬高患肢,保证创面回流通畅.结果:用药2天创面红肿消退,4天～5天可见创缘肉芽组织生长,12天后骨质坏死带与正常生长带界限明显,15天后行坏死骨质咬除术和肉芽组织微粒皮种植术,术后7天可见微粒皮长出,15天皮片融合,创面封闭.结论:挤压伤应用MEBO再生疗法治疗,能改善创面微循环,祛腐生肌,促进创面再生修复,方法简便易行,效果好.     

计算机模拟分析不同治疗方法对烧伤休克期体液变化及复苏的影响

目的比较不同的创面治疗方法对烧伤休克期体液变化及液体复苏的影响。方法随机选择烧伤面积为30％TBSA～90％TBSA的严重烧伤患者,分别采用烧伤再生医疗技术（A组,30例）和传统的磺胺嘧啶银霜抗炎疗法（B组,30例）治疗,通过计算机模拟分析两组患者休克期体液变化及液体复苏情况,比较治疗效果。结果A组患者休克期补液量、净体重增加量（水肿）、平均住院时间、医疗费用情况和全身感染性脓毒血症发生率均明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。虽然A组患者尿量多于B组、休克征象发生率低于B组,但P〉0．05,差异无统计学意义。结论在重度烧伤治疗中,不同的创面治疗方法对烧伤休克期患者体液变化、复苏及预后均有影响,烧伤再生医疗技术比磺胺嘧啶银霜抗炎疗法更有利于减轻烧伤对患者体液的影响以及液体复苏、稳定有效血容量和改善预后。     

皮肤器官原位再生技术对面部烧伤色素沉着康复的影响

目的：探讨促进面部烧伤色素沉着康复的治疗方法。方法：对我科2000年3月～2004年3月治疗的194例面部烧伤后色素沉着患者作为观察对象，随机分为实验组(98例)和对照组(96例)。前者采用组织器官原位再生技术治疗，隔日一次，10次为一疗程。间歇期涂美宝疤痕平，早、晚各一次。轻者1个疗程，重者2-3个疗程；对照组出院后按说明书自行应用美宝烧伤膏、美宝疤痕平治疗。结果：实验组痊愈90例(占91．84％)，好转8例，(占8．16％)。面部色素沉着区有发热感，稍红润；对照组与实验组均以随访统计时间进行疗效评定，对照组痊愈者无，好转78例(占81．25％)，无效18例(占18．75％)，局部发热感与红润均不明显。结论：该技术是防治烧伤后面部色素沉着的理想方法，对增加病人满意康复和提高生存质量具有积极意义。     

湿润烧伤膏在中厚皮受皮区的临床应用

目的：观察湿润烧伤膏（MEBO）在中厚皮受皮区的治疗作用。方法：对29例中厚皮移植的受皮创面，应用湿润烧伤膏治疗，观察其愈合时间和皮片成活质量。结果：所有病例在10d拆线时皮片全部成活，无瘢痕增生。结论：湿润烧伤膏在中厚皮受皮区的治疗作用明显。     

Beggarticks emulsion smearing on 72 cases of burn pain

BACKGROUND：Traditionalemulsionhasbeenusedintreatmentofburnforhundredsofyearsandspreadedincililian．InCompendiumofMateriaMedica，ACompleteBookofExternalDis－easeandTheGoldenMirrorofMedicinewecanfindtherecords．Buttherewerenoreportsfoundabouttheeffectsofemulsioncombinedwithbeggarticks．OBJECTIVE：Toobservetheeffectsofbeggarticksemulsionsmearingonburnpain．UNIT：DepartmentofBurn，AffiliatedHospitalofTaishanMedicalCollege．SUBJECTS：７２patientswereinvestigatedincluding４２mal…     

1329例烧伤病例分析

我院自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治烧伤病人 132 9例 ,全部患者均有完整的病历。对以上患者的年龄分布、烧伤原因、烧伤部位、烧伤严重程度、烧伤并发症、治愈率和病死率等方面的情况进行统计分析如下。1　临床资料1 1　资料和方法132 9例住院病人中 ,男性 86 7例 ,女性 46 2例 ,男女之比约为 1 88∶1。住院病人的诊断标准依据 1970年全国烧伤会议制定的标准[1 ] 。烧伤的治疗应用烧伤湿性医疗技术[2 ] 。主要包括两部分 ,一是烧伤创面的局部治疗 ,即采用烧伤湿润暴露疗法 ,每 4小时～ 6小时换药一次 ,利用湿润烧伤膏的药效排除创面坏…