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1.
目的:观察压力支持通气模式(Pressure Support Ventilation,PSV)对重症监护患者睡眠质量的影响。方法:选取2017年1月至2017年8月德州市陵城区人民医院重症监护病房(ICU)收治的重症治疗患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予低剂量镇静加气管插管的方式进行干预,观察组患者给予压力支持通气模式进行干预,采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比较2组患者干预前后的睡眠质量改善情况,采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)比较2组患者干预前后的焦虑以及抑郁状态改善情况。结果:干预后,观察组PSQI评分显著低于对照组,观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对重症监护患者采用压力支持通气模式有利于改善患者的睡眠质量。  相似文献   
2.
目的 探讨贵州农村老年人社会支持与认知功能的联系,并分析焦虑和睡眠在其间的中介作用,为认知功能减退及痴呆的行为预防提供科学参考。方法 于2019年7—8月采用多阶段整群随机抽样方法选取贵州农村≥60岁者共1 615人作为调查对象,采用自编一般情况调查表、社会支持评定量表(SSRS)、简易智力状态检测量表(MMSE)、阿森斯失眠量表(AIS)、焦虑状态量表(GAD - 2)进行问卷调查。采用结构方程模型探讨老年人社会支持水平、焦虑、睡眠及认知功能四者间的联系。结果 1 615名老年人认知功能得分为(21.09±5.21)分,女性(t = 16.559,P<0.001)、少数民族(t = 2.425,P = 0.015)、非在婚(t = 8.954,P<0.001)、年龄越大(F = 42.638,P<0.001)、文化程度越低(F = 174.167,P<0.001)的老年人认知功能相对较差。MMSE得分与GAD - 2、AIS得分均呈负相关,与SSRS得分呈正相关(r = - 0.135、 - 0.135、0.271,P<0.01)。结构方程模型结果显示,社会支持水平对认知功能的总效应值为0.374,其中社会支持对认知功能的直接效应值0.353(95%CI:0.294~0.411),睡眠的中介效应值0.010(95%CI:0.002~0.020)及焦虑和睡眠的链式中介效应值0.011(95%CI:0.003~0.020)。结论 老年人社会支持可能直接影响认知功能,也可能通过睡眠质量的中介作用及睡眠和焦虑的链式中介作用间接影响认知功能。  相似文献   
3.
目的:观察评判性护理干预对乳腺癌手术后患者疼痛和睡眠质量的影响。方法:选取2019年1月至2020年5月蚌埠医学院第一附属医院肿瘤内科收治的乳腺癌手术患者126例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组63例。对照组给予常规护理干预,观察组给予评判性护理干预。采用抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)比较2组患者干预前后抑郁、焦虑状态改善情况,采用匹兹堡睡眠指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)比较2组患者睡眠质量变化,同时观察2组患者并发症发生率、中度、重度疼痛患者所占比例。结果:干预后,观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,观察组PSQI评分显著低于对照组,患者中度、重度疼痛比例降低,并发症发生率降低,观察组的干预效果优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对乳腺癌患者手术后采用评判性护理,可有效缓解患者手术后疼痛程度,改善患者睡眠质量,降低患者焦虑及抑郁情绪,降低并发症发生风险,值得推广使用。  相似文献   
4.
5.
住院患者睡眠不良是一个长期被忽视的重要问题,主要表现为睡眠时间缩短、睡眠质量下降。影响患者睡眠的因 素是多方面的,主要为噪音、医疗护理行为及灯光,而疼痛是影响手术后患者睡眠的主要因素。住院患者睡眠不良绝大多数情 况下可防可治。解决住院患者睡眠不良问题需要多管齐下,包括提高对睡眠问题的认识、强化睡眠诊断、常规评估睡眠情况、 营造良好睡眠环境、降低医院中位声级水平、优化病房护理管理、减少医疗护理行为对睡眠的干扰以及增加必要的非药物和药 物干预。住院患者睡眠不良事关医疗质量和患者安全,需要全社会、卫生行政管理部门、医院管理部门,尤其是医护人员的高 度重视。  相似文献   
6.
ObjectiveTo describe (1) self-care trajectories among adults with heart failure (HF) and insomnia over 1-year; (2) the extent to which trajectories varied between cognitive behavioral therapy for insomnia (CBT-I) or HF self-care intervention; and (3) the associations between self-care trajectories and clinical and demographic characteristics, sleep, symptoms and stress, and functional performance.MethodsWe conducted secondary analysis of data from a randomized controlled trial of the effects of CBT-I compared with HF self-care education among adults with stable HF and insomnia. We used the Self-Care of Heart Failure Index v6.2. The analytic approaches included t-tests, group-based trajectory modeling, ANOVA, and chi-square.ResultsWe included 175 participants (M age=63.0 (12.9) years, White, N = 100]. We found four self-care trajectories: Low self-care (N = 47, 26.8%); Moderate self-care (N = 68, 38.9%): Adequate self-care (N = 42, 24.0%); and Optimal self-care (N = 18, 10.3%). There was no difference in self-care trajectories between interventions. The low self-care group had the most severe baseline fatigue, anxiety, and perceived stress, and lowest cognitive abilities.ConclusionBoth interventions prevented declining self-care. Future research is needed to determine the most efficacious intervention to improve self-care trajectories.Practice ImplicationsHealthcare providers should provide ongoing self-care support for those with persistently low and moderate self-care.  相似文献   
7.
背景 在老龄化背景下,缺血性中风发病呈年轻化、患病率呈逐年上升的趋势,而失眠是该病常见的并发症之一。 目的 探究经筋解结联合涌泉贴敷治疗缺血性中风后失眠的效果及其对血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。 方法 选取2020年5月至2021年5月在广东药科大学附属第一医院门诊就诊或住院的缺血性中风后失眠患者80例,采用完全随机分组方法将其分为中医治疗组、西药治疗组,各40例。中医治疗组采用经筋解结联合涌泉贴敷治疗,西药治疗组采用艾司唑仑治疗,均治疗2个疗程(10次为1个疗程)。比较两组治疗前、治疗1个疗程、治疗2个疗程匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分及各维度(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分、血清IL-6与TNF-α水平,治疗后临床疗效。 结果 研究过程中中医治疗组脱落1例、西药治疗组脱落2例,最终中医治疗组39例、西药治疗组38例纳入研究。组别与时间对PSQI总分及各维度评分、AIS评分存在交互作用,组别及时间对PSQI总分及各维度评分、AIS评分主效应显著(P<0.05)。治疗1、2个疗程,两组患者PSQI总分及各维度评分、AIS评分均低于治疗前(P<0.05);治疗2个疗程,两组患者PSQI总分及各维度评分、AIS评分均低于治疗1个疗程(P<0.05)。治疗1、2个疗程中医治疗组患者PSQI总分及各维度评分、AIS评分均低于西药治疗组(P<0.05)。组别与时间对血清IL-6、TNF-α水平存在交互作用,组别及时间对血清IL-6、TNF-α水平主效应显著(P<0.05)。治疗1、2个疗程,两组患者血清IL-6、TNF-α水平均低于治疗前(P<0.05);治疗2个疗程,两组患者血清IL-6、TNF-α水平均低于组内治疗1个疗程(P<0.05)。中医治疗组患者治疗1、2个疗程血清IL-6、TNF-α水平低于西药治疗组P<0.05)。中医治疗组患者治疗后临床疗效优于西药治疗组(Z=2.234,P<0.05)。 结论 经筋解结联合涌泉贴敷可明显改善缺血性中风后失眠患者的睡眠质量,降低血清IL-6、TNF-α水平,提高临床疗效。  相似文献   
8.
目的 探索青少年网络成瘾和睡眠时长在受校园欺凌与抑郁关系之间的中介作用,为青少年抑郁的预防干预提供依据。 方法 使用青少年健康相关危险行为问卷及CES - D抑郁量表,采用多阶段整群抽样法抽取徐州市4 190名青少年进行问卷调查。结果 在控制人口学等变量后,受校园欺凌、网络成瘾、睡眠时长对抑郁均有预测作用(r = 0.283,P<0.01;r = 0.331,P<0.01;r = - 0.184,P<0.01)。路径分析表明,网络成瘾在受校园欺凌和青少年抑郁之间起中介作用;网络成瘾和睡眠时长在受校园欺凌和青少年抑郁间起链式中介作用。结论 受校园欺凌不仅直接影响青少年抑郁,还通过网络成瘾和睡眠时长的链式中介作用间接影响青少年抑郁。可通过减少青少年网络使用和提高睡眠时长来降低受校园欺凌对青少年抑郁的影响。  相似文献   
9.
目的探究六字诀呼吸法对食管胃底静脉曲张破裂出血(sophagogastric variceal bleedin,EGVB)患者心理状态、睡眠质量及风险控制的影响。方法选取河南科技大学第一附属医院消化内科门诊2017年8月至2019年8月129例内镜介入治疗EGVB患者为研究对象,按照治疗方案不同分为医疗失效模式与效应分析(medical failure modes and effects analysis,HFMEA)组和六字诀组。HFMEA组64例行围术期常规健康教育和HFMEA法,六字诀组65例增加六字诀呼吸法,对比两组心理状态、睡眠质量、手术风险。结果两组干预3个月末抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分降低,六字诀组低于HFMEA组(P<0.05)。两组干预3个月日间功能、睡眠障碍、催眠药物及总睡眠质量评分降低,六字诀组低于HFMEA组(P<0.05)。六字诀组总并发症率3.08%低于HFMEA组15.63%(P<0.05)。结论六字诀呼吸法治疗EGVB患者可通过刺激下丘脑腹外侧视前区细胞以低唤醒大脑皮层,调控睡眠状态,缓解焦虑抑郁情绪,降低胸骨后疼痛、术后感染等发生。  相似文献   
10.
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