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1.
Program Evaluation in Epilepsy Rehabilitation   总被引:11,自引:11,他引:4  
The Vocational Services Program of the University of Washington Regional Epilepsy Center is described, and data relating to the first 106 clients who entered the program are examined. A major emphasis of the study was characteristic differences between those clients later competitively employed and program dropouts. Other study purposes related to examining client satisfaction ratings of different aspects of services and establishing whether a relationship existed between seizure occurrences and job loss. Stepwise discriminant function analysis indicated that "months employed in the last 24" appeared to be the stable discriminator between the employed and dropout groups. The group later employed averaged 12 of the prior 24 months in employment, whereas dropouts approximated 7. Associated psychiatric/addictions treatment was initially a key outcome discriminator, but it did not hold up on cross-validation. Subjects were more satisfied with individualized client services (e.g., counseling sessions) than with group activities (e.g., Job Club). As opposed to seizures, emotional/attitudinal difficulties with this rehabilitation population appeared to be the primary reason for job loss. A work adjustment or job station program can be critical for these individuals and others with neurological impairments. The importance of counselor follow-up after the initial job placement is also underscored. This program, with about half of its clients entering unsubsidized jobs, basically replicated the results of other community-oriented epilepsy rehabilitation programs.  相似文献
2.
认知行为干预对社区慢性精神分裂症患者康复疗效评估   总被引:7,自引:2,他引:5  
目的探讨认知行为干预对社区慢性精神分裂症患者的康复疗效。方法将103例日间康复照料机构的慢性精神分裂症患者分成两组,治疗组予以个体或团体认知行为干预,对照组仅予一般的社区随访和疾病指导。采用阳性与阴性症状综合征量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、Morningside康复状态量表(MRSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别于治疗前,治疗1年、2年末进行评定。结果采用认知行为干预的患者阴性量表分降低(t=2.47,P=0.04);MRSS症状行为表现因子分明显下降(t=3.35,P=0.01),依赖性因子分低于对照组(t=3.12,P=0.01),患者的康复状态有进步;研究组的SDSS分值明显低于对照组(t=4.52,P〈0.叭),而ITAQ分值明显高于对照组(t=2.00,P=0.05),社会功能缺陷程度明显减轻。结论认知行为干预对社区慢性精神分裂症患者的康复有促进作用。  相似文献
3.
慢性精神分裂症院内职业康复18年随访观察   总被引:6,自引:2,他引:4  
目的随访职业康复对长期住院的慢性精神分裂症患者康复效果及病情转归规律,寻找能有效改善无家可归的民政精神病患者的院内康复途径。方法对62例精神分裂症康复期患者安排缝纫、纺织机电、织袜、做花圈、绿化、洗衣、理发等职业工作,并进行18年的追踪观察;同时与50例未参加职业康复的慢性精神分裂症患者进行对照。由两名主治医师对所有患者分别于人组前及第5年、10年、18年用SDSS、IPROS和BPRS各评定一次。结果基线时职业组IPROS分值比对照组分值低5.89,随访18年时职业组比对照组高55.34。基线时职业组SDSS2.80±0.59,对照组3.02±1.15(t=1.26,P〉0.05),终点时分别为3.38±0.65,2.39±1.15(t=5.01,P〈0.001)。疾病的复发次数及用药量均明显低于对照组。结论职业康复对慢性精神分裂症患者恢复社会功能,改善残疾程度,稳定病情等方面起到积极的不可替代的作用。  相似文献
4.
免费投药对精神分裂症疗效的一年随访研究   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的评估免费投放抗精神病药对精神分裂症患者的疗效。方法对100例非急性期精神分裂症患者配对后按随机数字表随机分为2组,免费投放组48例和对照组52例。免费投放组由医生定时上门免费发药并巡诊,对照组自行选择普通门诊治疗,随访1年。采用简明精神病评定量表(BPRS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评估,同时监测复发、再住院、就业及服药依从情况。结果随访结束时免费投放组BPRS,SDSS评分,复发率、再住院率、就业率均显著优于对照组(P〈0.05),而且服药依从性更好(P〈0.01)。结论免费投放抗精神病药对精神分裂症患者的疗效优于普通门诊,能减少复发,提高患者的依从性,改善患者的社会功能。  相似文献
5.
早期康复对脑卒中后认知功能影响的研究   总被引:4,自引:2,他引:2  
目的 观察早期康复对脑卒中后认知功能的影响.方法 108例脑卒中偏瘫患者分为康复组(55例)和对照组(53例),均进行神经内科常规药物治疗,康复组患者同时接受早期康复治疗;对2组患者分别于治疗前和治疗3个月后进行简易智能状态检查(MMSE)、改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表检查(SSS)、Bathet指数(BI)、事件相关电位P300的测试.结果 治疗后,康复组患者的MMSE、SSS、BI评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),与脑卒中对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.01);脑卒中对照组的SSS、BI评分与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,康复组P300电位成分中的N2、P3波潜伏期缩短,P3波波幅增高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),N2、P3波潜伏期缩短与脑卒中对照组亦比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复对脑卒中患者的认知功能障碍有明显的改善作用.  相似文献
6.
康复训练治疗急性脑梗死患者吞咽困难的疗效观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 观察脑卒中合并吞咽困难患者康复训练的疗效.方法 将96例脑卒中伴吞咽困难患者随机分为康复训练组和对照组,2组均给予常规药物治疗,康复训练组给予吞咽康复训练,在康复训练前及康复训练后分别进行吞咽功能评定,并观察患者体质量、吸入性肺炎、住院天数等情况.结果 康复训练组吞咽功能改善总有效率高于对照组(P<0.05),行康复治疗可降低吸入性肺炎发生率、缩短住院天数.结论 早期康复训练可以改善高脑卒中患者的吞咽功能.  相似文献
7.
减重步行训练对早期脑梗死偏瘫患者的疗效观察   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的比较减重步行训练结合常规康复治疗与常规康复治疗对早期脑梗死后偏瘫患者的临床疗效。方法68例脑梗死后偏瘫患者,随机分为2组:①减重步行训练结合常规康复治疗组(减重步行训练组,36例);②常规康复治疗组(32例)。脑梗死后偏瘫患者入选后分别在治疗前,治疗后的2周、4周、6周进行以下评定:①功能性步行量表(Functional Ambulation Category,FAC);②运动功能评定量表(Fugl-Meyer量表);③日常生活行为Bar-thel指数量表(Activity of Daily Life,ADL)。2组患者入组后开始为期6周的康复治疗。结果两组患者的FAC、Fugl-Meyer、Barthel指数评分治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2周、4周、6周组内差异均有统计学意义(P<0.01)。FAC和Fugl-Meyer评分治疗后4周、6周组间差异均有统计学意义(P<0.05)。Barthel指数评分治疗后2周、4周、6周组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论减重步行训练结合常规康复治疗能更好地提高早期脑梗死后偏瘫患者的运动能力。  相似文献
8.
Patient Satisfaction and Epilepsy Surgery   总被引:3,自引:3,他引:2  
B. Guldvog 《Epilepsia》1994,35(3):579-584
Summary: This study was designed to describe patients' experience with surgical treatment of epilepsy in terms of whether it was useful or had negative effects and to assess associations between experienced utility (satisfaction), experienced negative effects (dissatisfaction), and selected objective outcome measures. An evaluation of patients' satisfaction and dissatisfaction was conducted retrospectively by questionnaires for all patients surgically treated for epilepsy in Norway between 1949 and 1988. One hundred sixteen patients (74.3%) replied. Overall, 75% of the surgically treated patients reported that treatment had been useful, and 20% reported that the treatment had negative effects. The experience of satisfaction with treatment was strongly associated with a favorable seizure outcome, more severe underlying disease, improvements in working ability, being in regular work or education postoperatively, and not having disability pensions postoperatively. The experience of dissatisfaction with treatment was significantly associated with neurologic deficit and decreased working ability. There was overall agreement between subjectively reported satisfaction with treatment and success measured objectively. The experiences of useful effects and negative effects of the operation could not be represented by a single-dimension scale. Seizure outcome played a more important role in terms of reported useful effects, and neurologic deficit played a more important role in reported negative effects. In both categories, effects on social, occupational, emotional, and behavioral aspects played an important role.  相似文献
9.
目的探讨早期行持续性腰大池引流术对外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)患者康复治疗效果。方法符合纳入标准的51例tSAH患者按随机数字表分为观察组(22例)与对照组(29例),两组均给予常规康复治疗,观察组并给予常规腰大池置管引流,置管3-5d。入组时及术后2d分别评定两组患者头痛的程度、脑膜刺激征、脑脊液红细胞计数(CSF—RBC),并在入组时及术后1个月按功能综合评定量表(FCA)评定患者的综合功能,比较两组症状、体征、CSF—RBC及FCA评分改善程度,分析FCA评分改善程度与CSF—RBC的相关性。结果观察组2d内反映头痛程度的视觉模拟评分及反映脑膜刺激征的胸颌距明显减少,CSF—RBC明显下降,2日下降(59±25)%,1个月内FCA总分明显增加,上述指标均高于对照组(P〈O.05);观察组FCA评分与CSF—RBC呈明显负相关(P〈0.01)。结论行持续性腰大池引流术有助于tSAH患者早期综合功能的康复。  相似文献
10.
急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗65例急诊护理   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 评价急诊经静脉rt-PA溶栓治疗急性心肌梗死的护理效果.方法 对65例急性心肌梗死急诊溶栓患者进行溶栓前后护理,以及正确的康复锻炼与出院指导.结果 65例患者通过急诊静脉溶栓后,大部分患者血管再灌通良好.参加早期锻炼的患者平均住院天数与并发症发生率明显下降.结论 急诊静脉溶栓是一种重建冠脉灌注非常有效的方法.正确的全程护理及出院注意事项是提高患者生存质量的保证.  相似文献
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