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1.
精神分裂症院内康复措施及其疗效的一年随访   总被引:95,自引:1,他引:94  
目的 探讨院内康复措施对精神分裂症患者的作用。方法 将 12 4例精神分裂症住院患者随机分为措施干预组和对照组 ,每组各 6 2例。在抗精神病药治疗的同时 ,对干预组施以小组工作制、院内职业康复的两种技能训练 ,共 10周。出院后随访 1年。用简明精神病评定量表 (BPRS)、住院病人护士观察量表 (NOSIE 30 )、社会功能缺陷筛选量表 (SDSS)和就业率等进行评估。结果  (1)与入组时比较 ,住院期间干预组NOSIE 30各因素的变化值从住院的第 2周开始至第 10周均优于对照组(均P <0 0 1) ,且增分和减分的幅度逐渐增大。 (2 )出院时点与随访最后时点评分差值的比较 ,干预组的SDSS分 [(4 0± 2 7)分 ]、NOSIE 30积极因素分 [(- 2 4 8± 4 9)分 ]和消极因素分 [(8 9± 3 6 )分 ]均显著优于对照组 [分别为 (- 3 9± 1 9)分、(5 2± 5 0 )分和 (- 19 5± 5 9)分 ;均P <0 0 1~P <0 0 0 1];(3)干预组的复发率 (10 %)、再住院率 (3%)和再就业率 (4 1%)皆优于对照组 (分别为 6 9%、5 6 %和 13%,P =0 0 0 0 )。结论 院内康复措施对控制精神分裂症患者的病情、提高社会功能和再就业率 ,以及降低复发率和再住院率具有重要的作用。  相似文献
2.
心理教育对药物治疗精神分裂症疗效影响的4.5年观察   总被引:38,自引:0,他引:38  
目的 探讨在我国农村家庭中,心理教育对药物治疗恢复期精神分裂症疗效的影响。方法 以自然村为单位,将居住在农村家庭中的855例处于恢复期的精神分裂症患者分为抗精神病药合并心理教育组(以下简称合并组,504例)及单用抗精神病药物组(以下简称对照组,351例)合并组在用低剂量氯氮平或氯丙嗪治疗的同时,进行针对性的心理教育(包括家属),对照组为单纯药物(氯氮平或氯丙嗪)治疗。经2年的前瞻性观察后,分别于第  相似文献
3.
社区精神分裂症患者应用重返社会程式训练的一年随访研究   总被引:28,自引:0,他引:28  
目的探讨重返社会技能训练程式对于社区精神分裂症患者康复的作用.方法将100例非急性期的社区精神分裂症患者随机分为技能训练组(以下简称训练组;50例,其中脱落5例)和对照组(50例,其中脱落2例).在药物治疗的同时,对训练组进行重返社会技能训练,对照组接受传统精神康复干预,对两组患者随访1年.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)和Morning Side康复状态量表(MRSS),在干预前、随访第1,3,6,9,12个月时对患者进行评估;同时监测病情复发率、(再)住院率、(再)就业率.结果 (1)入组时与随访末次评分减分值的比较,训练组PANSS总分[(6.80±11.30)分]、阳性量表[(0.51±3.36)分]、阴性量表[(3.14±5.27)分]、一般精神病理量表[(3.14±5.11)分]和MRSS总分[(13.92±21.08)分]均优于对照组[分别为(-4.33±18.35)分、(-2.93±7.16)分、(-1.23±7.27)分、(-0.16±7.97)分和(-10.09±30.93)分],P<0.05~0.01;(2)训练组的病情复发率(20%)和(再)住院率(2%)低于对照组(分别为40%和19%;P<0.05);(3)训练组的(再)就业率(51%)高于对照组(23%;P<0.01).结论在药物治疗的基础上,重返社会程式可以有效地帮助精神分裂症患者尽早地重返社会.  相似文献
4.
康复的早期介入对脑卒中患者日常生活活动能力的影响   总被引:16,自引:1,他引:15  
目的 探讨康复的早期介入对脑卒中患者日常生活活动能力的影响。方法 对60例脑卒中患者进行日常生活活动能力(ADL)评价。并对其中30例进行康复的早期介入。30天后再次评价。结果 康复组ADL评分显著高于对照组。结论 康复的早期介入有利于卒中患者ADL的提高。  相似文献
5.
The Vocational Services Program of the University of Washington Regional Epilepsy Center is described, and data relating to the first 106 clients who entered the program are examined. A major emphasis of the study was characteristic differences between those clients later competitively employed and program dropouts. Other study purposes related to examining client satisfaction ratings of different aspects of services and establishing whether a relationship existed between seizure occurrences and job loss. Stepwise discriminant function analysis indicated that "months employed in the last 24" appeared to be the stable discriminator between the employed and dropout groups. The group later employed averaged 12 of the prior 24 months in employment, whereas dropouts approximated 7. Associated psychiatric/addictions treatment was initially a key outcome discriminator, but it did not hold up on cross-validation. Subjects were more satisfied with individualized client services (e.g., counseling sessions) than with group activities (e.g., Job Club). As opposed to seizures, emotional/attitudinal difficulties with this rehabilitation population appeared to be the primary reason for job loss. A work adjustment or job station program can be critical for these individuals and others with neurological impairments. The importance of counselor follow-up after the initial job placement is also underscored. This program, with about half of its clients entering unsubsidized jobs, basically replicated the results of other community-oriented epilepsy rehabilitation programs.  相似文献
6.
医院内职业康复对精神症状的影响   总被引:15,自引:0,他引:15  
目的:评估医院内职业康复对慢性精神分裂症患者精神症状的影响。方法:83例慢性精神病住院患者随机分为康复组和对照组,对康复组病例施行医院内职业康复,在治疗前、后以简明精神病评定量表(BPRS)、阳性症状评定量表(SAPS)、阴性症状评定量表(SANS)、住院病人护士观察量表(NOSIE-30)评估。疗程6个月。结果:康复组BRPS总分及缺乏活力和思维障碍两个因子的减分值显著大于对照组;SAPS总分减分值两组间差异无显著性;康复组SANS总分及其各因子分的减分值均显著大于对照组;康复组NOSIE-30总分及社会兴趣因子的减分值显著大于对照组。结论:医院内职业康复对于慢性精神分裂症患者的精神症状有一定的影响,尤其有助于改善阴性症状。  相似文献
7.
巴氯芬在中风后期的临床应用研究   总被引:13,自引:0,他引:13  
目的:观察国产巴氯芬对中风后期伴肌张力增高患者的治疗效果及不良反应。方法,门诊就诊病程3月以上的史风伴肌张力增高的患者30例予以巴氯芬口服治疗,起始剂量为5mg,每日1次,3天后增加5mg,最大剂量每日小于80mg,维持治疗8周,服药前、后4周、8周检查血尿管规及肝肾功能,肌张力测定按国际通用的Ashworth评分,与治疗前相比肌张力恢复正常为痊愈。肌张力减低2级以上为显效,减低1级有效。结果:除1例脱落外,余29例患者中显铲9例,有效16例,总有效率为86.2%,而且未见明显毒副作用。结论:巴氯芬对脑血管病患者的偏瘫痉挛有较好效果,有利于偏瘫肢体的功能锻炼及康复。  相似文献
8.
We have investigated the impact of neuromuscular activity on the expression of neurotrophins in the lumbar spinal cord region and innervating skeletal muscle of adult rats. Rats were exercised on a treadmill for 1 day or 5 consecutive days and euthanized at 0, 2 or 6 h after the last bout of exercise. By Day 1, there was no clear evidence of an increase in brain-derived neurotrophic factor (BDNF) mRNA in the spinal cord or the soleus muscle. By Day 5, there was a significant increase in BDNF mRNA in the spinal cord at 2 h post-training, and the soleus muscle showed a robust increase between 0 and 6 h post-training. Immunoassays showed significant increases in BDNF protein in the soleus muscle by training Day 5. Immunohistochemical analyses showed elevated BDNF levels in motoneuron cell bodies and axons in the ventral horn. Neurotrophin-3 (NT-3) mRNA was measured to determine whether selected neurotrophins respond with a selective pattern of induction to neuromuscular activity. In the spinal cord, there was a progressive post-training decrease in NT-3 mRNA following a single bout of training, while there was a significant increase in NT-3 mRNA at 2 h post-training by Day 5. The soleus muscle showed a progressive increase in NT-3 mRNA by Days 1 and 5 following training. These results show that neuromuscular activity has specific effects on the BDNF and NT-3 systems, and that repetitive exercise affects the magnitude and stability of these responses.  相似文献
9.
农娱治疗在精神分裂症患者社会功能康复中的作用   总被引:12,自引:1,他引:11  
目的 探讨农娱治疗在精神分裂患者社会功能康复中所起的作用。方法 治疗组315例,采用药物治疗结合农娱治疗;对照组300例,使用单纯药物治疗。对以上两组的治疗结果,经住院慢性精神分裂症社会功能评定量表测查,对测查结果进行统计学处理。结果 治疗组与对照组的社会功能恢复程度存在显著性差异。结论农业治疗结合体娱治疗,对精神分裂症患者的社会功能康复,有一定的促进作用。  相似文献
10.
集体心理干预对精神分裂症患者的康复作用   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的 探讨集体心理干预对恢复期精神分裂症患者的康复作用。方法 将200例恢复期住院精神分裂症患者随机分成两组,对其中的100例进行集体心理干预(干预组),并与对照组(未干预)比较。采用BPRS、IPROS、SDS及SAS于干预前和干预后3个月时进行量表评定。结果 干预组在干预后3个月时患者的社会功能缺陷程度明显降低,IPROS总分与干预前比较有非常显著性差异(P<0.01),BPRS总分较干预前有极显著性差异(P<0.001),同时患者的焦虑、抑郁情绪亦均有明显的减轻,SAS及SDS标准分与干预前比较均有非常显著性差异(P均<0.01);而对照组除BPRS总分较前有显著性差异外(P<0.05),其余各量表均无显著性差异(P均>0.05)。两组在干预后各量表评分比较均有非常显著性差异(P均<0.01)。结论 临床上对恢复期精神分裂症患者实施集体心理干预,能帮助患者减轻心理障碍,提高社会适应能力。  相似文献
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