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1.
目的 动态观察药物对局部脑血流量(rCBF)的影响,探索以阴性症状为主的精神分裂症患者潜隐的局部脑功能异常。方法 对21例符合Andreason阴性精神分裂症标准的患者(以下简称患者组)于氯氮平治疗前后进行威斯康星卡片分类测验(WCST)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)检查,以40名正常人为对照组(其中28名为WCST对照组,12名为SPECT对照组)。结果 患者组氯氮平治疗前后WCST的  相似文献
2.
社区老年人认知功能变化及其预后的五年前瞻性研究   总被引:31,自引:0,他引:31  
目的 观察一个社区居住的老年人群体的认知功能随年龄变化的发生和发展速度,以及与预后的关系。方法 在北京市≥60岁的老年和55 ̄59岁的亚老年人群(在此统称老年人)中抽取一个样本,对其进行前瞻性研究,即分别于1992年和5年后检查认知功能。结果 基线调查时2047名老年人中有241人(11.8%)认知功能异常。随访发现,认知功能异常者5年死亡率42.9%,明显高于认知功能正常老人的死亡率(19.8%  相似文献
3.
社区正常老年人和轻度认知功能损害老年人的随访研究   总被引:22,自引:0,他引:22  
目的了解社区正常和轻度认知功能损害(MCI)老年人的认知功能变化特点和转归。方法分别于2000年5月和2004年6月(时隔4年)对杭州市186名≥60岁老年人采用分层、分段、随机抽取方法进行调查。两次调查的程序和使用工具相同,采用美国精神障碍诊断与统计手册第4版进行诊断,用世界卫生组织老年认知功能评价成套神经心理测验(WHO-BCAI)进行测查。结果(1)在2000年调查时诊断为正常的127例中,4年后有97例(76.4%)正常(NC组),16例(12.6%)为MCI(MCI组),14例(11.0%)为痴呆(痴呆组);而2000年诊断为MCI的18例,4年后全部发展为痴呆。(2)与NC组比较,除性别外,MCI组的年龄大、教育水平低、从事体力劳动和不良婚姻事件多(P〈0.05和P〈0.01),痴呆组的年龄大和男性比例高(均P〈0.05和P〈0.01)。(3)WHO-BCAI测验,2004年与2000年比较,三组各项测验的成绩均有所下降(P〈0.01或P〈0.05),其中以痴呆组为著;而MCI组在听觉词汇学习第4次测验、语言能力测验(小标记测验)、视觉辨认测验(语义联系、视觉推理)、连线测验、注销测验(注销测验2和3)、运动测验和空间结构等项下降明显。结论老年期MCI患者的认知功能损害和功能下降呈进行性加重,主要表现为学习、近记忆能力、记忆再现、语义记忆、抽象思维能力、空间感知及执行功能受损。  相似文献
4.
目的探讨精神分裂症患者认知功能障碍的特点。方法对23例以阴性症状为主的精神分裂症、30例以阳性症状为主的精神分裂症和28名正常人进行了威斯康星卡片分类测验(WCST)。结果显示以阴性症状为主的精神分裂症患者的总测验次数、持续错误数和非持续错误数明显高于以阳性症状为主的精神分裂症患者和正常人,差异有显著性(P<0.05)。同时发现,WCST的以上测验指标在两组患者之间差异亦有显著性(P<0.05)。相关分析显示,以阴性症状为主的精神分裂症患者的Andreasen阴性症状量表总分与简明精神病评定量表的迟滞因子分和持续错误数呈显著正相关(r分别为0.4372和0.4551)。结论提示精神分裂症患者存在执行功能障碍,其中阴性症状可能与额叶功能缺陷有关。  相似文献
5.
Stroop色词测验在早期识别阿尔茨海默病中的作用   总被引:19,自引:0,他引:19  
目的评估中文版Stroop色词测验(CWT)在识别轻度认知功能损害(MCI)与轻度阿尔茨海默病(AD)中的作用。方法正常老人94名,遗忘型MCI组86名和轻度AD组51名完成包括简易智力状态检查量表(MMSE)和CWT在内的8种神经心理测验。正常老人、MCI和轻度AD组的MMSE总分分别为(28.2±1.5)分、(26.9±1.9)分和(20.1±2.5)分。CWT由3张卡片、每张50字、4种颜色组成。分析指标包括完成每张卡片的耗时数、正确阅读数和干扰量(SIE)。结果SIE与反映执行功能的连线测验、言语流畅性测验有显著的相关性。不管是正常老人还是认知损害患者,读字(卡片A)均快于颜色命名(卡片B)。以卡片C正确数39个为分界,识别轻度AD的敏感性为80.4%,特异性为86.2%。根据SIE指标发现轻度AD患者在处理速度和正确性的关系方面与MCI组的应答策略不同。结论中文版CWT适合在中国老人中应用,有助于早期识别AD,MCI患者和轻度AD患者针对干扰作用的不同表现。  相似文献
6.
首发精神分裂症患者治疗前后脑功能磁共振成像的研究   总被引:18,自引:4,他引:14  
目的 利用功能磁共振成像(fMRI)探讨首发精神分裂症患者利培酮治疗前后认知功能激发图像的特点。方法 18例首发精神分裂症患者治疗前进行倒背数字作业的fMRI检查,经利培酮[(3.8±0.9)mg/d]治疗(57±9)d后复查fMRI(16例)。用阳性和阴性症状量表(PANSS)及治疗中需处理的不良反应症状量表评价精神症状的严重程度及不良反应。结果 (1)利培酮治疗后的PANSS减分率为(50±22)%,有效率为72%。(2)治疗前倒背数字作业激活范围较广泛,包括额叶、顶叶及颞叶等脑区。(3)左侧额上回治疗前激活脑区计数为4,治疗后计数为12,治疗前后激活脑区计数的差异有非常显著性(P=0.009);左侧额叶腹外侧面治疗前激活平均体积为(15±38)个体素,治疗后激活平均体积为(67±76)个体素,治疗前后的差异有显著性(P=0.046)。结论 首发精神分裂症患者在发病初期就存在工作记忆缺陷,这种缺陷可能与左侧额上回及额下回激活低下有关,利培酮治疗可改善患者的工作记忆缺陷。  相似文献
7.
精神分裂症患者认知功能损害与氧化应激关系的初步研究   总被引:17,自引:1,他引:16  
目的:探讨精神分裂症患者认知功能缺损与氧化应激的关系。方法:对39例精神分裂症患者(患者组),36名健康对照者(对照组)进行神经心理测验和氧化应激指标的检测.结果:(1)在神经心理测验中,患者组与对照组在总测验数、总错误数、持续错误数、语言流畅、领悟、相似和联想学习的差异有非常显著性(P<0.01),数字广度的差异有显著性(P<0.05);(2)患者组后的一氧化氮(NO)浓度与WCST的总错误数呈显著正相关,与相似测验呈显著性负相关,超氧化物歧化酶(SOD)活性与相似性测验、数字广度测验呈显著性负相关(r分别为0.409,-0.404,-0.432,-0.420,P<0.05)。结论:(1)精神分裂症认知功能缺损的生物学基础可能与氧化应激有关;(2)SOD和NO可能是与认知功能密切相关的氧化应激指标。  相似文献
8.
目的 比较典型和非典型抗精神病药对未经系统治疗的精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将164例未经系统治疗的精神分裂症住院患者随机分为氯丙嗪组(83例)和氯氮平组(81例),进行双盲对照治疗研究.于治疗前和治疗第12周末各做1次韦氏成人智力量表(WAIS-R)、韦氏记忆量表(WMS)、铁槽铁钉测验、手指敲击试验、动作功能测验、手功能协调测验、连线测验A和B、威斯康星卡片分类测验(WCST)及言语流利性测验10项神经心理测查.结果 治疗第12周末,氯氮平组各项认知功能测查结果 均明显好于氯丙嗪组(P<0.05~0.01);在控制入组时测查的水平和可能的干扰因素(年龄、文化程度和治疗第12周末的阳性症状、阴性症状、药物副反应的程度)后,大部分检测指标两组间差异仍有显著性[氯丙嗪组和氯氮平组WAIS-R操作智商分别为(76.8±19.2)分和(90.5±16.9)分,WMS总分分别为(56.3±24.5)分和(75.4±21.9)分,完成连线测验B的时间分别为(213.9±97.4)s和(143.7±78.5)s,P均=0.000];氯氮平组各项认知功能指标均有所好转,而氯丙嗪组在16项认知功能指标中有7项恶化.结论 未经系统治疗的精神分裂症患者在第1次住院治疗时,氯氮平对其认知功能有改善作用,而氯丙嗪对认知功能的某些方面有损害.  相似文献
9.
A.-L. Rugland 《Epilepsia》1990,31(S4):S41-S44
Summary: The variety of cognitive dysfunctions related to learning disabilities in children with epilepsy have been studied by linking electroencephalogram (EEG) and computerized neuropsychological testing. This showed that "subclinical" discharges impaired performance in 61% of the patients on a simple and a choice reaction time test, although some discharges lasted 1 s only. Neuropsychological investigation of subclinical EEG discharges may help to determine their adverse effect on learning.  相似文献
10.
自然人群中老年人轻度认知障碍的随访研究   总被引:12,自引:1,他引:11  
目的 研究自然人群中老年人轻度认知障碍 (MCI)向痴呆和阿尔茨海默病 (AD)的转化率。方法 以北京市 1997年痴呆患病率调查的样本人群为研究对象 ,对患病率调查时经简易智能状态检查法筛查、标准化神经心理测试和临床评估后诊断为MCI以及认知正常的受试者进行随访。比较MCI和认知正常受试者转化为痴呆和AD的转化率。结果  12 1例MCI和 2 81名认知正常受试者平均随访大约 3年。MCI向痴呆和AD的平均年转化率分别为 14 1·10 0 -1·年-1和 8 0·10 0 -1·年 -1。认知正常受试者向痴呆和AD的平均年转化率分别为 1 6·10 0 -1·年 -1和 1 1·10 0 -1·年 -1。MCI转化为痴呆或AD的相对危险性分别为认知正常者的 9倍和 6倍。结论 MCI转化为痴呆的危险性远远大于认知正常的受试者。在未来开展痴呆人群综合防治的研究中 ,MCI是值得高度重视的人群。  相似文献
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