皮肌炎/多发性肌炎患者并发间质性肺病的危险因素

目的 间质性肺病为皮肌炎和多发性肌炎的常见并发症之一，影响患者疗效和预后，探讨伴发间质性肺病的危险因素具有重要临床意义。方法 回顾性分析2019年6月—2021年11月于安徽医科大学第一附属医院住院治疗的132例皮肌炎和多发性肌炎患者，分为间质性肺病组和非间质性肺病组，并采用Logistic回归分析并发间质性肺病的独立危险因素。结果 132例患者中伴发间质性肺病的患者高达71例(53.79%)。单因素分析显示两组患者性别构成、年龄、眶周皮疹、Gottron丘疹、技工手发生率、抗PL-7、抗PMSCL-100、抗PMSCL-75、抗Mi2、抗SRP抗体阳性率、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、CD4/CD8细胞计数、IL-6水平差异无统计学意义。发热、关节炎/痛、恶性肿瘤、抗核抗体、抗Jo-1抗体阳性率，血沉、C-反应蛋白、白细胞计数、中性粒细胞百分比、肌酸激酶、天冬氨酸氨基转移酶、癌胚抗原、糖类抗原153、铁蛋白水平在两组患者间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析提示抗Jo-1抗体和糖类抗原153为间质性肺病的独立危险因素。结论 间质性肺病为皮肌炎和多发性肌炎的常见并...     

皮肌炎并发横纹肌溶解症及急性肾损伤一例

正皮肌炎是一种主要累及皮肤和横纹肌的自身免疫性结缔组织病,以红斑、水肿为皮损特点,伴有肌无力和肌肉炎症、变性的疾病,常伴有关节、心肌等多器官损害。皮肌炎本身所致的肾脏受损较少见,但皮肌炎可导致横纹肌溶解症,后者可并发急性肾损伤,肾功能衰竭一旦形成,病死率很高,预后极差。我院收治1例皮肌炎并发横纹肌溶解症及急性肾损伤的患者,现报告如下。临床资料患者,男,24岁。因全身皮损伴四肢无力10余     

难治性皮肌炎的治疗研究进展

皮肌炎是一种特发性炎症性的累及皮肤或肌肉系统的疾病,具有特征性的皮肤表现和（或）对称性四肢近端肌肉无力症状。糖皮质激素和免疫抑制剂是控制该病的主要药物,但仍有许多病人经上述治疗无效,发展为难治性皮肌炎。该研究就生物制剂、缓释促肾上腺皮质激素注射剂、干细胞移植治疗及JAK抑制剂在难治性皮肌炎中的应用进展进行综述,以期为难治性皮肌炎的临床治疗提供更多参考。     

以皮肤病为首发表现的胃癌2例报道并文献复习

目的提高临床医生对伴发皮肤病的恶性肿瘤的警惕和认识,减少漏诊。方法对笔者所在医院近两年诊治的2例分别以红皮病和皮肌炎为首发表现的胃癌患者的临床资料并结合相关文献进行分析。结果2例患者均因皮肤病人院,行胃镜检查诊断为胃癌,行手术切除,术后病理学检查证实为胃癌伴发皮肤病。结论伴肿瘤性皮肤病可以看做是内脏恶性肿瘤的早期表现,该类患者需要通过肿瘤标志物、胃镜、PET／CT等检查以排除内脏肿瘤。     

羟氯喹联合糖皮质激素治疗皮肌炎患者的临床观察和护理

目的 探讨羟氯喹联合糖皮质激素治疗皮肌炎的的疗效及护理方法。方法 将34例皮肌炎患者随机分为2组，对照组单纯应用泼尼松治疗，治疗组应用羟氯喹联合糖皮质激素治疗。比较2组的治疗效果，提出治疗中应注意的问题、可能出现的并发症的观察与护理对策。结果 2组疗效差异无显著性，糖皮质激素用量，2组有显著差异（P ＜ 0．05）。结论 羟氯喹联合糖皮质激素治疗皮肌炎，不仅患者皮疹消退快，症状改善明显，而且还可减少皮质类固醇用量，避免了长期大剂量使用皮质类固醇而引起的副作用，是保证治疗成功的重要措施。