提升抑郁症就诊率已刻不容缓

米女士是一位26岁的"新手"妈妈,常常因为芝麻绿豆大的小事哭得稀里哗啦,或者和家人大吵大闹,还经常因为头痛、失眠、耳鸣、情绪低落、烦躁不安等各种症状就医。一家人都被折腾得苦不堪言,只能带着她辗转于妇产科、神经内科、耳鼻喉科等临床各科治疗,症状却一直没有明显好转。     

雅安市精神障碍患者就诊情况及影响因素

目的 了解雅安市精神障碍患者就诊情况及影响因素，提高雅安市精神卫生服务利用质量。方法 采用分层整群随机抽样方法抽取雅安市6县2区9 000名居民作为调查对象，实际共8 876名完成调查。其中符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）诊断标准共1 106例，使用精神卫生服务利用调查表对精神障碍患者的就诊情况进行调查。采用χ²检验及Logistic二元回归对患者就诊情况的影响因素进行分析。结果 1 106例精神障碍患者中，曾到精神卫生专业机构就诊共173例，就诊率为15.64%（标化就诊率为15.62%）。就诊率排名后三位的病种为：物质相关及成瘾障碍（7.92%）、创伤及应激相关障碍（6.12%）、强迫及相关障碍（0.00%）。未就诊而采用自助方式者（求神拜佛、咨询亲友）共42例，其中汉族28例，少数民族14例。居住地为城市（OR=2.36，P<0.01）对精神障碍患者就诊有正向影响，家族史阴性（OR=0.49，P<0.01）、无就诊意愿（OR=0.07，P<0.01）对精神障碍患者就诊有负向影响。结论 雅安市精神障碍患者就诊率偏低，就诊方式以精神科住院及门诊就诊为主，居住地、家族史和就诊意愿影响精神障碍患者的就诊。     

术前宣教在预防学龄儿童牙科畏惧症中的作用

牙科畏惧症(dental fear,DF),也称牙科焦虑症(dental anxiety,DA).是指对牙科诊治过程或其中某些环节的害怕,表现为交感神经系统功能亢进的体征,如烦躁不安、心悸、出汗甚至面色苍白,血压增高等,直接影响儿童的早期就诊率,破坏医患关系并降低诊治质量[J].本文旨在观察术前宣教预防牙科畏惧症(DF)的效果.     

ED品类:万艾可仍拥绝对优势

勃起功能障碍(ED)是不少男性都会遇到的问题,但目前的就诊率非常低,大约只有两成左右的患者会去医院就诊。好在随着一些企业持续不断地市场推广与消费者教育,相关品类近两年的增长相当可观。从零售药店来看,ED品类的市场表现是否确定如此呢?整体的竞争格局又是如何的呢?消费者的购买行为有何特点?其能否帮助药店实实在在地提升销售及利润表现呢?     

WONCA(世界家庭医生组织)研究论文摘要——妊娠早期人工流产与精神障碍的风险

目的探讨人工流产与随后出现的精神问题风险增加是否相关。方法对丹麦市民登记系统、丹麦精神病中心及丹麦国家病人登记簿的信息做基于人群的队列研究。选取1995—2007年曾做过妊娠早期人工流产或首次分娩无精神障碍记录的女孩或妇女。与事件前9个月对照,评估人工流产或首次分娩后12个月因各种精神障碍首次就诊率(住院和门诊患者)。结果做过人工流产的女孩和妇女精神问题就诊率:流产前14.6/1 000人年[95%CI(13.7,15.6)],流产后为15.2/1 000人年[95%CI(14.4,16.1)];有过头胎分娩的女孩和妇女精神问题就诊率:首次分娩前3.9/1 000人年[95%CI(3.7,4.2)],产后6.7/1 000人年[95%CI(6.4,7.0)]。与人工流产前比较,人工流产后因精神问题就诊率无明显增加;但与分娩前比较,分娩后精神问题就诊率明显增加,差异有统计学意义(P<0.001)。结论妊娠早期人工流产前、后因精神问题就诊率相似,研究不支持妊娠早期人工流产会增加精神问题风险的假说。     

分诊护理对急腹症就医的影响

目的 探讨分诊护理对急腹症就医情况的影响.方法 随机抽取两年的急腹症患者1360例,经过分诊护理的680例为分诊组,未经过分诊护理的680例为对照组,用常规分诊方法对急腹症就医差异进行调查.结果分诊护理前后,急腹症患者就医情况差异有显著性(P＜0.05).结论 急腹症通过分诊护理有效提高了专科就诊率,分诊准确率,缩短了侯医时间及住院时间,提高了患者对护理服务质量的满意度.     

谷维素在改善冠心病急性冠状动脉综合征患者的相关症状发作及再就诊率中的临床观察分析

目的研究冠心病急性冠状动脉综合征的患者,在常规心血管方面药物治疗基础上,加服谷维素后,能否进一步改善相关冠心病的临床不适症状及降低再就诊率或住院率。方法选取我科近2年来临床住院的不稳定性心绞痛及急性心肌梗死的病例,随机分成2组,两组均常规给予抗血小板、降脂、抗凝、扩冠、营养心肌等治疗,急性ST抬高型心肌梗死患者在有指征的情况下给予溶栓,转上级医院PCI治疗。合并有高血压及糖尿病的患者均根据相应指南进行专科治疗。治疗组在此基础上加用谷维素20 mg,日3次口服,对照组不加此药。然后随访患者自住院起1年之内的冠心病相关或类似症状再发作率,及因类似症状门诊就诊次数(或)再住院次数等。结果调查发现,治疗组相关的冠心病不适症状,如心慌、胸闷、心跳加速等症状,较对照组,症状发作次数及再就诊率降低37%,但是不良反应无明显的差异。结论谷维素可改善冠心病的临床不适症状,降低再就诊率或住院率,减少经济负担,且不良反应较小,可长期服用,有很好的社会经济效益。     

吉林省长春市朝阳区结核病人发现模式初探

目的抓住提高就诊率、确诊率和网络直报追踪到位率三个环节,提高肺结核病人发现率。方法通过全面推行结核病控制策略(DOTS),充分发挥结防所作用,与综合性医院配合协作,政府职能部门督导,三位一体,各尽其责,做好病人发现工作。结果朝阳区自项目实施以来,发现新发涂阳登记率2002年20.48/10万、2003年24.75/10万、2004年42.65/10万。2004年实施朝阳区结核病人发现模式研究项目以来,新发现涂阳274例,项目任务数254例,完成率107.87%。结论加强结防所、综合性医院、卫生行政部门三位一体协作,采取综合性措施后,切实有效地提高了病人的发现率,因此,充分发挥各自职能,共享医院资源,有效提高就诊率,提高确诊率和网络直报追踪到位率是做好结核病控制工作最为有效途径。     

某地区农村老年眼病患者未就诊现状及影响因素分析

目的了解某地区农村老年眼病患病及未就诊现状,探讨未就诊影响因素,为防治工作提供依据。方法采用现况调查,对平原地区、丘陵地区、山区,以村为单位分层整群按比例抽样,自行设计调查表,用多元logistic回归分析未就诊的影响因素。结果农村60岁及以上居民眼病患病率为69.61%,不同眼病的患病率有差别;60岁及以上居民眼病患者总的未就诊率较高为71.73%,各区的未就诊率差别无统计学意义;年龄、糖尿病、高血压、翼状胬肉、年龄×学历、年龄×患病时间均为患眼疾老年人未就诊的影响因素。结论该地区农村60岁及以上居民有较高的眼病患病率与未就诊率,本研究为深入开展农村眼病防治工作,制定有关规划、制度、措施,提高农村居民视觉与生活质量提供了依据。     

我国人口老龄化背景下卫生需求研究

伴随着人口老龄化社会的到来,老年人的医疗卫生需求不断增加。由于老年人生理机能衰退,健康水平下降,其患病率和人均医疗费用都明显高于年轻人。针对老年人群这种当今医疗服务的高需求和高消费人群,如何保障他们的基本公共卫生需要,为他们提供更有效更便捷的医疗保健服务,改善他们的健康状况,提高他们的生活质量,实现"老有所养"、"老有所医"的目标,已成为目前各国医疗工作面临的重要课题。本文旨在分析人口老龄化背景下老年人卫生需求的现状及趋势,思考日益增长的老年卫生服务需求给公共卫生体系可能带来的问题,并进一步探讨如何更好保障老年人群的卫生服务需求。