综合提醒系统对脑卒中患者出院6个月知信行和临床结局的效果

目的 探讨健康信念综合提醒系统对脑卒中患者出院后6个月健康知识、信念、行为、卫生服务利用情况及临床结局的效果。方法 2015年2月至2016年3月,方便抽样广州市3家综合医院高血压并发缺血性脑卒中出院患者174例,分为对照组(n = 87)和干预组(n = 87)。对照组予常规健康教育;干预组在此基础上采用“基于健康信念模式的综合提醒系统”进行健康教育和延续护理。出院6个月后,采用脑卒中健康知识问卷(SKQ)、脑卒中患者健康信念简表(SF-HBMS-SP)和脑卒中健康行为量表(HBS-SP)进行调查,并记录临床结局(急诊就诊、再住院、复发和死亡)。结果 对照组75例、干预组76例完成调查。干预组SKQ (U = 903.000)、SF-HBMS-SP (t = -9.099)和HBS-SP (t = -7.786)总分均显著高于对照组(P < 0.001)。干预组门诊复诊率(97.37%)显著高于对照组(76.00%) ( P <0.001);两组急诊就诊数和再住院数无显著性差异(P > 0.05),死亡和复发率无显著性差异( P > 0.05)。 结论 健康信念综合提醒系统能提高脑卒中患者出院后健康知识、信念、行为和门诊复诊率,但尚未对临床结局产生明显效果。     

全面系统健康教育对女性乳腺癌相关知识认知及自检行为的影响

目的探讨全面系统健康教育对女性乳腺癌相关知识认知及自检行为的影响。方法选取2017年4月—2019年4月于医院进行乳腺癌筛查的女性患者84例,按照年龄、文化程度匹配的原则分为对照组和观察组,各42例。对照组给予常规护理,观察组采用全面系统健康教育。对比两组干预前、干预6个月后的乳腺癌知识认知、自检行为依从性及乳腺癌筛查信念。结果干预前两组乳腺癌知识认知比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组乳腺癌知识认知评分为82.51±5.47分,高于对照组的71.39±6.38分,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组自检行为依从率为90.48%,高于对照组的69.05%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组感知益处、感知易感性、感知严重性、自我效能评分均高于对照组,感知障碍评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论全面系统健康教育可有效改善女性乳腺癌相关知识认知,提升自检行为依从性,并改善乳腺癌筛查信念。     

复苏室患儿苏醒期探视信念和态度量表的初步构建及信效度评价

目的 构建护士对麻醉复苏室(post-anesthesia care unit,PACU)患儿苏醒期家属探视信念和态度的量表并评价其信效度。方法 通过回顾相关文献、专家咨询等方法构建护士对PACU患儿苏醒期家属探视信念和态度的量表暂定版,采用暂定版对460名PACU护理人员进行调查并检验其信效度。结果 修订的PACU患儿苏醒期家属探视信念和态度量表包含20个条目,其中信念维度3个因子,17个条目;态度维度1个因子,3个条目。总量表的Cronbach′s α系数为0.924,重测信度为0.898,内容效度为0.892。探索性因子分析提取信念维度3个因子的累积方差贡献率62.423%,各维度之间的相关系数为0.53～0.65,各维度与量表总分之间的相关系数为0.73～0.91,验证性的因子分析证实PACU患儿苏醒期家属探视信念和量表各项适配指数均达标。结论 PACU患儿苏醒期家属探视信念和态度量表有较好的信效度,可用作PACU护士对患儿苏醒期家属开放性探视信念和态度测评工具的参考。     

健康教育干预对于大肠癌防治信念和参加肠镜意愿的影响分析

目的了解经过健康教育干预后,社区居民的大肠癌防治认知水平、防治信念和参加肠镜意愿的情况,探讨社区居民肠镜参加意愿的影响因素和提高肠镜检查率的方法。方法在辖区内进行大肠癌筛查项目,从中随机抽样两个小区,选取其中危险评估阳性而FOBT阴性,年龄在50~75岁的常住居民,共计227人。对其进行时间为一年的健康教育干预,对干预前后的认知水平、防治信念、参加肠镜意愿等内容进行比较分析。结果①经过健康教育干预后大肠癌防治知识认知水平有显著提高,P<0.001;②干预后大肠癌防治信念、参加肠镜意愿均有显著提高(P<0.001);③t检验分析显示,发现社区居民的参加肠镜意愿与大肠癌防治信念呈正相关(P<0.001),与性别、年龄、文化程度无统计学意义(P>0.05)。结论①筛查中应加强医务工作者对居民的健康宣教,以及社区居民之间的信息互通和健康自我管理。②健康教育干预是提升社区居民防治信念的有效方法。③通过加强对居民大肠癌筛查知识的宣传,改善居民的防治信念,进而提高大肠癌筛查率和肠镜参与意愿。     

评价健康信念模式指导下的孕期护理干预对剖宫产率的影响

目的：：评估在孕妇孕期护理干预服务中运用健康信念模式指导对剖宫产率影响情况。方法：随机选择2015年3月-2016年3月进入本院接受产检及相应护理的117例孕妇，将其划分为研究、对照两组，研究组59例于妊娠期内施行基于健康信念模式的系统化护理干预服务，对照组58例于妊娠期内施行基础性的相关护理干预服务，探究产妇剖宫产率情况，对比两种护理法的效果。结果：研究组干预护理前、后选择破宫产的孕妇例数减少，占比下降显著，有统计学方面的意义（P＜0.05）。对照组干预护理前、后孕妇选取生产方式的占比情况没有较大变化，差异不具统计学方面的意义(P＞0.05)。结论：产科护理服务当中引入以健康信念为导向的干预模式，可降低剖宫产率，效果较好。     

健康信念模式在吸毒致股动脉假性动脉瘤患者中的应用效果

目的：探讨健康信念模式在吸毒致股动脉假性动脉瘤患者中的应用效果。方法选取60例吸毒致股动脉假性动脉瘤患者随机分为研究组和对照组各30例。对照组给予常规护理，研究组在对照组的基础上给予健康信念模式进行干预，比较两组患者对疾病的认知、健康态度、焦虑及抑郁程度、住院时间。结果两组中以研究组对疾病的认知得分和健康态度得分较高，抑郁及焦虑得分较低，住院时间更短，各指标相比较，差异有统计学意义（ P＜0．01或P＜0．05）。结论健康信念模式能有效地提高吸毒致股动脉假性动脉瘤患者对疾病的认识，并改善其健康态度和不良心理状态，使患者临床恢复的时间也明显缩短。     

基于健康信念理论对社区居民健康素养的干预研究

目的以健康信念理论为基础,通过线上和线下结合的健康教育方式规范社区居民健康的自我管理,提高居民的依从性和自我管理效能,达到有效干预居民的健康素养水平和防控慢病的目的。方法2018年4月—2018年10月组建干预小组,针对北京市西城区某社区149名居民进行横断面研究,以《中国公民健康素养66条》为基础对社区居民的健康素养进行基线调查,2018年11月-2019年4月基于健康信念理论对自愿参加类实验研究的149名社区居民进行线上和线下的健康宣教后,再次评估该社区居民的健康素养水平。结果该社区居民的健康素养水平由活动前的11.4%提升至活动后的21.5%,健康素养各方面的提升及不同性别、学历、经济状况方面健康素养的提升都存在差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以健康信念理论为基础,对社区居民进行有效的线上和线下的健康宣教有助于提升居民的健康素养水平。     

重症监护室病人家属对探视的信念及态度的调查研究

目的:了解重症监护室(ICU)家属对探视的信念及态度,比较不同探视政策对家属信念、态度及满意度的影响.方法:采用方便抽样的方法选取武汉市某三级甲等医院ICU病人家属354人为研究对象,采用ICU探视信念与态度问卷对其进行调查.结果:病人家属的信念及态度得分分别为(3.04±0.27)分和(5.62±1.08)分.实施床边探视制度的ICU病人家属信念、态度及对探视制度的满意度得分最高,其次为电话/视频探视,拒绝探视的ICU病人家属得分最低.结论:ICU病人家属对探视持积极看法和态度.探视政策的开放程度影响ICU病人家属的信念、态度及满意度.未来还需要对探视的影响进行深入探讨,以期建立一个灵活的,对病人、家属以及医护人员均友好的探视制度.