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1.
轻度认知障碍(Mild cognition impairment, MCI)是尚未达到阿尔兹海默病(Alzheimer’s disease, AD)的诊断标准且可逆转为正常脑老化状态的最佳窗口期。情志异常、肝失疏泄(肝失疏泄日久致肝郁)已被证实为MCI的重要情志病机,且“长期负性情绪积累肝失疏泄致衰加速脑老化”的科学假说已在本课题组前期研究中得到初步证实,疏肝法干预肝郁型MCI患者疗效显著,但以上作用机制尚未得到完全阐述。因此本研究系统总结了中医学对MCI的认识,长期情绪不调肝失疏泄对MCI的影响及可能机制,疏肝解郁方药及其成分改善肝郁型MCI的可行性,并提出使用无束缚性设计的眼动技术以探索疏肝法改善肝郁型MCI的可行性,为MCI的中医药干预及其神经机制探讨提供新思路,为中医情志衰老学说增添新内涵。 相似文献
2.
[目的] 总结探究黄挺教授治疗晚期原发性肝癌的特色经验。[方法] 通过门诊跟师侍诊,收集相关医案,试从病因病机、治法方药等方面探究黄挺教授治疗晚期原发性肝癌的特色经验,并举一医案予以佐证。[结果] 黄挺教授认为晚期原发性肝癌的基本病机为正虚邪实、本虚标实,中焦脾虚、气血羸弱为本,气郁瘀阻、癌毒内盛为标,脾虚肝郁是核心病机,治疗上以健运脾土、行气揉木、解毒抑癌为基本治法,总结创拟理气健脾方,随证加减,其效甚验。所举验案乃脾虚肝郁、癌毒内盛之证,治以健运脾土、行气揉木、解毒抑癌之法,以自拟理气健脾方为底方,随证加减,标本兼顾,患者带瘤生存至今6年余,疗效颇佳。 [结论] 黄挺教授治疗晚期肝癌,紧扣脾虚肝郁之病机,总结创拟理气健脾方,以顾护脾胃为重,兼以适当祛邪,临证知常达变,随证灵活用药,疗效显著,值得借鉴学习。 相似文献
4.
任琳莉 《实用中西医结合临床》2022,22(4):62-64
目的:探究自拟补气养阴通络方联合手法按摩对糖尿病周围神经病变患者中医证候积分及震动感觉阈值的影响。方法:选取2018年5月至2019年5月收治的糖尿病周围神经病变患者86例,根据治疗方案不同分为对照组和观察组,各43例。对照组给予西医治疗,观察组于对照组基础上加用自拟补气养阴通络方联合手法按摩治疗。对比两组临床疗效,不良反应发生情况,治疗前后中医证候积分、糖尿病周围神经病变评分、震动感觉阈值,血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分、糖尿病周围神经病变评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组左侧下肢、右侧下肢震动感觉阈值评分均低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清NGF、BDNF水平均高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用自拟补气养阴通络方联合手法按摩治疗糖尿病周围神经病变患者,可调节神经递质,改善患者症状,促进神经传导功能恢复,且安全性高。 相似文献
5.
目的 通过基因检测病因不明的反复癫痫发作患儿,发现20例CDKL5基因变异阳性病例,即CDKL5缺乏症(CDD)患儿,总结其癫痫表型特点。方法 收集2016年4月至2021年12月在天津中医药大学第一附属医院儿科就诊的20例CDD患儿,总结其癫痫发作特点及其演变过程,并运用高通量测序技术对患儿进行全外显子组测序,获得基因检测结果后进行表型分析。结果 20例CDD患儿均以反复癫痫发作就诊,其中男1例,女19例。17例患儿有明显智力、运动发育落后。患儿癫痫发作起病年龄为出生后2d至1岁,首次发作类型以全面强直阵挛发作、局灶性发作和强直发作多见。14例患儿先后出现癫痫性痉挛发作,均在8月龄前出现。12例患儿病程中脑电图记录到高峰失律。20例患儿均应用抗癫痫发作药物治疗,除1例采用丙戊酸钠单药治疗外,余病例均为联合用药。共发现19种CDKL5基因突变类型,5种变异已有报道,其余14种为新突变。按基因突变所累及的蛋白结构区分析,将CDKL5突变分为8组,其中1例为H组,预后较好。结论 总结CDD患儿癫痫表型特点,分析其特点与CDKL5基因突变类型及功能有关。 相似文献
6.
目的:探讨自拟中药熏洗方对便失禁患者肛周湿疹的影响;方法:收集X年X月—X年X月上海市静安区宝山路街道社区服务中心收治的便失禁肛周湿疹患者60例,按随机数字表对照法,随机分为试验组和对照组各30例。实验组予自拟中药熏洗方剂治疗,其主要成分包括苦参,地肤子,蛇床子等中药,运用中药熏蒸仪加热后熏蒸肛周湿疹皮肤,每次治疗30分钟,每天1次,15次为一个疗程,共两个疗程。同时邀请三级中医院专家定期查房,对照组予肛周湿疹常规治疗。结果:在本次研究后试验组瘙痒程度、瘙痒时间和皮损面积评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后试验组苔藓化、色素沉着评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而表皮剥脱评分没有差异,无统计学意义(均P>0.05)。治疗前,试验组患者与对照组预后生活质量评分的组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,试验组患者预后生活质量评分优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.001),试验组治疗疗效高于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.030P=0.042)。结论:自拟中药熏洗方剂对便失禁患者肛周湿疹具有明显效果,值得应用与推广。 相似文献
7.
目的 了解进展期胃癌患者失志综合征的现状,探讨智谋在进展期胃癌患者癌因性疲乏和失志间的作用机制.方法 选取2019年5月至2020年10月在郑州大学第二附属医院接受术后化疗的145例进展期胃癌患者作为研究对象.采用一般资料调查表、智谋量表(RS)、中文版失志量表(DS-MV)、癌因性疲乏量表(CFS)进行调查.结果 最终回收有效问卷132份.132例进展期胃癌患者失志综合征得分为(33.46±13.02)分.不同受教育程度、付费方式、家庭人均月收入和疾病分期的患者的失志综合征得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).智谋与癌因性疲乏、失志水平均呈负相关(r=-0.491、-0.577,P<0.05),癌因性疲乏与失志水平呈正相关(r=0.617,P<0.05).中介效应分析结果显示,智谋在癌因性疲乏与失志综合征间起中介效应,其中介效应占比为26.58%.结论 进展期胃癌患者失志综合征处于中等水平,智谋在患者癌因性疲乏与失志综合征间起中介作用.这提示临床工作者及时识别并采取多种措施进行癌因性疲乏的干预,提升患者个人、社会智谋水平,以达到降低失志水平的目的. 相似文献
8.
《中华内科杂志》2022,(6):678-681
本文报道血清及脑脊液富亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)和接触蛋白相关样蛋白2(CASPR2)抗体四阳性导致的典型Morvan综合征1例患者的临床特点及预后。对该Morvan综合征患者行详细的病史询问和体格检查、多次脑脊液检查、头颅影像学、电生理检查以及预后进行分析。临床特点:患者青年女性, 39岁, 首发症状表现为四肢无力, 病程中主要症候包括发作性肢体疼痛、憋喘、瘙痒、肌颤搐、癫痫、记忆力减退、烦躁、淡漠、顽固性失眠、流涎、出汗异常。实验室检查:电解质示低钾血症(2.7~3.1 mmol/L)、低钠血症(130~136 mmol/L);血气分析示低氧血症(氧分压50%~70%)。甲状腺功能:总甲状腺腺素(TT4)207 nmol/L、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)15.3 IU/ml、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)16.9 IU/ml;血清和脑脊液抗LGI1/CASPR2抗体呈四阳性, 其他自身免疫相关脑炎及副肿瘤综合征相关抗体均阴性。头颅MRI未见异常;脑电图轻度异常;肌电图示左股四头肌运动单位电位电压略高。治疗及预后:激素+丙种球蛋白+吗替麦考酚酯片联合治疗, 患者临床症... 相似文献
9.