童年期不良经历对个体健康影响的研究进展

童年期不良经历(ACEs)作为一项全球性的严峻公共卫生挑战,其对全生命周期的健康影响不容小觑。因此本文从心理健康、生理健康、性传播疾病及危险性行为、健康危险行为4个方面对ACEs的健康影响进行综述,为ACEs及其可能健康结局提供参考。     

长沙市MSM艾滋病知识知晓情况、性行为现状分析

  目的  了解长沙市男男性行为人群（men who have sex with men，MSM）艾滋病知识知晓情况、性行为特征。  方法  基于长沙市青彩防艾志愿服务中心和中大阳光社工服务中心招募志愿者，采取滚雪球抽样法通过匿名填写问卷调查长沙市MSM人群，采用SPSS 19.0软件进行统计分析。  结果  本次研究共调查150例MSM人群，艾滋病基本知识知晓率为86.0%（129/150）。人口学特征方面，不同年龄、学历、收入人群艾滋病知识知晓率差异有统计学意义，年龄越大、学历越高、收入越高知晓率越高。性行为方面，首次发生插入性男男性交年龄<18岁的占32.7%，≥ 18岁组艾滋病知识知晓率明显高于<18岁组（χ2=4.315，P=0.038），过去6个月的性伴侣数>1个的占46.7%，半年内仅偶尔或从未使用安全套的分别为29.3%和6.7%。  结论  年龄较小，学历较低和月收入较低的长沙市MSM人群艾滋病知识知晓率相对较低，首次性交年龄低龄化，应针对这些特征的MSM人群及时采取措施，进行高危性行为干预。     

绵阳市2017年男男性行为者性行为特征及无保护措施肛交影响因素

目的 了解男男性行为者(men who have sex with men ,MSM)性行为特征,分析无保护措施肛交影响因素。 方法 2017年1—10月,在四川省绵阳市采用滚雪球抽样法,进行MSM行为学及血清学的横断面抽样调查,用χ²检验、Logistic回归模型进行无保护措施肛交影响因素的单因素及多因素分析。 结果 回收有效问卷1 242份,近6个月肛交91.6%,其中71.4%有保护措施。近6个月商业性行为1.7%,其中31.6%有保护措施。近6个月异性性行为9.7%,其中30.8%有保护措施。近6个月高频率肛交24.5%,多性伴50.3%。近6个月肛交无保护措施的艾滋病病毒阳性率10.5%,高于有保护措施的1.8%(χ²=41.837,P＜0.001)。多因素分析结果,年龄＞30岁(OR=1.627,95%CI: 1.192～2.221)、使用Rush(OR=2.122, 95%CI:1.293～3.482)者近6个月无保护措施肛交可能性更大,高中及以上文化(OR=0.401,95%CI:0.269～0.600)、艾滋病防治知识全对(OR=0.639, 95%CI:0.428～0.954)、近1年接受预防服务(OR=0.537,95%CI:0.312～0.923)、近6个月多性伴(OR=0.635, 95%CI:0.480～0.841)者近6个月无保护措施肛交可能性更小。 结论 MSM性行为复杂,无保护、多性伴普遍,大年龄、低文化、艾滋病防治知识不全对、未接受预防服务者发生无保护措施肛交的风险较大,应针对性开展行为干预。     

浙江省大学生拒绝无保护性行为的信心评价及其相关因素分析

目的 分析浙江省大学生拒绝无保护性行为的信心状况及其相关因素。方法 采用分层整群抽样的方法，于2018年10-11月，在浙江省13所高校选取有过性行为的大学生3 718名作为研究对象，评价其拒绝无保护性行为的信心。采用χ²检验法分析大学生拒绝无保护性行为信心的一般人口学特征、性态度、性行为及相关干预情况，采用多因素logistic回归模型分析大学生有信心拒绝无保护性行为的相关因素。结果 共调查3 718名大学生，年龄（20.17±1.38）岁，男生占70.5%（2 620/3 718）。有信心拒绝无保护性行为的男生为74.9%（1 963/2 620），女生为77.9%（896/1 098）。有信心拒绝无保护性行为的多因素logistic回归分析结果显示，男生的相关因素包括不接受临时性行为（与接受的相比，OR=2.247，95% CI：1.828~2.762）、不接受男男性行为（与接受的相比，OR=1.810，95% CI：1.302~2.516）、最近1年发生临时性行为（与未发生的相比，OR=1.345，95% CI：1.051~1.721）、知道学校有HIV自检试剂（与不知道的相比，OR=1.381，95% CI：1.011~1.887）、接受过学校开展HIV感染风险自我评估（与未接受的相比，OR=1.707，95% CI：1.374~2.121）；女生的相关因素包括来自城市（与来自农村的相比，OR=1.816，95% CI：1.225~2.693）、≥ 21岁（与≤ 20岁的相比，OR=1.469，95% CI：1.075~2.007）、接受过学校开展HIV感染风险自我评估（与未接受的相比，OR=1.597，95% CI：1.093~2.333）。结论 男生和女生拒绝无保护性行为的信心均较高。有信心拒绝无保护性行为的保护因素，男生为不接受临时性行为、不接受男男性行为、接受过学校开展HIV感染风险自我评估、知道学校有HIV自检试剂、最近1年发生临时性行为；女生为来自城市、≥ 21岁、接受过学校开展HIV感染风险自我评估。高校应加强大学生性健康教育，减少无保护性行为，推广HIV感染风险自我评估。     

中学生对女博士的刻板印象研究

目的了解中学生对女博士群体是否存在刻板印象以及刻板印象的倾向性。方法对重庆市某中学158名学生就其对女博士的刻板印象进行语义差异量表问卷调查,测量中学生对于女博士群体刻板印象的倾向性。结果量表中有35个特征词组的评分均值与中值相比差异存在统计学意义(P0.05),其中33个特征词组的评分均值均高于中值,占量表总特征词组的75%。不同性别中学生对女博士的刻板印象比较,在不近人情-通情达理、缺少活力-活力四射和孤僻-开朗3个特征词组的评分均值上,男性均高于女性,差异有统计学意义(P0.05);独生子女与非独生子女中学生在智商低-智商高特征词组上的评分均值差异有统计学意义(P0.05),且独生子女中学生评分均值高于非独生子女中学生;不同家庭住址中学生在聪明-愚笨及不思进取-积极进取2个特征词组上的评分均值差异有统计学意义(P0.05);与女博士有接触与无接触的中学生在粗心-细心、感性-理性及不善交际-善于交际3个特征词组上评分均值差异有统计学意义(P0.05)。结论总体来说,中学生能够采取正确的态度对待女博士群体,并对女博士群体存在积极的刻板印象。     

多巴胺羟化酶基因与环境交互作用对儿童注意缺陷多动障碍的影响

了解影响儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)发生的多巴胺羟化酶(DβH)基因特定位点多态性及相关环境影响因素间的关系,为综合干预ADHD的发生提供科学依据.方法 选取包头市市区及郊区各1所小学,对全体在校生进行流行病学调查,筛查并诊断出ADHD儿童104名,选取同校其他同性别年龄相差<2岁的相互间无血缘关系的健康儿童104名为对照,分析环境影响因素、DβH基因特定位点多态性及二者之间交互作用与ADHD的关系.结果 Logistic回归分析显示,年级(OR=0.622)和家庭知识性(OR=0.747)是ADHD发生的保护因素,而父亲惩罚、严厉(OR=1.138)和父亲偏爱被试(OR=1.140)是危险因素,DβH5'侧翼区-1021C/T-CC基因型是ADHD发生的危险因素(OR=2.040)(P值均<0.05).基因多态性检测显示,ADHD组与对照组DβH5'侧翼区-1021C/T基因型分布比较差异无统计学意义(x2=2.297,P=0.130),两组等位基因频率比较差异无统计学意义(x2=0.019,P=0.780).基因-环境交互作用结果显示,父亲惩罚、严厉与DβH5'侧翼区-1021C/T-CC基因型发生存在负向交互作用(r=0.357,OReg=1.047,P=0.027),父亲偏爱被试与DβH5'侧翼区-1021C/T-CC基因型发生存在负向交互作用(r=0.557,OReg=1.076,P=0.035).结论 特定位点基因型与特定环境因素间的交互作用可能影响ADHD的发生.     

绵阳市男男性行为者异性婚姻状况及离异或丧偶者的相关特征分析

目的 了解绵阳市男男性行为者（MSM）异性婚姻现状,分析离异或丧偶MSM相关特征。方法 2017年1—10月在四川省绵阳市采用滚雪球抽样法招募调查对象,对绵阳市MSM进行异性婚姻状况、性行为及血清学的横断面抽样调查,采用χ²检验、logistic回归分析进行离异或丧偶MSM相关特征的单因素及多因素分析。结果 共调查1 242名MSM,已婚者234人（占18.8%）,其中在婚者185人（占14.9%）、离异或丧偶49人（占3.9%）。222名（拒答12人）已婚者婚姻维持时间中位数为7.0（2.3~13.0）年,婚后83.8%（186/222）生育有子女;认为夫妻关系对子女影响很大的占34.9%（65/186）。离异或丧偶者HIV感染率（12.2%）高于其他婚姻状况者（3.7%）,差异有统计学意义（P<0.01）。多因素分析结果显示,体力劳动者（OR=11.219）、近6个月无保护肛交者（OR=1.992）离异或丧偶的发生率较高,本地居住时间>1年（OR=0.212）、知晓艾滋病知识者（OR=0.236）离异或丧偶的发生率较低。结论 绵阳市MSM异性婚姻维持时间短,离异或丧偶MSM更易发生高危性行为,HIV感染风险大,是艾滋病防控的重点对象。     

源记忆下注意水平对基于刻板印象的记忆偏差影响

目的:考察在不同的注意水平条件下,刻板印象激活对于源记忆影响的偏差模式与机制。方法:采用2×2×3的混合实验设计,40名大学生为被试,采取刻板一致、刻板不一致句子为实验材料,以源错误率指标为因变量指标,同时结合了多项式加工树的认知分析模型。结果:在信息提取阶段激活刻板印象后,被试在完全注意水平下和分心注意水平下,都表现出与刻板印象一致特征的记忆偏差模式。结论:被试不仅仅有意识的利用刻板印象知识歪曲猜测反应,被试也会无意识的利用刻板印象知识歪曲猜测策略,产生记忆偏差。     

广州市男男性行为人群STD/HIV相关高危行为特征及就诊延误影响因素调查分析

目的:了解广州市男男性行为(MSM)人群STD/HIV相关高危行为特征和就诊延误影响因素,为制定有针对性的防控措施提供依据。方法:2014年10月至2015年9月期间,对参加STD/HIV自愿咨询检测且已经出现疑似STD/HIV感染相关症状、近2年内发生过同性性行为的MSM进行面对面问卷调查,采集静脉血检测HIV和梅毒。结果:共调查313名MSM,38.02%近2年内与异性发生过性行为,40.89%拥有固定的同性性伴,肛交性行为中每次都使用安全套的比例为47.04%。本次病程中80.51%发生就诊延误,首次就诊间隔时间平均为30天,影响就诊延误的因素主要包括职业、对同性恋的态度、近2年是否发生异性性行为、是否曾患其它非梅毒性病、就诊频次、是否暂停性生活。血清学监测结果 HIV感染率为20.77%,现症梅毒感染率为6.39%,同时感染HIV和梅毒的比例为4.79%,就诊延误发生者的HIV感染率和梅毒感染率均高于未发生就诊延误者,差异有统计学意义(P值均0.05)。结论:广州市MSM人群HIV感染率高,高危行为普遍存在,就诊延误发生率高,防控形势严峻,应加大宣传教育、提高医疗服务可及性和服务质量以减少就诊延误的发生。     

青岛市男男性行为人群艾滋病高危性行为调查

目的:了解男男性行为人群(MSM)的高危性行为,为制定预防控制策略提供依据。方法:采用同伴推动抽样法对MSM人群进行问卷调查。结果:累计调查1849人,年龄中位数26岁,与男性发生过肛交者占98.37%;最近3个月男性性伴在2人以上者占46.29%,有女性性伴者占11.14%;最近一次与男性肛交时安全套使用率为57.92%,最近3个月与男性肛交时每次都使用安全套的比例为35.37%。结论:MSM人群普遍存在多性伴、无保护的性行为,传播性病艾滋病的风险较大。