经行头痛一案体会

在每次月经潮期间或月经前后 ,出现以头痛为主要症状者 ,称为“经行头痛”。若偶有一次 ,不属此范围。西医常见于经前期紧张综合征、慢性盆腔炎等。此病为妇科常见病症之一 ,但却往往不够引起医生的重视 ,使病情加重 ,或缠绵难愈。本人曾治一案 ,体会到中医诊治疾病应重视审证求因。患者陈某 ,女 ,3 3岁 ,1998年 8月 15日初诊。每次月经来潮前一周头痛 ,随后逐渐加重已两年余。自服“去痛片”或“安乃近” ,头痛症状缓解一些 ,直到经后症状消失 ,下次月经又复发。患者头痛期间 ,常伴有心烦失眠、烦躁易怒 ,恶心欲吐 ,少腹胀痛 ,胸闷不舒 ,乳…     

老年骨髓炎患者的围术期护理

目的探讨老年骨髓炎患者围术期护理的体会及经验。方法对32例老年骨髓炎患者围术期护理经验进行分析和总结。结果全组32例患者通过手术治疗及合理护理措施均得到治愈，无褥疮、肺部及泌尿系感染等并发症发生。结论老年骨髓炎患者体质差，合并症多，护理需认真、细致，并且根据术前、术中、术后按不同病情制订个案护理计划，预防并发症，能有效地提高手术成功率。     

颅内真菌性肉芽肿三例及文献复习

颅内真菌性肉芽肿(intracranial fungal granuloma,IFG)不常见,迄今为止个案报道较多。笔者自2003年至2005年经手术和病理证实3例颅内真菌性肉芽肿,现结合有关文献对其发病原因、诊断、治疗及预后进行讨论。     

从外科个案答辩看中等医学教育改革

中等医学教育改革的中心，是培养实用型人才。作者选用２６６名护生的外科个案答辩材料，作为分析依据，将材料按考核要求，分成１１个单项，统计教改前后的单项满意率。通过满意率的分析与比较，作者认为，要培养实用型人才，必须改变传统观念。通过规范操作；增加实践性教学课时；加强相关学科知识学习；增加护生与病人的接触时间，注重病人的心理护理及休养指导等来实现。诸如与护理相关的理论体系，科学的护理诊断，临床护理问题的发现和护理目标的定向等等。     

创伤性颅内积气

创伤性颅内积气较少见。临床上早期难以发现，国内仅见个案报告。我们收治2例，均经CT扫描证实。现结合有关文献的复习，就其发病机制、诊断，治疗和预后作一探讨。     

足趾组织移植拇手指再造与修复的进展

1966年杨东岳首先选用第二趾移植施行拇指再造获得成功,建立了再造外科的丰碑。相继有Cobbett(1968)、Buncke(1973)、Tamai(1974)选用邰趾移植再造拇指获得成功的个案报道。随着显微外科技术的发展和提高,最初由单纯粗放型的拇指再造发展到现在施行的精细修饰性再造与修复,使再     

护理过失个案分析

护理工作是一个繁杂琐碎的工作，在工作时思想要高度集中，认真负责，特别要做好“三查七对”，否则就易造成护理差错或事故，下面就是一个典型的事例。     

射频消融治疗子宫肌瘤的研究进展

子宫肌瘤是育龄期妇女的常见病和多发病。据尸检统计，30岁以上的妇女约20％有子宫肌瘤。目前，临床多使用药物、介入及手术治疗。射频消融治疗作为一种微创手术的治疗方法，正被人们所认识并在临床上得到应用，但在实际应用过程中仍存在一些问题，并有严重术后并发症的个案报道。为了临床更好地开展这项微创手术，现将近10年来的有关文献综述如下。     

界定需要急诊入院的高危人群单纯依据既往的入院率会造成误导

预测哪些人可能因急性发病而需要急诊入院，已成为英国国家医疗卫生服务体系（NHS）的一个重要话题。卫生部门将那些患有复杂的慢性疾病，经常不定期地去二级医疗机构就医的人们视为高危人群。确定这些人之后，社区护理员或其他卫生人员将通过“个案管理”的方法照顾他们。“个案管理”此前被定义为“对疾病尚未控制或所需费用昂贵的患者进行加强医疗计划”。社区护理人员可来自任何护理部门，但一般认为社区护士更能胜任这一角色。此方法能够减少可避免的急诊入院患者数量，并有助于实现到2008年3月减少5％急诊住院床位日的公共医疗服务目标。但是，如何才能界定需要急诊入院的高危人群呢？