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1.
利培酮治疗首发精神分裂症1168例资料分析   总被引:27,自引:3,他引:24  
目的 了解利培酮治疗首发精神分裂症的疗效与安全性。方法 在全国近40家医疗机构收集首发精神分裂症病人,以可变剂量利培酮治疗,以BPRS、临床疗效评定、看护者疗效评定、CGI评定疗效,以TESS、合并用药情况、实验室监测评价安全性。于基线时、试验第1、2、4、8、12、16周末评定各量表、测量生命体征。于基线时和试验结束时进行各项实验室检查。统计方法为描述性分析、成组t检验和配对t检验。结果 共收集有效病例1168例。根据BPRS总分减分率评定,显效率(即减分率≥50%)达91.8%;根据医生的临床评定疗效达“痊愈”或“显好”者为88.6%;看护者评定为“很有效”者为71.1%;以三种方法评定疗效为“无效或恶化”者均小于5%。根据利培酮最高日剂量分为高剂量组(>4mg/日)与低剂量组(≤4mg/日),比较试验结束时两组的BPRS减分率,结果低剂量组的减分率大于高剂量组,差异非常显著。在安全性方面,主要不良反应为静坐不能64例(5.5%)、失眠54例(4.6%)、肌强直13例(2.1%)、震颤23例(2.0%)、口干23例(2.0%)、体重增加22例(1.9%)、便秘13例(1.1%)。明确因不良反应提前退出试验者有22例(1.88%),未发现严重不良事件。CGI-Ⅱ(疗效指数)中位数在治疗16周末时为4,即“疗效明显,无明显药物副作用”。结论 对于不同年龄  相似文献
2.
奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效分析   总被引:22,自引:1,他引:21  
目的 评价奥氮平治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法 用奥氮平治疗首发精神分裂症32例,疗程8周;用简明精神病评定量表(BPRS)和副反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果 完成8周治疗的32例首发精神分裂症患者,显效18例(56.2%)、有效11例(34.4%)、无效3例(9.4%),总有效率为90.6%,副作用轻微,无明显心血管系统不良反应。结论 奥氮平治疗首发精神分裂症安全有效。  相似文献
3.
首发精神分裂症患者治疗前后脑功能磁共振成像的研究   总被引:18,自引:4,他引:14  
目的 利用功能磁共振成像(fMRI)探讨首发精神分裂症患者利培酮治疗前后认知功能激发图像的特点。方法 18例首发精神分裂症患者治疗前进行倒背数字作业的fMRI检查,经利培酮[(3.8±0.9)mg/d]治疗(57±9)d后复查fMRI(16例)。用阳性和阴性症状量表(PANSS)及治疗中需处理的不良反应症状量表评价精神症状的严重程度及不良反应。结果 (1)利培酮治疗后的PANSS减分率为(50±22)%,有效率为72%。(2)治疗前倒背数字作业激活范围较广泛,包括额叶、顶叶及颞叶等脑区。(3)左侧额上回治疗前激活脑区计数为4,治疗后计数为12,治疗前后激活脑区计数的差异有非常显著性(P=0.009);左侧额叶腹外侧面治疗前激活平均体积为(15±38)个体素,治疗后激活平均体积为(67±76)个体素,治疗前后的差异有显著性(P=0.046)。结论 首发精神分裂症患者在发病初期就存在工作记忆缺陷,这种缺陷可能与左侧额上回及额下回激活低下有关,利培酮治疗可改善患者的工作记忆缺陷。  相似文献
4.
精神分裂症的自知力:“自知力与治疗态度问卷表”的应用   总被引:17,自引:0,他引:17  
使用经我们翻译并修改的“自知力与治疗态度问卷表”(ITAQ)对34例首发精神分裂症病人进行了自知力与精神病理症状之间关系的评定。这些资料表明:首发精神分裂症病人的自知力水平并不与精神病理症状的严重性密切相关,在住院精神分裂症病人中,自知力的变化并不随着精神症状的变化而变化。从此量表的使用过程来看,它能够反应病人对精神疾病和治疗需要的认识。对临床精神医学来说,它是对精神分裂症病人自知力的一种有价值的测查工具。  相似文献
5.
利培酮治疗64例少儿精神分裂症   总被引:17,自引:1,他引:16  
目的探讨利培酮治疗儿童精神分裂症疗效及副作用.方法对64例首发儿童精神分裂症的患者给予利培酮观察治疗8周,分别以PANSS量表和TESS量表评定疗效及不良反应.结果利培酮治疗儿童精神分裂症显效率为74.14%,起效时间为2周,有效治疗剂量为2~2.5 mg/d.结论利培酮对精神分裂症阳性、阴性症状均有较好的疗效,副作用小,耐受性好,适合儿童精神分裂症的治疗.  相似文献
6.
动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病   总被引:15,自引:0,他引:15  
报道21例以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病,男8例,女13例,累及左眼10例,右眼11例,不完全性动眼神经麻痹19例(瞳孔正常),完全性动眼神经麻痹2例,发病时查血糖19例7.1-15.6mmol/L,2例血糖正常但糖耐量试验减低,21例尿糖(++)--( ),21例均行脑CT扫描,6例显示脑萎缩,15例正常。19例(90.5%)患者3-9周症状消失,结合文献讨论了发病机理和诊断。  相似文献
7.
SPECT、TCD及BAEP对椎基底动脉缺血性眩晕的诊断价值   总被引:15,自引:1,他引:14  
目的 探讨SPECT、TCD及BAEP对椎基底动脉缺血性眩晕(VBAIV)的诊断价值。方法 对100例临床诊断为VBAIV患者进行SPECT、BAEP、TCD检查,并对其检查的结果进行分析、对比。结果 100例中SPECT。的阳性率为87.0%,BAEP为58.3%,TCD为78.0%。结论 SPECT的阳性率最高,能较灵敏地直接反映脑缺血的部位;BAEP阳性率最低,但能较正确的反映出脑干缺血的依据;TCD检查简单、方便,对脑血管和脑血流状态反映较灵敏,但定位准确性较差。三者在该病的诊断中均可提供有价值的客观依据,且有互相补充的作用.  相似文献
8.
度洛西汀与文拉法辛对首发抑郁症疗效的对照研究   总被引:13,自引:1,他引:12  
目的 观察固定剂量度洛西汀与文拉法辛对首发抑郁症患者的疗效和安全性.方法 73例首发抑郁症患者随机分为度洛西汀组(36例)和文拉法辛组(37例),治疗剂量分别为60mg/d和150mg/d,观察8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)和蒙哥马利抑郁量表(MADRS)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应和安全性.结果 度洛西汀组31例和文拉法辛组30例完成8周的观察.至第8周末两组的有效率和临床痊愈率分别为77.4%(24/31)、83.3%(25/30)和48.4%(15/31)、53.3%(16/30).差异无统计学意义.治疗第1周末,文拉法辛组起效率(80.0%)高于度洛西汀组(41.9%).度洛西汀组主要不良反应为食欲减退、恶心、心动过速、头痛、震颤、口干和便秘,与文拉法辛组相似.结论 度洛西汀对首发抑郁症患者安全有效,与文拉法辛相似.  相似文献
9.
阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究   总被引:12,自引:1,他引:11  
目的:探讨阿立哌唑治疗首发精神分裂症的疗效和不良反应。方法:分别以阿立哌唑与氯丙嗪治疗首发精神分裂症各30例,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。结果:阿立哌唑组有效率83.3%,显效率70.0%,氯丙嗪组有效率80.0%,显效率66.7%。两组疗效相仿,但阿立哌唑对阴性症状的改善优于氯丙嗪,且不良反应少于氯丙嗪。结论:阿立哌唑是一种安全有效的抗精神病药,尤其有助于阴性症状的改善。  相似文献
10.
首发精神分裂症患者父母的心理状况及干预   总被引:11,自引:0,他引:11  
目的探讨首发精神分裂症患者父母的心理卫生状况.方法对112例患者父母采用精神症状自评量表(SCL-90)及焦虑自评量表(SAS)抑郁自评量表(SDS)进行测评,并根据测评存在的心理问题给予不同层次干预.结果首发精神分裂症父母存在明显焦虑抑郁情绪,SCL-90、SAS、SDS评分明显高于国内常模.母亲不良情绪反应较父亲重,经心理干预改变观念,及病人病情逐渐好转后,患者父母SAS、SDS评分也随之下降.结论首发精神分裂症父母存在着不同程度心理问题,应主动做好他们的心理干预,提高他们的心理承受能力,减轻心理应激反应程度.  相似文献
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