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1.
北京市城乡痴呆及其主要亚型的患病率   总被引:71,自引:5,他引:66  
目的:研究北京市城乡居民老年期痴呆及其主要型的患病率和流行特征。方法:通过分层多级整群抽样,以北京市12个城市居委会和17个村委会全部5913名55岁和以上的居民为样本,分期入户检查,实查5743名,受访率96.1%,第一期于1997年应用简易智能状态检查(MMSE)进行筛查。第二期对筛查阳性和部分阴性者进行成套的诊断性检查,按国际标准诊断痴呆、可能或很可能的阿尔茨默痴呆(AD)和血管性痴呆(VaD)。第三期始于1998年,随访进入第二期调查的全部对象,进一步评估诊断。结果:痴呆患者病率及年龄标化患病率55岁及以上者分别为4.6%和4.2%,AD两率分别为2.2%和2.0%,VaD则分别为1.6%和1.5%。AD比VaD发病年龄晚,病程长,病死率低,AD和VaD的年龄别患病率均随年龄而升高,AD每5岁增高约1倍,VaD则缓慢上升。AD年龄标化患病率55岁及上女性高于男性,分别为1.7%和2.1%;VaD则男性高于女性,分别为1.7%和1.3%。AD年龄标化患病率的城乡差异不明显(1.8%:2.2%),VaD农村高于城市(2.2%;1.0%)。无论AD或VaD,与受教育程度的关系均未显示规律性变化。结论:本次调查的北京市城乡居民老年期痴呆及主要亚型的患病率高于既往调查的估计,AD的临床和流行特征不同于VaD,类似于西方白人,揭示AD的跨文化差异可能不大。  相似文献
2.
痴呆和阿尔茨海默病的发病率   总被引:42,自引:1,他引:41  
目的调查痴呆和阿尔茨海默病(AD)的发病率及其与性别、年龄、教育程度的关系。方法采用二阶段法,在1987年调查的基础上,于1992年对上海市静安区的居民进行调查。按美国精神障碍诊断和统计手册第3版修订本、美国神经病和言语障碍和中风研究所/阿尔茨海默病和相关疾病协会的标准诊断痴呆和AD。结果1992年在实访的3024人中,痴呆和AD的年发病率:55岁以上为0.71%和0.42%,60岁以上为0.91%和0.56%,65岁以上为1.31%和0.89%。经单因素、双因素和Logistic回归分析示,发病率与性别无关,与年龄及教育程度密切相关。结论痴呆和AD的发病率与世界各国报道相似。教育对痴呆的发生具保护作用,文盲为危险因素  相似文献
3.
阿尔茨海默病病理行为评分表信度和效度   总被引:33,自引:1,他引:32  
目的 :评定阿尔茨海默病 (AD)病理行为评分表 (BEHAVE- AD)的信度和效度。 方法 :8名医生对 6例痴呆病人进行联合测定。对 6 3例痴呆病人进行 BEHAVE- AD和简明精神病评定量表 (BPRS)评定 ,48小时后重复 BEHAVE- AD评定。 结果 :同质性信度系数 Cronbach'sα=0 .770 3。联合检测一致性系数 ICC=0 .95 95 ,重测一致性系数 r=0 .96 1,P均 <0 .0 1。与 BPRS评分相比 ,相关系数 r=0 .475 ,P<0 .0 1。根据医生总体评定结果 ,将病人分组 ,各组病人的量表评分有显著差异。 结论 :BEHAVE- AD中译本有较好的信度和效度 ,值得推广应用  相似文献
4.
目的 探讨β淀粉样蛋白海马内注射的神经毒性,并对应用此方法建立阿尔茨海默病(AD)的动物模型进行初步评价。  相似文献
5.
目的 验证世界卫生组织老年认知功能评价成套神经心理测验(WHO-BCAI)并探讨阿尔茨海默病(AD)早期认知功能改变的特点。方法 采用WHO-BCAI对26例轻中度,AD患者(AD组)27例轻度认知功能损害的老年人(MCI组)和83名认知功能正常的老年人(NC组)进行测试,结果 在全部(25项)测验中3例组间比较差异均有非常显著性(P〈0.01),两两比较,AD组与MCI组(除1项(视觉再认)外和  相似文献
6.
阿尔茨海默病病因学研究进展及治疗展望   总被引:26,自引:4,他引:22  
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是老年人中最常见的神经退行性疾病之一。它的临床特点是隐匿起病,逐渐出现记忆力减退、认知功能障碍、行为异常和社交障碍。通常病情进行性加重,在2~3年内丧失独立生活能力,10~20年左右因并发症而死亡。AD的病理特征:脑神经细胞外出现β-淀粉样肽(Ap)聚集形成的神经斑或称老年斑、脑神经  相似文献
7.
安理申治疗轻中度阿尔茨海默病有效性及安全性的临床研究   总被引:23,自引:0,他引:23  
目的 评价安理申 (aricept)治疗轻、中度阿尔茨海默病 (Alzheimerdisease ,AD)的有效性及安全性。方法 对 188例轻、中度AD[简易智能状态量表 (MMSE) 10~ 2 4分 ]患者进行了多中心、随机 12周临床试验 ,其中 89例为单盲、安慰剂对照研究 ,99例为自身对照研究。结果 随机、单盲、安慰剂对照组研究结果表明 ,5mg/d安理申治疗 12周时 ,安理申组较安慰剂组MMSE、临床痴呆程度量表 (CDR)及日常生活自理量表 (ADL)分数显著改善 (P依次 <0 0 1、0 0 5、0 0 1)。自身对照组研究结果显示 ,5mg/d安理申治疗 12周时 ,治疗后较治疗前MMSE、CDR及ADL分数分别改善 3 5、0 6、7 1分(P依次 <0 0 1、0 0 5、0 0 1)。安理申治疗 4周时 ,MMSE分数已有提高 (P <0 0 5 )。 145例服用安理申的患者中 ,7例 (4 8%)出现轻度胆碱能兴奋性不良反应 ,43例安慰剂组中 ,2例 (4 7%)出现头晕、恶心 ,两组差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 安理申能有效治疗轻、中度AD患者 ,对患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力均有改善 ,耐受性好 ,安全性高。  相似文献
8.
目的 探讨阿尔茨海默病 (AD)和血管性痴呆 (VD)患者脑脊液 (CSF)中乙酰胆碱 (ACh)和胆碱 (Ch)含量的异同以及它们与认知障碍的关系。方法 采用简易精神状态量表 (MMSE)对 2 2例AD、2 2例VD和 2 0名对照进行认知功能评分 ,利用高效液相色谱 电化学检测方法 (HPLC ECD)进行CSF的ACh和Ch检测 ,而后进行比较和分析。结果 AD组患者CSF的ACh含量 [(10 .7± 5 .1)nmol/L]低于对照组 [(34 .5± 9.0 )nmol/L](P =0 .0 0 1) ,与MMSE评分呈正相关。VD组患者CSF的ACh含量 [(16 .8± 7.4)nmol/L]也低于对照组 (P =0 .0 0 1) ,与MMSE评分呈正相关。AD组的CSF中Ch含量与对照组相比 [分别为 (6 2 7.6± 145 .1)nmol/L和 (716 .0± 15 9.4)nmol/L],差异无显著意义 ,与MMSE不呈相关关系。VD组患者CSF的Ch含量 [(887.4± 187.4)nmol/L]高于对照组 (P =0 .0 0 2 )和AD组患者 (P =0 .0 0 1)。结论  (1)ACh的降低与认知障碍呈正相关 ,提示ACh是与记忆有关的重要神经递质 ;(2 )VD的ACh降低提示有与AD类似的发病机制 ;(3)AD患者ACh显著降低和VD患者胆碱显著增高有助于两者之间的鉴别 ;(4 )应用胆碱酯酶抑制剂来提高脑内ACh水平 ,不仅适用于AD ,也适用于VD。  相似文献
9.
我国阿尔茨海默病的研究现状及展望   总被引:20,自引:0,他引:20  
随着人类期望寿命的延长 ,人口老龄化和痴呆的发病率呈上升趋势。老年期痴呆 ,不仅是个体的疾病 ,而且因其带来的巨大的社会负担 ,也成为一个重要的公共卫生问题。阿尔茨海默病 (Alzheimerdisease ,AD)是老年期痴呆中的一个主要类型 ,发达国家对此疾病的发病机制及预后研究较早 ,也较深入。我国对老年期痴呆的研究也已取得一定的成果 ,现介绍如下。一、流行病学研究1.患病率和发病率 :近几年来 ,由于对老年期痴呆的诊断标准和调查研究方法逐渐趋于一致 ,使各个研究之间具有可比性。国外老年期痴呆的患病率 65岁及以上是 6…  相似文献
10.
Stroop色词测验在早期识别阿尔茨海默病中的作用   总被引:19,自引:0,他引:19  
目的评估中文版Stroop色词测验(CWT)在识别轻度认知功能损害(MCI)与轻度阿尔茨海默病(AD)中的作用。方法正常老人94名,遗忘型MCI组86名和轻度AD组51名完成包括简易智力状态检查量表(MMSE)和CWT在内的8种神经心理测验。正常老人、MCI和轻度AD组的MMSE总分分别为(28.2±1.5)分、(26.9±1.9)分和(20.1±2.5)分。CWT由3张卡片、每张50字、4种颜色组成。分析指标包括完成每张卡片的耗时数、正确阅读数和干扰量(SIE)。结果SIE与反映执行功能的连线测验、言语流畅性测验有显著的相关性。不管是正常老人还是认知损害患者,读字(卡片A)均快于颜色命名(卡片B)。以卡片C正确数39个为分界,识别轻度AD的敏感性为80.4%,特异性为86.2%。根据SIE指标发现轻度AD患者在处理速度和正确性的关系方面与MCI组的应答策略不同。结论中文版CWT适合在中国老人中应用,有助于早期识别AD,MCI患者和轻度AD患者针对干扰作用的不同表现。  相似文献
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