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1.
目的 探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)识别首次卒中后轻度血管性认知障碍(mVCI-FS)的作用,并与简易智能精神状态量表(MMSE)比较. 方法 选取mVCI-FS患者60例.首次卒中后非血管性认知障碍(nVCI-FS)25例,于发病后(12+1)周由不知情的神经科医师进行MoCA及MMSE评估. 结果 MoCA总平均分为(19.78±4.573)分,MMSE为(25.48±3.148)分,偏相关分析间.r=9,P=0.000.MoCA除计算力和言语流畅性外,其余各项在mVCI-FS和nVCI-FS间差异均有统计学意义(P<0.05);MMSE的即刻记忆、计算力、命名和阅读理解在2组间差异无统计学意义(P>0.05).应用ROC曲线和Youden指数最大值初步确定MoCA识别mVCI-FS与nVCI-FS的最佳分界值为21分.以21分为分界值.MoCA筛查mVCI-FS的敏感度和特异度分别为84.6%和76.0%,明显优于MMSE(敏感度59.6%和特异度57.7%),差异有统计学意义(P<0.05). 结论 初步确定MoCA识别mVCI-FS与nVCI-FS的最佳分界值为21分.MoCA筛查mVCI-FS的敏感度和特异度均高,是一种有效的mVCI.FS筛查量表;MMSE对mVCI.FS的敏感度低,识别mVCI-FS的作用有限.  相似文献
2.
脑卒中认知功能障碍评定研究进展   总被引:8,自引:0,他引:8  
脑卒中引起的认知功能障碍是影响患者全面康复的重要因素.认知功能障碍评定对降低痴呆患病率可产生有利影响.洛文斯顿作业疗法认知评定成套测验(LOTCA)是近年发展起来的量表,具有很好的运用前景,本文在复习相关国内外文献的基础上着重介绍了LOTCA的内容及优缺点.  相似文献
3.
画钟测验对轻度血管性认知障碍和血管性痴呆的诊断作用   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 探讨画钟测验(clock drawing test, CDT)对识别轻度血管性认知障碍(mild vascular cognitive impairment, mVCI)和轻度血管性痴呆(mild vascular dementia, mVD)患者的敏感度和特异度.方法 mVCI患者80例,mVD患者30例,正常对照80名.由独立的神经心理评估医师盲法检测CDT,采用3分法、阿尔茨海默病协作研究组方法(AD cooperative study)和Rouleau方法进行评分,并进行简易精神状态(mini-mental state examination, MMSE)及其他量表的检测.应用操作者特征性曲线(receiver operating characteristic curve, ROC)确定3种评分方法的CDT对区别mVCI和正常对照以及mVD与正常对照的敏感度和特异度.结果 3组间在年龄、性别和教育程度上匹配.在区别mVCI和正常对照中,3种评分方法CDT的敏感度分别为63.7%、65.0%、68.7%,特异度分别为87.5%、86.2%、78.7%.3种评分方法的CDT对区别mVD和正常对照均有较高的敏感度(90.0%、90.0%、83.3%)和特异度(87.5%、86.2%、95.0%).结论 对识别mVD, CDT是一种有效的筛查手段;但是对识别mVCI, CDT的作用有限.  相似文献
4.
轻度认知障碍概念和神经心理学研究进展   总被引:6,自引:0,他引:6  
痴呆,尤其是阿尔茨海默病为慢性进行性神经变性疾病,以认知功能损害、日常生活能力进行性下降及神经症状和精神行为异常为主要特征。由于没有特异的生物学标志,临床诊断主要依据病史、体检、实验室检查和辅助检查结果进行综合分析得出,确诊则有赖于脑神经病理检查。并且现在对于中重度痴呆尚缺乏行之有效的治疗手段,研究的注意力已经开始转向如何尽早识别智能衰退的早期征候,  相似文献
5.
MoCA和MMSE在轻度认知障碍中的应用比较   总被引:5,自引:1,他引:4  
轻度认知障碍(mild cognitive impairement,MCI)是痴呆的前期或早期,向AD的转化率较高,其早期诊断对防治AD具有重要意义。认知筛查量表在MCI诊断中具有重要作用。此文对蒙特利尔认知评估量表(montrealcognitiveassessment,MoCA)的主要内容及其特点进行综述,并与目前应用最为广泛的筛查量表简易精神状态检查量表(mino—mental state examination,MMSE)进行对比。  相似文献
6.
血管性认知损害——预防重于治疗   总被引:5,自引:3,他引:2  
自"血管性认知损害(VCI)"的概念提出以来,已逐渐成为临床与科研人员广泛关注的热点.随着我国步入老龄化社会的速度加快,脑血管病业已成为高发疾病,使得血管性认知损害呈逐年升高趋势,尸体解剖结果显示约有1/3的痴呆患者存在血管性损害[1];在65岁以上的老年人群中约5%罹患血管性认知损害[2].  相似文献
7.
尼莫地平治疗轻度血管性认知障碍的疗效观察   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 观察尼莫地平对于轻度血管性认知障碍(mVCI)的疗效.方法 90例mVCI患者随机分为2组.对照组常规治疗,实验组加用尼莫地平30mg,3次/d.2组于治疗前及治疗后1年分别进行听觉事件相关电位P300潜伏期和波幅的检测.同时,通过临床痴呆评定量表(CDR)评分观2组治疗终点智能的变化.结果 与治疗前及对照组治疗后比较,实验组P300的潜伏期显著缩短、波幅显著增高.治疗后实验组CDR评分较治疗前和对照组明显改善.结论 尼莫地平可以改善mVCI患者的智能,并使mVCI患者P300的潜伏期缩短、波幅增高.  相似文献
8.
脑梗死后情感障碍和认知障碍的影响因素   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 探讨脑梗死后情感障碍和认知障碍的影响因素,以及脑神经功能部位损害与其情感障碍和认知障碍的相关性.方法 收集首发脑梗死患者189例,再发脑梗死234例和正常对照56名,分别应用韦氏成人智力量表和Hamilton焦虑量表和17项版本抑郁量表进行认知功能测定、情感测定.结果 189例首发脑梗死患者中,有认知障碍者103例(54.5%),有焦虑障碍者125例(66.1%),有抑郁障碍者128例(67.7%);234例再发脑梗死患者中,有认知障碍者169例(72.22%),有焦虑障碍者179例(76.5%),有抑郁障碍者185例(79.1%);脑梗死后认知障碍的影响因素是患者的焦虑-抑郁障碍、文化程度、职业、脑梗死部位、数量、有无白质病变和脑萎缩程度;脑梗死后情感障碍的影响因素是认知功能障碍、脑梗死部位、数量、有无白质病变和脑萎缩程度.焦虑抑郁障碍可明显影响患者的认知功能.结论 多种因素可影响脑卒中患者的情感障碍和认知障碍,而且两者的相互影响和作用可明显降低患者的治疗效果和生活质量.  相似文献
9.
轻度血管性认知障碍的筛查量表   总被引:5,自引:0,他引:5       下载免费PDF全文
目的 制定适合轻度血管性认知障碍(mVCI)的简短认知筛查量表.方法 选取mVCI患者80例,其中皮质下小血管病导致的mVCI(mVCI-SSVD)56例,多发性梗死或关键部位梗死导致的mVCI(mVCI-MI/SI)24例;另选健康志愿者80例.对所有受试者进行执行功能和信息处理速度相关检测,应用logistic回归分析筛选出对mVCI及其亚型有较好识别能力的项目,组成筛查量表,并探讨其敏感度和特异度.结果 mVCI及其亚型的执行功能和信息处理速度均有损害.筛查量表对区别3组患者(mVCI、mVCISSVD及mVCI-M J/SI组)和正常对照有很好的敏感度(80.0%~85.7%)和特异度(88.8%~96.3%),而且对认知损害极轻的mVCI患者和mvCI-SSVD患者仍有很好的判别能力.结论 执行功能和信息处理速度相关测验组成的筛查量表对mVCI及其亚型有较高的识别能力,需加大样本量进行证实.  相似文献
10.
雌激素对慢性脑缺血大鼠认知功能及突触素的影响   总被引:5,自引:4,他引:1  
目的 研究苯甲酸雌二醇对慢性脑缺血大鼠认知功能及突触素的影响.方法 采用双侧颈总动脉永久性结扎制备慢性脑缺血模型,30只大鼠随机分为3组,A组:假手术组;B组:缺血组;C组:雌激素治疗组.各组于手术60d后,应用Y迷宫、免疫组化及图像分析系统测定大鼠认知功能及海马、齿状回突触素的含量.结果 治疗组较缺血组认知障碍明显改善(P<0.01),与假手术组相比,缺血组突触素的含量明显下降,治疗组以上变化明显减轻(P<0.01).结论 苯甲酸雌二醇能改善慢性脑缺血大鼠的认知功能,这可能与增加大鼠脑内突触素的含量有关.  相似文献
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