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1.
经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS )是一种通过阳性和阴性电极在头皮特定位点施加微弱电流(1~2 mA)调节大脑皮质兴奋性的非侵袭性技术.tDCS 具有兴奋性刺激、 抑制性刺激和伪刺激 3 种刺激模式,其刺激参数包括刺激位点、电流强度、刺激持续时间、真伪刺激等.由于无创性、有效性和操作方便的原因,tDCS广泛应用于各种神经精神疾病的研究.但是其作用机制尚不明确, 本文将阐述tDCS 的机制和在神经精神疾病中的研究进展.  相似文献
2.
背景:经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS)是一项非侵入的脑刺激技术。它被认为是一项安全而有前景的精神分裂症幻听症状的治疗方法。然而尚无系统综述对tDCS治疗幻听的效果进行评价。目标:探索tDCS对于有幻听精神分裂症患者的有效性及安全性。方法:我们从以下数据库搜索了相关的临床对照试验:PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献和台湾电子期刊服务网等数据库,时间截止于2016年2月13日。根据预先定好的纳入/排除标准筛选研究文献。纳入文献的质量经过偏倚风险评估,主要结局的证据等级水平采用GRADE评定,应用RevMan5.3进行数据分析。结果:总共检索到415篇文献。最终3篇文献纳入meta分析,合计样本量87。其中2篇的研究评价为“低偏倚风险”,1个研究为“无法判断”。3个纳入研究均为小样本量、主要结局指标结果不一致,主要结局指标的证据等级被评为“低水平”。结论:已发表的文献样本量均小,而且主要结局指标的结果不一致。我们无法从这些研究中得出一致结论。关于tDCS对于精神分裂症患者幻听症状的疗效评价,我们需要进一步的大样本、高质量的临床随机对照试验来验证。  相似文献
3.
经颅直流电刺激(Transcranial Direct Current Stimulation,tDCS)是一种非侵袭性的刺激脑方法,即不开颅将两个电极片放置于脑特定功能皮层对应的头皮区域,利用弱的电流经颅刺激目标区域引起脑的兴奋性的改变。此方法为一古老的研究方法,经过断断续续的研究和不断的新发现,近十年再次成为研究的热点,并取得的不小的成果。经颅直流电刺激作为一种能改变大脑兴奋性状态,无创的,简便,价廉,更为优越的是可设立假刺激组进行对照研究的刺激技术被广泛的探索和应用。tDCS的基本原理已经阐明,目前在进一步深层次探索其作用原理和寻找更为有效刺激程序的基础上进入临床试验阶段,尤其是在康复医学中有益的效果需要大量的临床试验来验证和进一步提高这种积极的治疗效果。本文概述了tDCS近十年的研究进展,包括其基本原理、刺激程序、优越性及不良作用,脑功能各个区域的研究,详细阐述了在脑卒中和脊髓神经系统疾病中的研究应用。  相似文献
4.
目的 探索经颅直流电刺激(tDCS)干预对精神分裂症患者认知功能的作用。方法 纳入 具有认知功能损害的精神分裂症住院患者39 例,随机分为刺激组和伪刺激组。两组疗程均为连续10 个 工作日,每日进行一次tDCS 干预。电极阳极置于患者左侧背外侧前额叶区,阴极置于右侧眶上缘区, 电流强度2 mA,干预时间20 min。研究期间患者均接受常规治疗。采用中文版MATRICS 认知成套测验 (MCCB)、节奏听觉串行加法任务(PASAT)、CogState 成套测验(CogState Battery)、“看眼读心”测验(RMET) 进行治疗基线和干预结束后4 周的认知功能评定。结果 除社会认知外,刺激组在各领域分值及MCCB 总分上均高于对照组,但是仅在信息处理速度上组间差异有统计学意义(F=4.087,P=0.051)。刺激组中 MCCB 总分改善的患者的基线认知功能显著优于未改善患者(Z=0.085,P=0.011)。结论 tDCS 对信息 处理速度的调控上具有一定维持作用,但仍需要大样本研究进一步证实。  相似文献
5.
目的 探究经颅直流电刺激(tDCS)对酒精使用障碍患者的疗效和安全性。方法 采用随 机对照设计,选择武汉市精神卫生中心住院酒精使用障碍患者34例,按2∶1比例随机分为研究组(24例) 和对照组(10 例)。研究组接受连续10 d 的tDCS 治疗,刺激部位阳极刺激右侧背外侧前额叶皮质,阴极 刺激左侧背外侧前额叶皮质,电流强度为1.5 mA,持续20 min;对照组接受伪tDCS 治疗。干预前后采用 渴求视觉模拟评分量表(VAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质 量指数量表(PSQI)、识别任务、2-back任务、停止信号任务评估tDCS的疗效。干预期间记录患者不良反应。 结果 重复测量方差分析结果显示,HAMA 评分存在显著组别与时间交互作用(F=7.172,P=0.012)。进 一步分析发现,仅研究组患者VAS、HAMA、HAMD及工作记忆分数较干预前改善[分别为3.50(0.00,5.53) 分比5.80(3.35,10.00)分,1.00(0.00,3.00)分比5.50(1.00,9.00)分,0.00(0.00,1.00) 分比2.00(2.00,6.00)分, (1.02±0.18)比(0.84±0.20)],差异均有统计学意义(均P< 0.05),而对照组干预前后差异均无统计学 意义(均P > 0.05)。另外,干预10 d 后研究组仅HAMD 评分显著低于对照组[3.00(0.50,3.00)分],差 异有统计学意义(Z=-2.465,P=0.020)。两组患者不良反应轻微,发生率差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论 本研究初步显示tDCS 可能对降低酒精使用障碍患者线索诱导的渴求、抑郁、焦虑及改善工作记 忆有一定的作用,未发现严重不良反应。  相似文献
6.
目的 探究任务导向性训练联合经颅直流电刺激在恢复期卒中患者手足运动功能恢复中 的应用。方法 采取便利抽样法,前瞻性连续纳入2016 年7 月至2018 年12 月衡水市人民医院神经内 科收治的恢复期卒中患者100 例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和联合组,每组50 例。对照 组患者采用经颅直流电刺激,联合组患者采用任务导向性训练联合经颅直流电刺激。采用Brunnstrom 手分级、Fugl-Meyer 评定(FMA)中的上肢功能评定和手臂动作调查测试表(ARAT)对患者治疗前后的手 运动功能恢复状况进行评价;采用Berg 平衡量表(BBS)评价患者治疗前后的平衡功能,观察治疗前后的 步速和步长,采用Holden 步行功能分级(HWG)评价患者治疗前后的步行能力;采用卒中患者运动功能 评估量表(MAS)评估患者治疗前后的功能活动能力以及改良Barthel 指数(MBI)评价患者治疗前后的日 常生活能力,并记录不良反应。结果 治疗后,联合组患者的Brunnstrom手分级优于对照组(Z=-0.312, P=0.016),FMA 评分[(31.45±9.79)分]、ARAT评分[(35.67±8.71)分]、 BBS 评分[(42.57±9.47)分]、步 速[(44.67±6.89)m/min]、步长[(57.35±13.31)cm]、HWG分级(4.73±0.91)、MAS评分[(27.47±8.93)分]、 MB[I(65.37±19.82)分]均高于对照组[ 分别为(23.83±7.23)分、(20.46±4.67)分、(33.42±7.78)分、 (32.21±6.47)m/min、(46.65±13.34)cm、(3.75±0.88)、(20.52±8.94)分、(54.35±20.51)]分,差异均有统计 学意义(P< 0.01);两组不良反应发生率差异均无统计学意义(均P > 0.05)。结论 任务导向性训练联 合经颅直流电刺激可以有效改善恢复期卒中患者的手足功能,改善日常生活能力。  相似文献
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