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1.
综合性医院精神科会诊210例分析   总被引:3,自引:3,他引:11  
通过综合性医院精神科会诊210例分析,发现在综合性医院临床各科存在大量精神医学问题。会诊主要原因是躯体疾病出现精神障碍(57.6%)及躯体化症状(26.2%)要求诊断和处理;内科会诊占首位(67.6%),其中神经内科最多(19.5%),其次是心血管内科(13.8%)和消化内科(13.3%);病种以器质性精神障碍最多见(41.0%),其次是神经症(21.4%),以焦虑症及抑郁性神经症为多见;躯体疾病心理反应(13.0%)也不少,症状以情绪焦虑、抑郁为常见表现。作者认为,在综合性医院设置精神种,开展会诊一联络精神病学工作甚为必要。  相似文献
2.
谵妄在综合医院住院患者中的临床特点分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 了解谵安在综合医院住院患者中的临床特点.方法 对1年内综合医院伟院患者中精神科联络会诊明确诊断为谵妄的93例患者的临床特点进行分析,并与336例会诊后明确为非谵妄患者进行比较.结果 谵妄患者的平均年龄高于非谵妄患者[(71±15)岁vs(59±18)岁,P<0.05].会诊时精神障碍的病程短于1周的比例,谵妄组高于非谵妄组(56.0%vs18.3%,P<0.05).谵妄组来自重症监护病房(10.8%)和外科者(36.4%)高于非谵安组(4.2%和21.4%),而来自内科较少(56.5%vs36.6%),上述差异均有统计学意义(P<0.05).谵妄组以精神病性发作(61.8%)和认知障碍(20.2%)作为会诊原因的比例高于非谵妄组(18.5%和1.0%),差异有统计学意义(P<0.05).谵妄组罹患创伤或手术、呼吸系统疾病和多系统疾病(26.7%、10.5%、20.9%)者高于非谵妄组(15.9%、4.7%、10.9%),而循环系统疾病较少(3.5%vs16.5%),差异均有统计学意义(P<0.05).高龄(≥165岁)、被非精神科医生识别为精神病性发作和认知障碍、精神科会诊时刻较早、罹患创伤或者手术、呼吸系统疾病和多系统疾病、在重症监护病房治疗与谵妄密切相关(P<0.05).80.6%的患者应用了药物治疗,常用的药物为氟哌啶醇、奥氮平、喹硫平和利培酮.结论 对于在外科和重症监护病房治疗的创伤、呼吸系统疾病、多系统疾病或术后的老年患者应高度注意发生谵妄的可能性.  相似文献
3.
27例司法精神病重新鉴定案例的分析   总被引:2,自引:2,他引:2  
作者分析了近6年来的27例司法精神病重新鉴定的案例,发现严重犯罪案件的重鉴率比其他案件高。二次鉴定的21例中,诊断一致率为66.67%,法定能力评定一致率为71.43%。三次鉴定的6例中,有2例与前二次鉴定结论全异。作者分析了重鉴原因及鉴定结论不一致的有关因素,并提出了提高司法精神病学鉴定质量的建议。  相似文献
4.
关于性自我防卫能力及评定中的若干问题   总被引:2,自引:2,他引:5  
在我国司法精神病学鉴定实践中,性被害人的鉴定具有特殊的性质和内容,正日益受到司法精神病学界的重视。1989年10月在宜昌市召开的全国第二届司法精神病学学术会议上,至少有13篇论文具有性被害人鉴定的内容;性被害人鉴定案例所占比率为3.5~19.5%。据报道在精神发育迟滞案例中约半数左右,有的报道竟达70%。沈氏报道654例中,性被害人鉴定有74例(11.3%);  相似文献
5.
Conners儿童行为问卷(修正版)的应用研究   总被引:2,自引:2,他引:8  
引进美国1978年Conners儿童问卷修正版,在上海466名小学生中进行调查应用,并与100例门诊病例和美国资料进行对比分析。  相似文献
6.
62例旅途性精神病司法鉴定分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨旅途性精神病犯罪行为的特点及原因。方法对62例旅途性精神病的卷宗及临床资料进行回顾性分析。结果被鉴定人均系边远地区的务工者,犯罪行为性质以暴力凶杀为主,作案特点多为突然发生,动机不明,无预谋,被害人多为同车旅客或一般路人,与被鉴定人素不相识。作案工具大多为随身携带的劳动工具或即景物件。被鉴定人作案当时均有不同程度的意识障碍、关系妄想、被害妄想和错幻觉。结论旅途性精神病多为暴力犯罪行为,这与其精神病理症状的特点有关,也与该群体所处社会地位有一定关联。  相似文献
7.
综合医院精神科急会诊与普通会诊的比较   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨综合医院精神科急会诊与普通会诊的特征差异。方法2007年度申请精神科会诊的病例279例,分析申请科室、原发病、申请理由、精神科诊断处理,比较急会诊与普通会诊的差异。结果综合医院精神病学急会诊主要为脑器质性精神障碍及躯体疾病所致精神障碍(75%~85%),普通会诊以抑郁障碍、焦虑障碍及神经症为主。结论应在综合医院积极开展会诊-联络精神病学服务,急会诊与普通会诊的诊断差异有助于精神科会诊临床实践。  相似文献
8.
上海市(静安区)老年人心身健康调查设计   总被引:1,自引:1,他引:7  
9.
中文版简易智能状态检查(MMSE)的应用   总被引:1,自引:1,他引:22  
10.
多动儿童成年后的结局调查   总被引:1,自引:1,他引:10  
上海地区自1979年以后开始应用“多动儿童”(即多动症)的临床概念。据了解,约有1~5%在校儿童可诊断为多动儿童。多动儿童成年后结局如何,看来较少研究随访。作者对197例于1979年诊断的多动儿童随访15年,了解成年后(平均25岁)的表现。并与类似社会经济情况地区的103名正常青年作对照.结果发现:1)多动儿童成年后约70%仍或多或少遗有当初的典型症状;2)多动儿童成年后所达到的文化教育程度较次于同龄青年,约15%未能进入初中(对照组仅1%);3)多动儿童成年后职业层次较低;4)多动儿童成年后出现严重品行问题的机会与对照组无明显差异.  相似文献
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