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1.
目的探讨建立个体化MRI立体定向丘脑底核(STN)和杏仁核(AM)数字化、可视化图谱的可行性。方法对1例成年男性健康自愿者应用1.5TMRI,在标准的脑立体定向空间做1mm层厚的MRI轴位脑扫描,在MRI上对STN和AM进行识别、手动分割、提取、存储和三维重建。结果三维重建的STN和AM表面光滑、形态逼真,清晰的显示了个体STN和AM在标准立体定向空间中的位置,可以直观的观察STN和AM的形态结构。重建后的STN和AM可以任意旋转、缩放及变换颜色。STN前后径较长,上下径和左右径相对较短,表现出典型的“双透镜”结构特点,而AM则表现出典型的“杏仁”形状。结论MRI立体定向个体化的STN和AM数字化、可视化具有可行性,如果要达到指导立体定向功能神经外科临床应用的目的,需解决计算机自动化识别、自动配准和分割问题。  相似文献
2.
抑郁症静息态大脑双侧杏仁核的功能连接   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:探讨静息态下抑郁症患者大脑半球双侧杏仁核的功能连接特点,了解杏仁核及其功能相关脑区在抑郁症病理机制中的作用。方法:11例首次发作的重性抑郁症患者与11例性别、年龄、受教育程度均与患者相匹配的正常人完成静息态功能性磁共振成像(fMRI)扫描。利用Pearson相关分析方法分析受试者大脑双侧的杏仁核功能连接强度,并利用双样本t检验做组间对比,设P〈0.05为差异具有显著性。结果:静息态下,两组双侧杏仁核均具有明显的功能连接(P〈0.05),而抑郁症组较对照组的功能连接明显减低(P=0.025)。结论:静息态下抑郁症组双侧杏仁核功能连接存在异常,这可能与抑郁症患者杏仁核异常及杏仁核与其他情感调节相关脑区的协调异常有关。  相似文献
3.
经侧裂选择性杏仁核海马切除术治疗颞叶内侧癫痫   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 探讨经侧裂选择性杏仁核海马切除术(TSSAH)治疗颞叶内侧癫痫(MTLE)的效果和手术并发症.方法 对2005年至2008年采用TSSAH治疗的18例MTLE患者进行回顾性分析及随访.结果 海马海绵状血管瘤4例(其中2例合并海马硬化),胶质瘤2例,海马硬化12例.术后随访6-37个月,Engel分级Ⅰ级(无发作)12例,Ⅱ级(仅先兆或偶发作)2例,Ⅲ级(发作显著减少)2例,Ⅳ级(发作无变化)2例.术后视野缺损9例,术区血肿1例,颅内感染1例,动眼神经损伤1例,无死亡、偏瘫及语言障碍.结论 TSSAH治疗MTLE临床疗效满意.  相似文献
4.
选择性杏仁核海马切除的三种手术方法入路研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 对选择性杏仁核海马切除的3种手术方法进行术中操作环境研究,为临床进行此种手术选择合适的方法提供依据.方法 红蓝染料灌注福尔马林固定新鲜尸头标本5具,按经颞中回,经侧裂,经颞下入路3种手术方法进行操作,沿海马表面最大限度暴露海马或者到海马切除边界为止,测量海马前后极到皮层切口起止点的距离,求出暴露角度,以暴露角度量化术中操作环境 .结果 经颞中回1cm皮层切口,经颞中回2cm皮层切口入路,经侧裂入路,经颞下梭状回入路和经颞下海马旁回入路前端暴露角度分别为14.06±2.47°,31.35±2.19°,21.97±0.74°,14.69±1.38°,45.39±3.72°,后端暴露角度分别为12.99±1.97°,20.53±2.97°,14.89±0.77°,21.02±0.97°,48.90±2.15°.其中经颞下海马旁回入路与其它几种手术入路相比较,差异具有显著性(P<0.05). 结论以经颞下海马旁回暴露角度最大,术中操作最为宽松,且对视路,颞干无影响.  相似文献
5.
一侧混合性颞叶癫痫的联合微创手术治疗   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨一侧混合性颞叶癫痫联合微创手术治疗的方法.方法 16例顽固性颞叶癫痫患者,经临床症状、长程视频脑电监测(V-EEG)、头颅CT、MRI、磁共振波谱(MRS)、正电子发射断层显像-计算机断层显像(PET-CT)、脑磁图(MEG)和术中皮层脑电(ECoG)以及深部脑电(DEEG)检查,发现在一侧颞叶海马和颞叶新皮层中存在着各自独立的致痫灶,诊断为一侧混合性颞叶癫痫,分别给予立体定向杏仁核海马毁损(SAHT)和多处软膜下横切术(MST)联合治疗.结果 随访6~32个月,按照Engel的疗效判断标准:Ⅰ级7例,Ⅱ级4例,Ⅲ级4例,Ⅳ1例.术后未发生永久性并发症.结论 采用联合微创手术方法治疗一侧混合性颞叶癫痫,是安全有效的.  相似文献
6.
目的 观察静息状态下创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder,PTSD)患者以杏仁核为主的脑区的脑功能改变.方法 采用基于低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation,ALFF)算法的静息功能磁共振成像技术(fMRI)对10例临床确诊的PISD患者和10例性别、年龄及受教育年限匹配的正常对照进行静息fMRI检查,采用t检验比较两组的杏仁核等脑区基于血氧水平依赖活动的差异.结果 与正常对照组相比,PTSD患者组右侧杏仁核ALFF活性明显增加(P<0.01),海马旁回、钩回等边缘系统其他脑区亦见ALFF活性增加(P<0.01),而前额叶、岛叶及楔前叶ALFF活性减低(P<0.01).结论 PTSD患者静息态下包括杏仁核在内的边缘系统多个脑区活动增强,前额叶、岛叶、楔前叶等脑区功能抑制.  相似文献
7.
卒中后抑郁模型大鼠杏仁核神经元凋亡增加   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的:探讨卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)模型大鼠杏仁核神经元凋亡现象。方法:将成年健康雄性SD大鼠随机分为对照组(15只)和模型组(15只)。采用颈总动脉线栓再灌注法制备局灶性脑缺血大鼠模型,结合孤养和慢性不可预见的温和性应激方法制备PSD大鼠模型。采用糖水实验、开场实验和Morris水迷宫检测行为学改变,TUNEL和流式细胞术检测杏仁核神经元凋亡和凋亡率。结果:模型组大鼠行为学发生明显改变。对照组和模型组凋亡细胞阳性率分别为3.91%±0.49%和25.04%±6.32%,凋亡率分别为3.50%±0.5%和18.75%±2.95%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:PSD模型大鼠杏仁核存在明显的神经元凋亡,这可能是PSD患者杏仁核体积异常的原因之一。  相似文献
8.
识别负性表情时抑郁症患者杏仁核的磁源性影像动态变化   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨识别负性动态表情时抑郁症患者杏仁核的动态变化及其功能偏侧化特点在抑郁症病理机制中的作用。方法:利用脑磁图检测14例抑郁症患者及14名年龄、性别、受教育年限近似匹配的健康对照者识别表情时的脑部反应。结果:与对照组相比,患者组双侧杏仁核在50~150ms、100~200ms、150~250ms、300~400ms、450~550ms以及600~700ms时间段过度激活(P<0.05);左侧杏仁在50~150ms、100~200ms、150~250ms、300~400ms以及750~850ms时间段过度激活(P<0.05);右侧杏仁核在50~150ms、100~200ms、150~250ms、250~350ms、300~400ms、450~550ms、550~650ms、600~700ms以及750~850ms时间段过度激活(P<0.05);而且右侧杏仁核功能激活水平始终高于左侧杏仁核(P<0.05)。结论:抑郁症患者情绪障碍发生可能与抑郁症患者杏仁核异常及杏仁核功能偏侧化协调异常有关。  相似文献
9.
精神分裂症患者情绪记忆损害的研究   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 探讨精神分裂症患者的情绪记忆及其与精神症状的相关性.方法 采用情绪图片的同忆和再认测试评定40例精神分裂症患者与40名止常对照的情绪记忆,同时采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者临床症状.结果 两组间图片评分测试结束10 min后和72 h后对负性和中性图片的回忆率以及负性和止性图片的再认正确率差异均有统计学意义(P<0.05).PANSS量衷阴性症状评分与负性和正性图片再认正确率呈负相关(r=-0.91,P<0.01;r=-0.38,P<0.05).患者组病程与10 min后负性图片回忆率(r=-0.33,P<0.05)、72h后负性和正性图片回忆率(r=-0.36,P<0.05;r=-0.36,P<0.05)、负性图片再认正确率(r=-0.34,P<0.05)呈负相关.结论 精神分裂症患者存在情绪记忆损害,且与精神症状相关.  相似文献
10.
经颞下沟选择性杏仁核海马切除术治疗内侧颞叶癫痫   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨经颞下沟侧脑室入路选择性杏仁核海马切除术治疗内侧颞叶癫痫的手术方法、效果及并发症。方法确诊为药物难治性内侧颞叶癫痫的30例患者,在无框架神经导航指引下,经颞部锁孔开颅,显微镜下分开一小段颞下沟,切开侧脑室壁,进入颞角前外侧区,选择性切除杏仁核海马。结果30例患者术后随访至少2年时间(24—59个月),神经功能改善,无严重手术并发症,23例(76.7%)癫痫发作完全消失(EngelⅠ级)。结论经颞下沟侧脑室入路选择性杏仁核海马切除术是治疗内侧颞叶癫痫的有效方法,在神经导航辅助下手术创伤小,可妥善保护语言区和视放射,安全性高。  相似文献
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