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1.
目的 研究抑郁症首次发作(以下简称首发)患者对不同性质情绪线索的差异脑激活反应,以探讨抑郁症患者"负性情绪偏向性"的脑活动特征.方法 14例抑郁症首发患者与14名配对健康对照者,接受国际情绪图片系统中正性-中性-负性三组图片刺激的脑功能磁共振成像(fMRI)扫描,任务为组块设计;以文拉法辛(75~150 mg/d,口服)治疗患者,随访12周;以汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)减分率评估疗效;用神经功能影像分析(AFNI)软件处理影像数据.结果 (1)文拉法辛治疗8周时有效率为58%;12周时有效率为92%,HAMD17总分减分率为60%.(2)两组均激活的脑区包括双侧额中回、双侧背外侧前额叶皮质、左侧丘脑、双侧岛叶、双侧颞叶、双侧杏仁核和海马.(3)在正性/中性图片激活的脑区中,患者组双侧额中回(右侧0.11%,左侧0.09%)及左侧丘脑(0.31%)激活强度均低于对照组(分别为0.98%,1.17%和1.32%;P<0.05);左侧岛叶(1.03%)及双侧杏仁核(右侧0.47%,左侧0.11%)的激活强度高于对照组(分别为0.45%,-0.34%和-0.49%;P<0.05).对于负性图片,患者组左侧额中回(2.77%)、左背外侧前额叶皮质(0.18%)、左侧岛叶(1.36%)、左侧颞叶(0.33%)和右侧杏仁核(0.44%)的激活强度高于对照组(分别为1.91%.-0.32%.0.91%,-0.31%,-0.29%;P<0.05);患者组左侧丘脑激活强度(-0.79%)低于对照组(1.15%;P<0.05).(4)治疗后,对于正性图片,患者组左侧、右侧额中回及左侧丘脑激活增加为1.21%,1.14%及1.23%(P<0.05).对于负性图片,左侧额中回(2.05%)、左外侧前额叶皮质(-0.42%)及左侧岛叶(0.73%)的激活降低(P<0.05);左侧丘脑(1.53%)激活增加(P<0.05).结论 前额叶、左侧岛叶、左侧颞叶、杏仁核和左侧丘脑对不同性质情绪诱导线索的异常激活,与抑郁症首发患者偏向性情绪障碍相关;文拉法辛对前额叶、左侧岛叶和丘脑的异常激活有调节作用.  相似文献
2.
目的 调查汶川地震中社会支持、消极沉思和焦虑、抑郁情绪的关系.方法 汶川地震发生后30天左右采用医院焦虑抑郁量表(HAD)和事件影响量表的插入性分量表(IES)等问卷对四川省青川县和平武县的受灾村民270名进行调查.采用分层多步同归分析的方法 对社会支持、个体的消极沉思对焦虑抑郁情绪的影响.结果 社会支持、消极沉思对焦虑情绪(β=-0.28和0.36)和抑郁情绪(β=-0.24和0.35)的主效应显著(P<0.00 1);社会支持和消极沉思的交互效应对焦虑情绪的影响作用显著(△R2=0.03,P<0.01).结论 社会支持能有效中介消极沉思与焦虑情绪的关系.但对消极沉思与抑郁情绪之间的中介不明显.在地震发生后的初期社会支持是预防和干预心理应激反应的重要手段.  相似文献
3.
理性情绪疗法治疗广泛性焦虑63例对照研究   总被引:7,自引:1,他引:6  
目的观察理性情绪疗法在广泛性焦虑治疗中的效果。方法将63例广泛性焦虑患者随机分为2组,对照组31例单用帕罗西汀治疗,研究组32例采用理性情绪疗法合并帕罗西汀治疗。疾病严重程度及疗效采用汉密顿焦虑量表(HAMA)评定,进行为期6周的治疗。随访1年。结果2组疗效比较2周前无显著差异,但4~6周有显著差异(P<0.05),随访1年有显著性差异(P<0.01)。研究组疗效明显优于对照组。结论帕罗西汀合并理性情绪疗法对广泛性焦虑的疗效比单纯用帕罗西汀更有效。  相似文献
4.
情感性精神障碍患者认知功能障碍的对照研究   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的 探讨情感性精神障碍患者是否存在认知功能损害,比较各亚型患者认知功能损害的特征。方法 对120例(抑郁症组、双相抑郁组、躁狂组及双相躁狂组各30例)情感性精神障碍患者(以下简称患者组)使用汉密尔顿抑郁量表(17项)、YOUNG躁狂量表、临床疗效总评量表、威斯康星卡片分类测验(WCST)、韦氏智力量表、韦氏记忆量表及Halstead—Retain神经心理成套检查(HRB—RC)分别于治疗前和治疗第12周末评定及比较。对照组为30名正常人。结果 (1)各亚型患者组治疗前WCST操作的总测验次数、持续错误数、随机错误数、分类数、智商(IQ)值、记忆商(MQ)值,以及抑郁症组、双相抑郁组的正确数与对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。各亚型患者组治疗第12周末与对照组比较,WCST操作的总测验次数、持续错误数、随机错误数、分类数及MQ值的差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。在各患者组中,WCST操作的总测验次数、随机错误数、分类数、IQ值和MQ值治疗前与治疗第12周末的差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01),而组间的差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)治疗前与治疗第12周末比较,各患者组中的HRB—RC测验的连线乙、触摸总时间、范畴,抑郁症组中的连线甲,抑郁症组、双相抑郁组治疗前的敲击次数等,与对照组的差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论 部分情感性精神障碍患者存在认知功能损害,各亚型患者间的差异不明显。  相似文献
5.
社交技能训练改善精神分裂症患者阴性症状   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 探讨社交技能训练对精神分裂症患者阴性症状、情绪表达的影响.方法 将140例恢复期精神分裂症患者随机分为干预组(74例)和对照组(66例).对干预组进行小组式社交技能训练,于训练前及训练后12个月采用阴性症状量表(SANS)、Montgomery-Asberg抑郁量表(MADRS)评定.结果 在训练后12个月时干预组的SANS总分(35.5)低于对照组(39.0)(Z=-2.684,P<0.05),对照组12个月时N4评分大于入组时评分(Z=-3.652,P<0.05);在MADRS评分中,除内心紧张、自杀观念外,干预组的其余评分和总分低于对照组(Z总分=-4.125,Z2=-2.389,Z7=-2.290,Z8=-2.992,Z9=-2.350,P<0.05),对照组的入组时和12个月相比,总分差异无统计学意义(P>0.05).结论 在药物治疗的基础上,系统而规则的社交技能训练可改善精神分裂症患者的阴性症状,延缓或阻止其社交退缩的发生,促进患者的情绪表达.  相似文献
6.
颈椎病患者抑郁情绪的研究   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 研究颈椎病与抑郁情绪的关系,调查颈椎病患者的工作特点,常见症状,其他疾病的罹患率。方法 分别对颈椎病患者与无颈椎病的体检者进行抑郁自评量表(Self—Rating Depression scale,SDS)问卷和一般情况问卷(self—made survey scale)包括工作情况,罹患疾病,颈椎病自觉症状测试,比较两组间差异。结果 抑郁发生率分别为:颈椎病组33.0%,对照组7.9%,伏案工作时间分别为颈椎病组54.7%,对照组21.1%,悬臂工作时间分别为颈椎病组32.I%,对照组13.2%,两组高血压发病率分别为颈椎病组44.3%,对照组19.7%,两组胃病发病率分别为颈椎病组35.8%,对照组26.3%。自觉症状出现频率次序是,颈肩部、臂部不适,手麻,眩晕,耳鸣,视力减退,恶心、呕吐,心慌、心悸。结论 颈椎病患者抑郁情绪的发生率比正常人群显著提高,颈椎病发病与伏案工作,悬臂工作有关,颈椎病患者的高血压,胃病发病率较高。自觉症状出现频率次序是,颈肩部、臂部不适,手麻,眩晕,耳鸣,视力减退,恶心、呕吐,心慌、心悸。  相似文献
7.
上海中学生网络成瘾与情绪状态的相关研究   总被引:2,自引:2,他引:3  
目的了解上海中学生的网络成瘾行为与情绪问题的相互关系。方法使用网络一般使用问卷、网络成瘾诊断问卷和儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCRED)对上海市10所学校内初一、高一、职业学校一年级下半学期学生3068名中学生进行问卷调查。结果网络成瘾者焦虑情绪明显高于非成瘾者;男性成瘾比例高于女性。结论网络成瘾行为与情绪状态和性别密切相关,严重影响中学生的学习和社会功能。  相似文献
8.
抑郁症患者恐惧与中性面孔刺激的脑磁图研究   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:利用脑磁图探讨抑郁症患者给予重复恐惧、中性面孔刺激后早期神经磁场激活特征。方法:8例抑郁症患者及12名健康右利手对照者,在给予恐惧、中性面孔图片刺激同时记录脑磁图信号,使用SPM8b软件进行数据分析;设两样t检验P<0.005(未校正)和K值≥40个体素范围为差异有统计学意义。结果:在0~50Hz频率范围内,与对照组相比,抑郁组在恐惧面孔图片刺激下显示出左侧眶额皮质、腹外侧前额皮质激活增强;在中性面孔刺激下,抑郁组显示出左侧腹外侧前额皮质和眶额皮质、左前扣带回激活增强,双侧顶叶如楔前叶等激活减弱。结论:抑郁症患者情绪感受脑区左侧前额皮质低频脑磁图功率增强。  相似文献
9.
抑郁症患者识别负性表情的脑磁源性影像动态变化   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的 利用磁源性影像技术以及表情事件相关识别实验范式探讨抑郁症患者识别负性动态表情的神经网络磁源性影像动态变化的特点.方法 利用脑磁图检测12例抑郁症患者(患者组)及12名年龄、性别、受教育年限近似匹配的健康对照者(对照组)识别负性动态表情视频时的脑部反应.设P<0.01时,差异均具有统计学意义.结果 与对照组相比,患者组识别负性面部表情时,活动异常主要出现在双侧钩回、双侧颞上回、右额中回、右杏仁核、右颞回下、左梭状回、左枕下回、右海马旁回、左枕舌回、双侧楔前叶、左楔叶等脑区,这些脑区组成的神经网络在识别负性动态表情过程有相应脑区激活异常.结论 抑郁症患者识别负性表情的功能网络的脑磁源性影像动态变化特点与正常人比较差异有统计学意义.  相似文献
10.
心理干预改善精神分裂症患者亲属的心理状态   总被引:2,自引:0,他引:2  
有调查显示精神分裂症亲属的心理障碍发生率较高,存在抑郁、焦虑等不良情绪[1,2].亲属的不良情绪又将直接影响患者的预后.因此对精神分裂症患者亲属进行心理干预防范心理问题对保障患者的康复具有重要意义.本研究对我院精神分裂症患者亲属进行了心理干预,现将结果报告如下.  相似文献
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