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1.
目的 探讨中国汉族精神分裂症患者多药耐药基因(multidrug resistance gene 1,MDR1)多态性与帕利哌酮和注射用利培酮微球治疗精神分裂症的临床疗效的关联.方法 对入组的133例精神分裂症患者分别给予帕利哌酮或注射用利培酮微球治疗12周;以阳性与阴性症状量表(PANSS)作为主要疗效评价工具,以治疗结束时临床总体印象-严重程度量表(CGI-S)及人际和社交能力量表(PSP)作为次要疗效评价工具;每2周进行PANSS评定;应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性和DNA测序的方法检测受试者多药耐药基因5个多态性位点的基因型,应用卡方检验和方差分析法分析各基因型与临床疗效的关联性.结果 MDR1基因多态性与主要疗效指标PANSS减分率及有效率的关联分析中未发现差异有统计学意义(P>0.05);非参数检验分析显示:位点rs1045642 CC基因型携带者在阴性症状条目抽象思维障碍(Z=-2.62,P=0.009)及阳性症状条目夸大(Z=-2.84,P=0.005)有较好疗效;rs2032582位点GG基因型携带者在一般病理学症状条目紧张改善较差(Z=-2.50,P=0.012);rs1202169位点A等位基因携带者在一般病理学条目主动社会回避改善较好(Z=-2.09,P=0.036);rs13233308位点CC基因型携带者在一般病理学条目罪恶观念(Z=-2.09,P=0.036)和交流缺乏自发性和主动性疗效(Z=-2.73,P=0.006)改善不佳,该位点携带TT基因型的个体在紧张条目的 疗效改善较好(Z=-2.54,P=0.011).次要疗效指标分析显示,rs1045642位点C等位基因与PSP评分高度相关(Z=-2.18,P=0.029).结论 多药耐药基因多态性可能并不影响中国汉族精神分裂症患者帕利哌酮和注射用利培酮微球的临床疗效,但与妄想、社交回避的改善可能相关.  相似文献
2.
非典型抗精神病新药:帕利哌酮   总被引:2,自引:0,他引:2  
帕利哌酮是一种新的非典型抗精神病药,是利培酮的活性代谢产物。本文对帕利哌酮(帕利哌酮缓释片及帕利哌酮棕榈酸酯)的作用机制、药代动力学、药物相互作用、临床疗效与安全性进行介绍。  相似文献
3.
目的研究可变剂量的帕利哌酮缓释剂治疗急性期精神分裂症患者的有效性、耐受性与安全性。方法采用开放性、单组、多中心研究,使用可变剂量的帕利哌酮缓释剂(3~12mg/d)治疗急性期精神分裂症患者608例,观察期8周,通过阳性和阴性综合征量表(PANSS)评价有效性。通过体检、实验室检查、心电图检查及其他不良事件的报告评价安全性。结果治疗有效率(PANSS减分率≥30%)随治疗时间而增加,治疗8周末有效率为82.6%。研究终点PANSS总分与基线相比,差异具有统计学意义(P〈0.01)。终点平均剂量为(7.9±2.2)mg/d。治疗8周时40.11%患者的治疗剂量保持6mg/d的水平,4.44%患者的治疗剂量下调至3mg/d。常见的不良事件为锥体外系反应、便秘、肝功能异常、睡眠障碍、嗜睡、疲乏及恶心。结论可变剂量帕利哌酮缓释剂(3~12mg/d)治疗急性期精神分裂症有效,且耐受性、安全性良好。  相似文献
4.
帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗精神分裂症对照研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:比较帕利哌酮缓释片与利培酮片治疗精神分裂症的疗效和不良反应。方法:64例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各32例,分别给予帕利哌酮缓释片与利培酮治疗。疗程8周。分别于治疗前和治疗1、2、4和8周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效;以治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果:研究组显效率和有效率分别为59.4%和81.2%,对照组分别为57.1%和75.0%,两组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组PANSS评分治疗后均较治疗前明显下降(P〈0.05或P〈0.01),以研究组阴性症状因子分在治疗4周和8周时[分别为(15.8±3.1)分和(11.9±2.1)分]显著低于对照组[分别为(20.2±3.2)分和(17.6±5.4)分],两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论:帕利哌酮缓释片是一种安全有效的抗精神病药,对阴性症状的改善更为显著。  相似文献
5.
Objective The study was designed to evaluate the efficacy and safety of flexible doses of paliperidone extended-release tablets (paliperidone ER) (3 -12) mg/d comparing with olanzapine (5 -15)mg/d in acute hospitalized patients with schizophrenia. Methods All 288 hospitalized patients with DSM-Ⅳ schizophrenia were randomized into paliperidone ER ( n = 143 ) or olanzapine ( n=145 ) treatment in a 6-week, multicenter, double-blind, parallel-group study. The primary efficacy measure was the total score changes of the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS). Clinical Global Impression (CGI),response rate and Visual Analogue Scale (VAS) were adopted as secondary efficacy measures. Results Both paliperidone ER and olanzapine groups demonstrated a significant improvement in total PANSS score (P<0.001). The PANSS total score in paliperidone ER group was reduced (32.3 ± 17.1) at end point,and olanzapine group (34.1 ± 17.4). There was no statistically significant difference between the two groups (P =0.369) after 6-week treatment. There were no statistical differences between two groups in CGI,response rate and VAS sleep quality assessments by the end of the treatment. The common adverse events were extrapyramidal symptoms, insomnia, constipation and prolactin increasing in paliperidone ER group,and somnolenee, EPS, abnormal liver function and abnormal lipid metabolism in olanzapine group.Conclusion Paliperidone ER and olanzapine are similarly effective in significantly improving the symptoms of inpatient with acute schizophrenia. Paliperidone ER demonstrates a favorable safety profile with fewer somnolence, abnormal liver function and abnormal lipid metabolism comparing with olanzapine.  相似文献
6.
精神分裂症(schizophrenia)需要全程的长期治疗[1].而抗精神病药物与肝损害之间存在关联[2].国内有研究显示,抗精神病药物引起肝功能异常率约为25.3%[3];而国外研究显示为5%~78%,中位数32%[2].此外,代谢异常是使用抗精神病药物后的远期不良反应之一.精神分裂症患者代谢综合征的发病率显著高于非精神分裂症患者,精神分裂症患者代谢综合征的总患病率为32.5%[4].因此,为患者选择肝功能影响轻、代谢风险小的药物具有重要意义.由于帕利哌酮极少经肝脏代谢(根据帕利哌酮缓释片产品说明书),并且相比利培酮和奥氮平,其对于体重等代谢指标的影响更小[5-7],对已有肝损害和代谢异常的患者来说是个较好的选择.本文报道1例伴有肝损害和代谢异常的精神分裂症患者使用帕利哌酮缓释片治疗的情况,以期为临床应用提供参考.  相似文献
7.
目的 探讨帕利哌酮缓释片治疗急性精神分裂症的临床疗效及安全性.方法 选取我院2015-07-2016-05诊治的急性精神分裂症患者74例为研究对象,并遵照随机抽签方式分组,治疗组(n=37)应用帕利哌酮缓释片,对照组(n=37)口服利培酮片,对比2组临床疗效及不良反应发生率.结果 (1)治疗组治疗总有效率为97.3%,高于对照组的78.4%(P<0.05);(2)治疗组不良反应事件发生率为10.8%,低于对照组的46.0%(P<0.01);(3)治疗组治疗后PANSS总分是(44.1±3.5)分,低于对照组的(67.7±5.6)分(P<0.01).结论 帕利哌酮缓释片治疗急性精神分裂症的临床疗效显著,安全性较高,可作为急性精神分裂症患者首选治疗药物.  相似文献
8.
目的:探讨帕利哌酮缓释片对急性期精神分裂症患者精神病性症状、认知功能、生活质量及社会功能改善作用. 方法:以开放、随机的方法将60例门诊急性期精神分裂症患者分为两组,分别给予帕利哌酮和氟哌啶醇治疗,疗程16周.分别于治疗前及治疗8、12、16周采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评估精神症状,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、持续性操作测验(CPT)、成人韦氏智力量表(WAIS)中的数字广度测验评估认知功能,采用生活质量和满意度自评问卷(Q-LES-Q)评估生活质量,采用个人和社会功能量表(PSP)评估社会功能;并进行组间比较. 结果:治疗后两组各时点PAN-SS评分明显低于治疗前(P均<0.01),两组间比较差异无统计学意义.治疗后帕利哌酮组WCST、CPT成绩明显好于治疗前及氟哌啶醇组(P<0.05或P<0.01);Q-LES-Q评分较治疗前明显提高(F=8.71,P<0.01),且治疗第12及16周时明显高于氟哌啶醇组(t=2.58,2.84;P均<0.01).治疗后两组PSP评分明显高于治疗前,且帕利哌酮组明显高于氟哌啶醇组(P<0.05或P<0.01). 结论:帕利哌酮和氟哌啶醇对精神分裂症急性期精神症状的改善作用相当,但帕利哌酮对患者的认知功能、生活质量及社会功能也有较好的改善作用.  相似文献
9.
目的:探讨棕榈酸帕利哌酮与奥氮平对精神分裂症患者疗效、血清催乳素(PRL)水平及体质量的影响. 方法:按照就诊顺序交叉将96例患者分成研究组(47例)和对照组(49例),分别应用棕榈酸帕利哌酮注射液及奥氮平治疗24周;治疗前、治疗4、8、12、24周末进行阳性与阴性症状评定量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定,同时检测血清PRL水平及体质量. 结果:治疗后两组PANSS、CGI评分较治疗前显著降低(P<0.05或P<0.01),但两组间差异无统计学意义;治疗后两组血清PRL水平及体质量较治疗前显著增加,且对照组明显高于研究组(P<0.01或P<0.05). 结论:棕榈酸帕利哌酮对精神分裂症患者疗效与奥氮平相当,短期应用对血清PRL水平及体质量的影响低于奥氮平.  相似文献
10.
目的:探讨棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症的疗效、社会功能及安全性。方法:选择精神分裂症患者68例,根据随机数字方法分为观察组34例和对照组34例。观察组患者予以棕榈酸帕利哌酮注射液,对照组予以利培酮片治疗。分别于治疗前和治疗第4、8、16、24、32和48周采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、依从性评定量表(MARS)、个人和社会功能量表(PSP)评价受试者相关指标,同时对患者进行安全性分析。结果:57例患者完成48周临床治疗,有11例患者脱落。①PANSS 量表结果显示,与治疗前基线相比,两组患者从治疗4周至治疗48周的 PANSS 总分差异有统计学意义(P 均﹤0.05),同时观察组患者在治疗24周和治疗32周的 PANSS 总分显著低于对照组患者(P 均﹤0.05);②PSP 量表结果显示,与治疗前相比,两组患者从治疗4周至治疗48周的 PSP 评分均显著提高( P ﹤0.05),同时观察组从治疗4周至治疗48周的 PSP 评分均显著高于对照组(P ﹤0.05);③MARS 量表结果显示,与对照组相比,观察组患者从治疗4周至48周的 MARS 评分均显著提高(P ﹤0.05)。两组患者在实验过程中均无严重不良事件发生,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义( P ﹥0.05)。结论:棕榈酸帕利哌酮治疗精神分裂症效果明显,尤其是其较高的治疗依从性和安全性,有利于促进患者康复和恢复患者的社会功能。  相似文献
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