首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
文章检索
  按 检索   检索词:      
出版年份:   被引次数:   他引次数: 提示:输入*表示无穷大
  收费全文   424篇
  国内免费   1篇
  完全免费   1篇
  神经病学   426篇
  2017年   7篇
  2016年   8篇
  2015年   20篇
  2014年   18篇
  2013年   34篇
  2012年   28篇
  2011年   37篇
  2010年   41篇
  2009年   42篇
  2008年   64篇
  2007年   61篇
  2006年   2篇
  2005年   2篇
  2004年   3篇
  2003年   3篇
  2002年   3篇
  2001年   7篇
  1997年   17篇
  1996年   15篇
  1995年   4篇
  1994年   1篇
  1993年   2篇
  1992年   1篇
  1991年   1篇
  1990年   1篇
  1989年   4篇
排序方式: 共有426条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
经蝶辅助内窥镜切除大型垂体腺瘤   总被引:10,自引:10,他引:13  
目的:介绍和评价1993年至2002年内经蝶入路显微外科辅助内窥镜切除138例大型垂体腺瘤的手术操作技术及经验。方法:138例大型垂体腺瘤,男性66例,女性72例。手术采用经蝶显微外科辅助内窥镜。结果:本组全切肿瘤109例,占78.9%。结论:经蝶显微手术仍是一种较为实用手术,显微外科辅助内窥镜可提高大型垂体腺瘤的全切率。  相似文献
2.
Ki-67、MMP-9蛋白表达与垂体腺瘤侵袭性的相关性研究   总被引:5,自引:2,他引:3  
目的 检测细胞核内增殖抗原Ki-67与基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在侵袭性、非侵袭性及复发垂体腺瘤中的表达,探讨其与垂体腺瘤侵袭性及肿瘤复发的相关性.方法 免疫组化SP法对86例垂体腺瘤患者标本的Ki-67、MMP-9的表达进行检测.结果 侵袭性垂体腺瘤的Ki-67、MMP-9蛋白表达明显高于非侵袭性垂体腺瘤(P<0.01);侵袭性腺瘤复发组Ki-67、MMP-9蛋白表达明显高于侵袭性腺瘤非复发组(P<0.01),且Ki-67、MMP-9蛋白在垂体腺瘤中表达呈正相关.结论 Ki-67、MMP-9蛋白表达增高与侵袭性垂体腺瘤的发生及术后复发存在相关性,且两者在垂体腺瘤的侵袭性生长中可能起协同作用.  相似文献
3.
目的 总结神经内镜下经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤的经验及体会。方法 对49例垂体腺瘤病人行神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术。结果 肿瘤全切45例,次全切3例,大部分切除1例。无死亡病例,无视神经损伤,1例出现脑脊液漏,40例术后出现一过性多尿,2例多尿持续3个月。随访5个月~3年,所有症状均有所改善。36例激素水平异常病人中29例恢复正常,2例术后行γ-刀治疗。结论 神经内镜经鼻蝶窦入路切除垂体腺瘤损伤小,疗效满意,术中通过内镜变换角度有助于更安全彻底地切除肿瘤。  相似文献
4.
重视侵袭性垂体腺瘤的基础研究   总被引:4,自引:2,他引:2  
近年来,垂体腺瘤的诊断和治疗已取得了长足的进步,但对于侵袭性垂体腺瘤(invasive pituitary adenoma,IPA)来说,仍具有挑战性。有关IPA的治疗策略,除部分对溴隐停等药物敏感的泌乳素瘤之外,几乎均是采用手术切除和/或术后行放射外科治疗。令人遗憾的是,尽管手术入路、术中定位和切除方式上有了显著的改进,但IPA的手术全切除率仍不尽人意。这不仅仅是因为该瘤的多方向侵袭性生长而使手术难度加大,更重要的是肿瘤侵袭性的生物学行为致使术后残余瘤组织而易于复发。  相似文献
5.
内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的探讨内镜单鼻腔蝶窦入路在切除垂体腺瘤中的临床应用。方法对256例垂体腺瘤患者进行手术切除,其中微腺瘤54例,大及巨大腺瘤202例。应用观察内镜直接自单侧鼻腔进入,于鼻中隔后1/3处作1.0cm的鼻黏膜剥离,离断骨性鼻中隔根部,暴露双侧蝶窦开口,咬开蝶窦前壁进入蝶窦腔。术中内镜伸入鞍内观察。术毕鼻黏膜复位,表面填一小条碘仿纱条,不填塞鼻腔。结果165(64.5%)例肿瘤全切,83(32.4%)例部分切除,8(3.1%)例活检。无严重并发症。结论内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤是一种更微创、暴露更好、并发症更少的手术方式。  相似文献
6.
MMP-9、HPA及CD34在侵袭性垂体腺瘤中表达的研究   总被引:4,自引:4,他引:0  
目的检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、乙酰肝素酶(HPA)及CD34在侵袭性和非侵袭性垂体腺瘤中的表达,探讨其与肿瘤侵袭发生的关系及它们之间的相关性。方法用免疫组化SP法和RT-PCR方法对63例垂体腺瘤患者标本的MMP-9、HPA及CD34的表达进行检测,记数CD34标记的肿瘤内微血管密度(MVD)。结果63例标本中,34例为侵袭性垂体腺瘤,29例为非侵袭性垂体腺瘤,免疫组化显示,侵袭性垂体腺瘤的MMP-9和HPA阳性表达率及强阳性率均高于非侵袭性垂体腺瘤(P均<0.01);侵袭性垂体腺瘤中微血管密度(MVD)也明显高于非侵袭性垂体腺瘤(P(0.01)。RT-PCR法显示,侵袭性垂体腺瘤组MMP-9及HPAmRNA的表达明显高于非侵袭性垂体腺瘤组(P均<0.01);侵袭性腺瘤组中MMP-9与HPAmRNA的表达成正相关(r=0.65,P<0.05),非侵袭性腺瘤组中MMP-9与HPAmRNA的表达无明显相关性(r=-0.32,P>0.05)。结论MMP-9、HPA高表达及高MVD与垂体腺瘤的侵袭性密切相关。MMP-9、MVD和HPA可以作为判别垂体腺瘤侵袭性的有效参考指标。在肿瘤侵袭过程中HPA可能与MMP-9的产生有关。  相似文献
7.
神经导航与内镜辅助下经鼻蝶切除垂体腺瘤   总被引:4,自引:4,他引:0  
目的探讨神经导航系统与内镜相结合在单鼻孔经蝶入路垂体腺瘤切除术中的应用及其优越性。方法在神经导航系统与内镜辅助下对32例垂体腺瘤患者实施经鼻蝶手术。术前将患者影像信息导入神经导航系统进行解剖三维重建,术中对手术入路.周围重要解剖结构及肿瘤准确定位。结果本组32例患者中,肿瘤全切26例,次全切除6例,无手术死亡病例。术后12例头痛消失,18例视力、视野缺损改善,5例出现一过性尿崩症,2例发生脑脊液鼻漏。结论神经导航系统与内镜的联合应用,在经鼻蝶垂体腺瘤手术中能准确定位肿瘤与周围重要解剖结构,并引导手术操作,可安全、准确地切除肿瘤,提高手术疗效。  相似文献
8.
经眶额蝶联合入路显微手术切除大型,巨大型垂体腺瘤   总被引:3,自引:3,他引:28  
目的:介绍一种新联合入路及其在41例大型、巨大型垂体腺瘤显微手术的运用经验,并与经蝶入路、经颅入路及经额下—蝶窦入路进行比较。方法:作一个眶额骨瓣,于鞍结节处将经额入路(于额叶下方经鞍膈)及经蝶入路(经蝶骨平板及蝶窦前壁)联成一体。结果:全切25例(61%),1例术后死亡(2.4%)。结论:此入路适用于巨大型垂体腺瘤切除术。  相似文献
9.
经蝶窦垂体腺瘤手术中发生脑脊液漏的原因和防治   总被引:3,自引:1,他引:2  
目的 探讨经蝶窦入路垂体腺瘤手术中发生脑脊液漏的常见原因及其防治方法.方法 回顾性分析260例显微镜下、274例神经内镜下经蝶窦垂体腺瘤切除术中,46例术中发生脑脊液漏,其中显微镜手术24例,神经内镜手术22例.术中多用人工干燥硬脑膜或自体脂肪及纤维蛋白胶修补,蝶窦内填明胶海绵,对于肿瘤体积巨大,鞍底骨质广泛破坏甚至消失者,用骨片填放于蝶窦内固定填塞的软组织.根据术中修补情况36例术后即刻行腰大池置管持续引流.结果 术中修补46例脑脊液漏,术后13例发生脑脊液漏,经腰大池引流3-6 d愈合;6例发生细菌性脑膜炎,经腰大池引流治愈.结论 术前应充分估计容易发生脑脊液漏的患者,手术操作格外小心,并准备好修补措施;应用自体脂肪及纤维蛋白胶修补经蝶窦垂体腺瘤术中脑脊液漏是有效的方法;如果术后发生脑脊液漏或细菌性脑膜炎,则需要腰大池置管持续引流.
Abstract:
Objective To analyze the causes and prevention and treatment of cerebrospinal fluid leak during transsphenoidal pituitary adenoma surgery.Methods Retrospective study of 260 cases of microscopic transsphenoidal surgery and 274 cases of endoscopic surgery for resection of the pituitary adenomas was performed.CSF leak occurred in 24 cases with microscopic surgery and in 22 cases with endoscopic surgery during operation.The sellar floors were sealed by artificial dried dura or free autogenic fat and fibrin glue for the CSF leakage during surgery.For giant tumors which extensively destroyed sella floor,we put bony plates in sphenoid sinus to support the crammed tissue.Lumber drainage was performed immediately after operation in 36 cases.Methods In the 46 patients with CSF leakage during surgery,13 cases occurred CSF leakage postoperatively,cured in 3-6 days after lumber drainage.6 patients occurred bacterial meningitis,cured after long term lumber drainage.Conclusion Probability of CSF leak before transsphenoidal surgery should be estimated,and preparation for the fixing up the leak is necessary.Using free autogenic fat and ebonite to repaired the sellar floors in case of CSF leakage during surgery is a effective measurement.Patients with CSF leakage or bacterial meningitis after surgery require lumber drainage.  相似文献
10.
垂体腺瘤发病机制和临床治疗的研究进展   总被引:3,自引:0,他引:3  
垂体腺瘤约占中枢神经系统肿瘤的10%.但随着人们对健康意识的转变以及现代影像学、内分泌学检查技术的普及和发展,垂体腺瘤的"发现率"有不断增高的趋势.山十垂体腺瘤既有肿瘤的表现,又可以引起机体内分泌激素水平的变化,爿前已经成为影响人类健康的一类"特殊"的内分泌肿瘤.随着现代科学技术的发展和进步,有关垂体腺瘤方面的研究也在不断深入和发展,现简述如下.  相似文献
设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号