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1.
双相情感障碍诊疗中应关注的几个临床问题   总被引:15,自引:0,他引:15  
双相情感障碍(bipolar disorder,BPD)是一种慢性复发性精神疾病,具有高患病率和高死亡率。然而由于BPD极易被误诊和不恰当的治疗,因此对其未能获得满意的识别率和及时有效的治疗率,严重影响患者的预后。鉴于当前对BPD的临床诊断和治疗工作相对落后的状况,我们谨对此相关临床问题进行回顾和探讨。  相似文献
2.
双相情感障碍药物治疗规范化程序草案   总被引:10,自引:0,他引:10  
1 双相情感障碍治疗规范化程序草案制定说明1 .1 自 2 0世纪 80年代以来 ,各类精神药物的研究发展甚快 ,可供临床医师选择的药物品种繁多 ;此外 ,还存在同一类药物可对多种疾病有效 ,而同一疾病又可使用多种不同类别药物单独或联合治疗的复杂情况。临床医师面临着如何合理选择药物及制定治疗方案的问题 ,特别对年轻而又缺乏临床经验的医师及医学文献资料不足的基层医疗机构的医师更是如此。为此 ,早在 2 0世纪 80年代后期 ,国际上已有由精神药物学家及精神病学家开始制定常见精神疾病的治疗规范化程序 ,并不断实践修改 ,目前一些国家已有…  相似文献
3.
加强对双相情感障碍的临床研究   总被引:7,自引:1,他引:6  
20世纪 6 0年代Leonhard等将躁郁症区分为单相抑郁 (unipolardisorder ,UPD )和双相情感障碍(bipolardisorder ,BPD) ,并提出它们在生物学上是两个异源体。这一观点得到了精神医学界的正式认可 ,并反映到精神疾病分类诊断系统中 ,促进了情感障碍的临床和研究。抗抑郁剂的不断推陈出新 ,使抑郁障碍的临床实践和基础研究得到了蓬勃发展。但是 ,同属情感障碍的BPD却处于相对落后状态。近 2 0多年来 ,欧美对双相障碍进行研究的少数先驱者们 ,特别是美国的Akiskal,自 70年代以来对BPD进行了大量的临床研究工作 ,受到了国际精神医学界的重视…  相似文献
4.
双相情感障碍药物治疗进展   总被引:6,自引:0,他引:6  
双相情感障碍是精神科常见疾病,病程复杂,治疗棘手,本文综述了双相情感障碍药物治疗的近期进展。  相似文献
5.
双相情感障碍混合状态的研究进展   总被引:6,自引:0,他引:6  
本文就双相情感障碍混合状态的定义、流行病学、生物学研究、临床特征、治疗及归属问题作一综述。  相似文献
6.
10省市双相情感障碍患者药物治疗的现况调查   总被引:6,自引:1,他引:5  
目的了解国内双相情感障碍患者精神药物的治疗现状。方法按一定的抽样比例,选择10个省市46家专科医院或综合医院精神科同时进行药物处方方式的调查。结果(1)在558例双相情感障碍患者中,躁狂相472例(84.6%),抑郁相86例(15.4%);555(99.5%)例患者接受精神药物治疗。(2)主要治疗药物为心境稳定剂(80.7%),404例(72.8%)患者使用了抗精神病药。(3)躁狂相患者以心境稳定剂(84.7%)和抗精神病药(81.4%)单一或联合治疗为主,抑郁相患者单一或联合使用抗抑郁药的频率较高(80.2%)。(4)联合两种及其以上药物治疗者占80.2%。(5)145例(26.1%)患者合并使用了苯二氮Zhuo类药。结论国内双相情感障碍药物处方方式与国内外的指南推荐方案基本相符;双相障碍抑郁相抗抑郁药使用频率较高,有待于将来的临床实践论证。  相似文献
7.
目的评价利培酮和氟哌啶醇治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的疗效及安全性。方法采用随机双盲多中心对照研究方法,对173例双相Ⅰ型障碍躁狂发作患者分别进行利培酮(利培酮组)和氟哌啶醇(氟哌啶醇组)治疗,其中利培酮组85例,平均剂量为4.6mg/d;氟哌啶醇组88例,平均剂量为8.0mg/d;观察疗程均为4周。以Young躁狂评定量表作为主要疗效评价指标。根据人用药品注册技术规定国际协调会议统计指导原则规定,由PP人群统计分析判断是否非劣效。结果利培酮组患者的有效率为79%,氟哌啶醇组的有效率为76%。PP人群统计学分析,利培酮治疗急性躁狂的疗效不劣于氟哌啶醇。利培酮组与研究药物有关的不良事件发生率为60%,氟哌啶醇组为73%,差异无统计学意义(P〉0.05)。利培酮组锥体外系不良反应的发生率(44%)明显低于氟哌啶醇组(58%),差异有统计学意义(P=0.028)。结论利培酮治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的疗效与氟哌啶醇相当,锥体外系不良反应少于氟哌啶醇。  相似文献
8.
双相情感障碍的诊断   总被引:5,自引:0,他引:5  
重性抑郁障碍(MDD)和双相障碍(BPD)并列为两种主要情感性障碍,据报道BPD约占人群的1.3%,美国BPD患者约300万,精神科临床的情感障碍中约50%是BPD,和MDD一样都是精神科常见病,多发病,是当今全球主要精神卫生总是,前些年由于各种新型抗抑郁药纷至潮来,一时间抗抑郁药和抑郁症成为公众热门话题,相形之下对BPD的重视却显得很不够,然而BPD的发作性,复发性特点尤为明显,致残率,死亡率相对高,治疗也更为棘手,本文就BPD的由来,分类,论断综述如下.  相似文献
9.
儿童青少年双相情感障碍的研究进展   总被引:5,自引:0,他引:5  
由于儿童双相情感障碍 (以下简称情感障碍 )的症状受发育性因素影响 ,症状易重叠于其他儿童期障碍等原因 ,常给儿童精神科医师对其诊断带来一定的困难 ,易导致漏诊和误诊[1 ,2 ] 。然而 ,据报道 ,在情感障碍患者中有 2 0 %~ 54 %首次发病在青少年期 ,有近 1 0 %的病例在 1 2岁以前就已起病[2 ,3] ,故儿童情感障碍已并非罕见。为此 ,我们就儿童青少年双相情感障碍的研究进展进行综述。一、流行病学1 患病率 :由于采用的诊断标准与研究方法不一 ,致使报道的患病率也颇不一致 ,但大多数的意见认为其患病率至少不低于成人[1 ,2 ,4] 。Carl…  相似文献
10.
抗精神病药在双相情感障碍治疗中的应用   总被引:5,自引:0,他引:5  
本讨论了近年来献中有关抗精神病药在双情感障碍中的应用,尤其介绍了氯氮平和利培酮等非典型抗精神病药。  相似文献
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