子宫内翻脱出经腹联合阴道手法复位成功一例

<正>1病例报道患者,女,26岁,因停经39+1周,阴道流液4+h于2014年5月5日23时入院。入院诊断:1 G2P0,39+1周宫内孕单活胎头位先兆临产。2胎膜早破。入院后于5月6日给予催产素引产,5月8日0:00时正式临产,12:20分宫口开全,12:45分以枕左前位顺娩一活女婴,立即给予缩宫素20 U肌肉注射,新生儿Apgar评分10分,出生体重2 950 g,身长50cm。13:00助产士在协助胎盘娩出时左手牵拉脐带,右手在腹部轻压子宫底时子宫体翻出脱出达阴     

未生育女性有必要进行乳腺癌X线筛查吗

正乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,好发年龄为45～55岁。近年来随着我国居民生活节奏不断加快,乳腺癌发病率一年比一年升高,且呈年轻化趋势。据不完全报道,每年因乳腺癌发病死亡的女性达1.3万人次,位居我国女性恶性肿瘤发病的首位。由于目前医学研究对乳腺癌的发病原因尚未完全清楚,故临床上只能强调及早发现     

超早期超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨超早期超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死临床效果,以期提高临床诊治水平。方法选取2010-01—2015-01 82例急性脑梗死患者为研究对象,分成2组,均经超早期选择性动脉溶栓治疗,观察组41例,超早期(6h)治疗,对照组41例,在6~24h治疗,观察治疗后在相关指标变化。结果对照组显效率34.15%,总有效率78.05%,血管再通率51.22%,出血转化率29.27%;观察组显效率51.22%,总有效率90.24%,血管再通率82.93%,出血转化率9.76%,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后较治疗前在血液流变学高切、低切和Fib、ADL均有改善,治疗前后比较差异均有统计学意义(P均0.05),治疗后2组间以上指标差异有统计学意义(P均0.05)。2组治疗前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后2h、24h、1周、2周较治疗前有改善,治疗后2h、24h、1周、2周比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论超早期超选择性动脉溶栓治疗急性脑梗死临床效果显著,能提高血管再通,降低出血转化。     

探究妇产科护理中常见纠纷产生的原因及防范措施

目的讨论妇产科护理潜在风险以及纠纷的原因和处理措施。方法随机选取并回顾性分析2010年1月至2011年1月于我院妇产科治疗患者917例,其中发生纠纷125例(13.63%)。选取我院实行护理纠纷防范措施(2010年7月)前447例患者中的80例(17.89%)纠纷为S组,选取实行此项措施后470例患者中的45例(9.57%)纠纷为R组。对两组各项纠纷进行比较,总结并规范护理措施。结果S组纠纷发生率明显高于R组(P<0.05),其中前者妇科纠纷、产科纠纷发生率明显高于后者(P<0.05)。结论根据妇产科具体情况,制定实际而有效的防御措施,可减少纠纷发生。     

重症肌无力患者的恢复期护理与家庭康复指导

重症肌无力是(myasthenia gravis,MG)是一种神经肌肉接头间传递功能障碍的慢性病[1].是由乙酰胆碱受体抗体介导的、细胞免疫依赖及补体参与的自身免疫性疾病[2],其病程长,易反复,严重影响病人生活质量,大多需终身服药.本文从建立良好的护患关系、耐心细致的心理护理、加强基础护理和饮食护理、功能锻炼等方面对重症肌无力患者进行了恢复期护理和家庭康复指导,从而提高了患者的生存质量.     

米索前列醇阴道置药致羊水栓塞死亡1例

1　病例报告患者 2 2岁 ,已婚 ,因停经 4 0周 ,阴道流水 2小时 ,于 2 0 0 0年 8月 4日下午 8时入当地医院。末次月经 1999年 10月 2 7日 ,预产期 2 0 0 0年 8月 4日 ,停经后无明显早孕反应 ,孕 4月感胎动 ,孕期在当地医院产前检查 4次均正常 ,入院前 2小时出现阴道流水 ,无腹痛 ,经 B超检查提示 9+月孕 ,活胎。查体 :体温 36 .5℃ ,呼吸 2 0次 /分 ,脉博 80次 /分 ,BP:10 5 / 75mm Hg,一般情况好 ,心肺未见异常 ,下腹膨隆。产科情况 :宫高32 cm,腹围 10 0 cm,胎方位 L OA,胎心 14 0次 /分 ,先露头 ,已衔接 ,胎膜已破 ,羊水清亮。肛查 :宫…     

用罗哌卡因硬腰联合麻醉法对自然分娩产妇进行镇痛的效果探析

目的:探讨用罗哌卡因硬腰联合麻醉法对自然分娩产妇进行镇痛的临床效果。方法:对80例单胎初产妇的临床资料进行回顾性研究。将这80例产妇随机分为A组、B组、C组和D组,每组各有20例产妇。A组产妇、B组产妇、C组产妇为镇痛组产妇,D组产妇为非镇痛组产妇。对A组产妇、B组产妇、C组产妇使用罗哌卡因硬腰联合麻醉法进行镇痛,对D组产妇不使用麻醉方法进行镇痛。为A组产妇使用单次剂量为3ml的罗哌卡因在硬膜外进行输注,输注的速率为2ml/h。为B组产妇使用单次剂量为3ml的罗哌卡因在硬膜外进行输注,输注的速率为6ml/h。为C组产妇使用单次剂量为3ml的罗哌卡因在硬膜外进行输注,输注的速率为12ml/h。然后,比较四组产妇疼痛的程度及其VAS(视觉模拟评分)评分的情况。结果:这80例产妇,在第一产程中,A组产妇、B组产妇、C组产妇VAS的评分均低于D组产妇,镇痛组产妇与非镇痛组产妇VAS的评分相比差异具有显著性(P<0.01)。在第二产程中,A组产妇、B组产妇、C组产妇VAS的评分明显低于D组产妇,镇痛组产妇与非镇痛组产妇VAS的评分相比差异具有显著性(P<0.05)。A组产妇、B组产妇、C组产妇的镇痛效果不具有显著性差异(P>0.05),但A组产妇和B组产妇在罗哌卡因的使用剂量上少于C组产妇(P<0.01),B组产妇在使用PCA(镇痛药给药装置)的次数上少于A组产妇(P<0.05)。结论:用罗哌卡因硬腰联合麻醉法对自然分娩产妇进行镇痛的效果显著,尤其是使用在硬膜外单次注射+持续输注的方式对其进行镇痛的效果更好。此方法值得在临床上推广使用。