河南省某地区初中生情绪和行为相关障碍的诊断变化——1年随访

目的研究青少年情绪和行为相关障碍在1年内出现的诊断变化情况。方法于2015年4月采用整群随机抽样方法,从河南省唐河县城郊乡和舞阳县文烽乡的两所中学的初一、初二年级抽取34个班共1 500名学生,采用长处和困难筛查问卷(学生版)(SDQ)进行筛查,对334例筛查阳性者依据《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)进行诊断,符合入组标准共75例,共64例完成随访,并于半年后和1年后进行两次随访,再次依据DSM-5进行诊断。结果 9例注意缺陷/多动障碍患者中的3例、12例抑郁障碍患者中的5例、34例焦虑障碍患者中的4例、3例创伤及应激相关障碍中的2例出现诊断变化;其中抑郁障碍比焦虑障碍诊断变化更明显(P=0. 039),多转变为强迫障碍、环性心境障碍、破坏性心境失调等。结论青少年抑郁障碍诊断易出现变化,注意缺陷/多动障碍、抑郁障碍的诊断分别预示其以后更易患上焦虑障碍、双相情感障碍。     

急性CO中毒患者MRI MRA表现

目的评价MRI、MRA对急性CO中毒的诊断及价值。方法回顾分析60例经临床确诊的急性CO中毒患者的头颅MRI、MRA资料。结果MRI异常表现为双侧苍白球、双侧侧脑室周围、脑干、脑叶为主的T1WI高信号、T2WI低信号;18.33%急性CO中毒患者伴发脑梗死,DWI为高信号,ADC为低信号。结论急性CO中毒的诊断主要依靠病史、临床表现和影像检查,头颅MRI、MRA对本病的诊断有一定的价值。     

天王补心片对老年冠心病合并抑郁症患者预后的影响

〔摘 要〕 目的：探究老年冠心病合并抑郁症患者应用天王补心片的疗效与预后效果。方法：选取新乡医学院第二附属 医院 2017–2019 年期间确诊并治疗的 60 例老年冠心病合并抑郁症患者，随机分为观察组与对照组，各 30 例。观察组患者 给予天王补心片治疗，对照组患者给予阿托伐他汀钙片治疗，收集两组患者的临床资料并记录两组患者不同治疗方式下临 床治疗效果、抑郁情况、生活质量以及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.67 % 高于对照组的 86.67 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；治疗前两组患者的汉密顿抑郁量表（HADM）评分、抑郁自评量表（SDS）评分以及西 雅图心绞痛量表（SAQ）评分比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 HADM 评分、SDS 评分低于对照组， SAQ 评分高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）；观察组患者不良反应发生率为 10.00 % 低于对照组的 23.33 %， 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：天王补心片能够有效缓解老年冠心病合并抑郁症患者的病情，提升患者生活质量， 减少患者抑郁情况与不良反应发生情况。     

喹硫平联合氟哌啶醇对精神分裂症患者激越行为的影响

目的 探讨喹硫平联合氟哌啶醇治疗对精神分裂症患者激越行为的影响。方法 采用回顾性研究方法,2015年1月-2016年9月选择在新乡医学院第二附属医院诊治的精神分裂症患者115例,根据治疗方法的不同分为观察组60例与对照组55例,对照组给予喹硫平治疗,观察组给予喹硫平联合氟哌啶醇治疗,比较两组的治疗效果、不良反应、血脂改变及激越行为评分情况。结果 观察组的总有效率96.7%（58/60）高于对照组87.3%（48/55）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应发生率为21.7%（13/60）,对照组为21.8%（12/55）,且两组的不良反应都为轻中度。治疗后两组血清低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量对比无差异。治疗后观察组与对照组的激越行为评分分别为（8.14±6.33）分和（13.01±6.10）分,显著低于治疗前的（22.22±5.33）分和（22.09±4.82）分（P<0.05）,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 喹硫平联合氟哌啶醇治疗精神分裂症患者能有效控制激越行为,提高治疗效果,且不会增加不良反应的发生,也不会影响患者的血脂水平,有很好的应用价值。     

5-HTTLPR基因型与卒中后抑郁的相关性分析

目的 了解5羟色胺转运体基因连锁多态性区域(5-HT transporter gene-linked polymorphic region,5-HTTLPR)与脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的关系。方法 选取脑卒中后抑郁患者199例和脑卒中患者202例作为研究对象,分别抽取空腹静脉血3mL,离心后分离血细胞,提取受试者血细胞DNA,用多聚酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)技术扩增5-HTTLPR目的基因片段,扩增产物用琼脂糖凝胶电泳分离基因型;比较2组5-HTTLPR基因型和等位基因频率分布的差异。结果 PSD组SS基因型明显高于脑卒中组,脑卒中组LL基因型明显高于PSD组,差异均有统计学意义(P     

高频重复经颅磁刺激合并艾司西酞普兰治疗老年难治性抑郁症对照研究

目的 探讨高频重复经颅磁刺激（rTMS）合并艾司西酞普兰对老年难治性抑郁症的治疗价值和安全性.方法 将70例老年抑郁症患者随机分为研究组和对照组各35例,两组患者均服用艾司西酞普兰15 mg/d,疗程4周;研究组合并rTMS治疗.治疗前后使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、贝克抑郁量表（BDI）、大体功能评定量表（GAF）及匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评定疗效.结果 研究组有效率高于对照组（x2=6.97,P＜0.01）.研究组治疗4周后GAF量表评分与治疗前比较显著升高（P＜0.01）,而BDI、HAMD、PSQI量表评分均明显下降（P＜0.01）;对照组治疗4周后HAMD、PSQI量表评分与治疗前比较明显下降（P＜0.01）.治疗后GAF量表研究组评分显著高于对照组（P＜0.01）;而BDI、HAMD、PSQI量表评分研究组显著低于对照组（P＜0.01）.结论 高频重复经颅磁刺激合并艾司西酞普兰治疗老年难治性抑郁症效果明显,无明显不良反应.     

《临床检验杂志》在检验专业期刊中地位测评

本文通过对《中华医学检验杂志》１９８８￣１９９８年论文引文分析，核定《临床检验杂志》在我国现阶段检验专业领域的地位。结果表明《临床检验杂志》已成为我国检验专业第二大信息源。