全程责任包干护理模式对精神疾病患者出院后康复的效果影响

<正>精神病(psychosis)是一种严重的心理障碍,是由各种原因导致的大脑功能的紊乱,大多数的患者病程迁延,易复发,因此精神病患者需要规则并持续的药物治疗。改善患者预后,控制精神症状的关键是提高患者治疗依从性。护理在精神病患者的治疗中起着很重要的作用。本研究将200例精神病患者分成2组进行研究,探讨全程责任包干护理对精神疾病患者康复的影响。报告如下。1资料和方法1.1临床资料:以中国精神障碍分类与诊断标准     

开放式病房精神分裂症患者服药训练的设计及应用研究

目的探讨开放式病房精神分裂症患者服药训练的设计及应用。方法选取2017年1月至2019年3月广西脑科医院心理科一病区住院治疗的精神分裂症患者96例及其家属,通过随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组进行常规药物护理,观察组进行常规药物护理及服药训练。观察两组PANSS、HAMD、HAMA、服药依从性、精神疾病知晓评分比较的差异。结果研究前,两组PANSS、HAMD、HAMA、服药依从性、精神疾病知晓评分差异无统计学意义(P0.05);训练结束后、出院后6个月、12个月,两组PANSS、HAMD、HAMA评分均低于研究前,服药依从性、精神疾病知晓评分均高于研究前,且组间比较有明显差异,P0.05。观察组出院后6个月、12个月复发率均低于对照组(P0.05)。结论服药训练对开放式病房精神分裂症患者具有良好的效果,能有效改善患者不良情绪,提高患者治疗依从性,同时能够加强患者家属对疾病相关知识的了解,有利于对患者实施监督,降低疾病复发率,值得推广应用。     

吡非尼酮防治慢性硬膜下血肿钻孔引流术后血肿复发的临床研究

【目的】探讨吡非尼酮在防治慢性硬膜下血肿（CSDH ）钻孔引流术后血肿复发的临床疗效。【方法】选择2012年8月至2015年8月本院收治69例 CSDH 患者,将其随机分为观察组（ n ＝36）和对照组（ n ＝33）。对照组行钻孔引流术,术后予以常规抗凝、抗生素治疗;观察组患者在对照组的基础上于钻孔引流术前5 d 开始口服吡非尼酮,并于术后继续服用1个月,比较两组患者出院时神经功能恢复情况及血肿复发率。【结果】出院时Bender 分级,观察组：0级21例（58．33％）,Ⅰ级10例（27．78％）,Ⅱ级5例（13．89％）,Ⅲ级0例,Ⅳ级0例;对照组：0级18例（54．55％）,Ⅰ级10例（30．30％）,Ⅱ级5例（15．15％）,Ⅲ级0例,Ⅳ级0例。两组神经功能恢复情况比较,均无统计学差异（均 P ＞0．05）。术后2个月对所有患者进行随访,其中观察组1例复发,复发率为2．8％,对照组3例复发,复发率为9．1％,对照组复发率高于观察组,但差异不具有统计学意义（χ2＝1．26,P ＞0．05）。【结论】吡非尼酮可降低 CSDH 钻孔引流术后血肿复发率,但效果不够显著。     

女性精神病人急性期留置多管路的安全风险及应对策略

[目的]分析女性精神病人急性期多种管路存在的安全风险及应对策略。[方法]对在我院住院的急性期需留置多管路的48例女性精神病病人进行回顾性分析。[结果]女性精神病人留置多管路的安全风险主要是非计划性拔管,其次是与管路有关的并发症等。[结论]女性精神病人急性期留置多种管路,风险无处不在,必须准确评估,规范操作,及时防范,做好应对,注重细节,保护好管路,能确保病人安全度过急性期。     

磁疗联合动机性访谈治疗酒依赖伴焦虑抑郁的临床研究

目的 探讨磁疗联合动机性访谈治疗酒依赖伴焦虑抑郁患者的效果.方法 选择2014年1月～2015年1月广西壮族自治区脑科医院诊治的酒依赖伴焦虑抑郁患者60例,随机分为研究组(30例)和对照组(30例),研究组采用磁疗联合动机性访谈治疗,对照组单用动机性访谈治疗.采用酒依赖戒断综合征评定表(AWS)、Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS),对治疗前及治疗后2、4、6周相关得分进行评定,分析两组的治疗效果.结果 与治疗前比较,对照组4、6周后AWS、SAS、SDS评分显著降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜0.01);研究组治疗2、4、6周后AWS、SAS、SDS评分显著降低,差异有统计学意义(P＜ 0.05或P＜ 0.01).治疗2、4、6周后,研究组AWS、SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义[治疗2周后:(4.4士1.2)、(63.5±14.0)、(70.4±10.3)比(5.4±1.2)、(71.38±12.1)、(73.5±9.5)分,t=7.250、9.004、8.964,P＜0.05;治疗4周后:(2.2±0.3)、(54.1±8.3)、(60.3±8.4)比(3.8±0.8)、(65.4±9.2)、(67.9±10.8)分,t=11.596、11.207、12.448,P＜ 0.01;治疗6周后:(0.7±0.1)、(42.3±10.0)、(51.1±11.3)比(1.3±0.2)、(46.9±9.2)、(61.4±10.9)分,t=14.003、13.557、14.115,P＜ 0.01],尤以4、6周更为明显.两组AWS、SAS、SDS评分减分率比较,研究组[(90.0±0.9)％、(45.1±1.2)％、(36.4±0.1)％]均明显高于对照组[(80.3±1.1)％、(38.7±1.2)％、(24.0±1.5)％],差异均有统计学意义(t=8.015、9.332、8.775,P＜0.05).结论 磁疗联合动机性访谈治疗酒依赖伴焦虑抑郁患者效果优于单用动机性访谈,可为临床医生对酒依赖伴焦虑抑郁的治疗提供有效的参考.     

依折麦布联合常规剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样斑块的影响

目的：探讨依折麦布联合常规剂量瑞舒伐他汀对冠状动脉粥样斑块的影响。方法：将96例冠心病患者按照随机数字表法分为两组；联合组采用依折麦布联合常规剂量瑞舒伐他汀治疗；强化组采用瑞舒伐他汀强化治疗；对比两组治疗效果及不良反应发生情况。结果：两组治疗后 TG、TC、LDL－C水平降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；联合组治疗后 LDL－C 水平低于强化组，差异有统计学意义（P＜0．05）；两组治疗后管腔狭窄程度、斑块横切面面积、hs－CRP 水平均降低，差异有统计学意义（P＜0．05）；联合组治疗后管腔狭窄程度、斑块横切面面积低于强化组，差异有统计学意义（P＜0．05）；联合组不良反应发生率（5．25％）低于强化组（22．92％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：依折麦布联合常规剂量瑞舒伐他汀能显著改善冠心病患者血脂水平，逆转冠状动脉粥样斑块的形成，且不良反应发生率低。     

消化性溃疡合并精神疾病药物治疗研究新进展

<正>消化性溃疡是临床上常见的疾病,其类型较多,包括:胃溃疡、十二指肠溃疡,该病发生率近年来呈现上升及年轻化趋势。数据显示[1]:消化性溃疡占消化道疾病的10.0%,主要是由于机体感染幽门螺杆菌(Hp)引起,患者发病后由于胃酸及胃蛋白酶等损伤因子及黏膜自身保护能力下降导致消化性溃疡出现。精神疾病也是临床常见病,患者发病后表现为意志行为、情感、认知异常等,包括:抑郁症、狂躁症、强迫症等。临床上,消化性溃疡合并精神疾病则     

齐拉西酮所致迟发性运动障碍1例

正1病例女性,15岁。因"发呆、自笑、疑人议论1月余",诊断为"妄想型精神分裂症"于2013年10月25日第1次住院,经齐拉西酮120 mg/d治疗,言语性幻听、关系妄想消失,病情稳定出院。2014年4月自行停药,同年11月29日再次出现言语性幻听、关系妄想第2次住院,经齐拉西酮片140 mg/d     

精神科护理人员的职业风险分析与对策

精神科护士是一群在职业危险性较高工作场所从事护理工作的群体.由于服务对象的特殊性,护理人员不仅要面对其他护理人员所面临的职业风险,同时还要面对随时可能遭受精神病人冲动攻击行为而造成的伤害的危险.现将如何减少精神科护士职业风险和防范对策探讨如下: