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1.
<正>1病例患者男,43岁,因"间歇自卑、心情差或活动多22年,再发兴奋2个月"入院。入院前6个月持续服用丙戊酸钠1 250 mg/d、喹硫平片200 mg/d、氯硝西泮3 mg/晚。因再次出现兴奋、想法多于2018年7月8日第5次入院,诊断为  相似文献   
2.
目的了解抑郁障碍的复发与季节气象要素变化的相关性,为复发性抑郁障碍的防治提供参考。方法收集2013年-2017年深圳市某精神病专科医院复发性抑郁障碍住院患者病历资料和同期气象资料,对复发性抑郁障碍月入院量与同期各气象要素进行相关分析,采用多元线性回归模型进一步分析季节气象因素对抑郁障碍复发的影响。结果复发性抑郁障碍月入院量最多的三个月份分别为5月[85例(10. 39%)]、7月[78例(9. 54%)]和8月[77例(9. 41%)];入院量最多的季节为秋季[226例(27. 6%)],其次为夏季[212例(25. 9%)]。不同性别的复发性抑郁障碍月入院量差异无统计学意义(χ~2=9. 947,P0. 05)。复发性抑郁障碍患者月入院量与月平均降水量、月平均相对湿度呈正相关(r=0. 292、0. 370,P0. 05),与月平均风速呈负相关(r=-0. 475,P0. 05)。多元线性回归分析表明,月均风速越慢、月均湿度越高,复发性抑郁障碍入院量越高(P0. 05)。结论复发性抑郁障碍发病具有季节性,气象要素变化与复发性抑郁障碍发病存在关联,尤其是湿度与风速变化。  相似文献   
3.
目的 探讨伴有非自杀性自伤(NSSI)行为的青少年抑郁障碍患者在冲动性方面的特征,分析NSSI行为与冲动性的关系,以便早期识别有NSSI行为风险的患者并及时干预。方法 采取顺序入组的方式,选取在深圳市康宁医院首次住院的青少年抑郁障碍患者共53例,根据《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)诊断标准评估患者有无NSSI行为,将患者分为伴NSSI行为组(n=30)和不伴NSSI行为组(n=23)。采用汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、青少年自我伤害问卷和Barratt冲动性量表(BIS-11)评定患者抑郁情绪、自伤严重程度和冲动性。结果 伴NSSI行为组HAMD-17评分[(25.50±4.10)分vs.(21.43±4.64)分,t=3.379,P<0.01]、BIS-11运动冲动性[(51.67±15.95)分vs.(38.70±14.90)分,t=3.018,P<0.01]、认知冲动性[(52.75±13.22)分vs.(43.37±18.40)分,t=2.161,P<0.05]、无计划冲动性[(68.00±15.32)分vs.(50.76±21.35)分,t=3.424,P<0.01]及总评分[(57.42±11.08)分vs.(44.27±14.83)分,t=3.695,P<0.01]均高于无NSSI行为组,差异均有统计学意义。伴NSSI行为组青少年自我伤害问卷评分与BIS-11运动冲动性评分呈正相关(r=0.691,P<0.01)。二元Logistic回归分析显示,HAMD-17评分(β=0.172,OR=1.187,95% CI:1.007~1.400)和无计划冲动性(β=0.044,OR=1.045,95% CI:1.002~1.091)与青少年抑郁障碍患者NSSI行为有关(P均<0.05)。结论 抑郁症状严重程度和无计划冲动性增加可能是青少年抑郁障碍患者NSSI行为的危险因素。  相似文献   
4.
背景 有无精神病性症状的重度抑郁发作患者执行功能存在差异,且童年期创伤可能影响重度抑郁发作患者的执行功能,既往研究对象大多为成年抑郁发作患者,缺少对重度抑郁发作青少年患者的相关研究。目的 比较有无精神病性症状及童年期创伤的重度抑郁发作青少年患者执行功能的差异。方法 纳入2020年8月-2021年11月在深圳市康宁医院儿少精神科住院的、符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)重度抑郁发作诊断标准的青少年患者共112例,同期通过公开宣传招募健康对照组27例。使用剑桥神经心理自动化成套测试(CANTAB)中的运动控制任务(MOT)、空间工作记忆(SWM)、快速视觉信息处理(RVP)三个任务评定患者的执行功能,采用儿童期创伤问卷(CTQ-SF)评定童年期创伤类型。结果 与健康对照组相比,重度抑郁发作患者MOT任务平均延迟时更长(Z=-3.407,P=0.001),SWM任务中的组间错误反应总数更多(Z=-3.291,P=0.001)、组内错误反应总数更多(Z=-3.461,P=0.001)、双重错误反应总数更多(Z=-3.218,P=0.001)、错误反应总数更多(Z=-3.312,P...  相似文献   
5.
目的了解深圳市某精神专科医院2013年-2017年精神障碍患者住院费用的构成及变化趋势,探讨影响住院费用结构变动的主要项目及变化方向。方法收集深圳市某精神专科医院2013年-2017年出院精神障碍患者住院费用信息并建立数据库。运用新灰色关联分析法分析各项目费用与总费用的关联,采用结构变动度分析法分析5年间住院费用的结构变动情况。结果 2013年-2017年精神障碍患者人均住院总费用增加了4 603. 95元,年均增长率为9. 37%。综合医疗服务类费用对总费用的影响最大,其次为诊断类和治疗类费用。5年间住院费用结构变动度为76. 06%,年均结构变动度为19. 02%。影响住院费用结构变动度的主要项目是治疗类、综合医疗服务类和诊断类,三者累计结构变动贡献率为93. 13%。结论总费用构成主要项目由治疗类转为综合医疗服务类,新灰色关联和结构变动度分析法能较好地应用于精神障碍患者住院费用分析。  相似文献   
6.
背景被动自杀意念对后续的自杀行为具有一定预测作用,客观的生物学标志物对自杀意念的预测价值日益受到关注,老年精神分裂症患者被动自杀意念的发生率较高,但有关该人群被动自杀意念与生物学标志物的研究尚缺乏。目的 探讨老年精神分裂症住院患者被动自杀意念与促甲状腺激素(TSH)及催乳素(PRL)水平的相关性。方法 回顾性纳入2014年1月—2018年10月深圳市康宁医院住院的60岁及以上的精神分裂症患者248例,按简明国际神经精神访谈中文版自杀分量表的第一个条目,将患者分为有被动自杀意念组(n=37)和无被动自杀意念组(n=211)。分别收集两组患者的社会人口学特征,TSH、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离总甲状腺素(FT4)和PRL水平。结果 有被动自杀意念组患者的女性、有自杀未遂史比例及PRL水平高于无被动自杀意念组,而TSH水平低于无被动自杀意念组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,TSH水平(OR=0.654)、女性(OR=10.950)、有自杀未遂史(OR=15.917)、PRL水平(OR=1.018)是老年精神分裂...  相似文献   
7.
本文目的是对虚拟现实暴露疗法治疗焦虑障碍各亚型效果的研究进展进行综述,以期为临床应用提供参考。虚拟现实技术的日益普及与发展,为焦虑障碍的治疗提供了新的有效方法。近年来,大量研究表明虚拟现实暴露疗法治疗焦虑障碍有一定的效果。本文探讨了虚拟现实暴露疗法治疗焦虑障碍各亚型的效果以及药物对虚拟现实暴露治疗的增效作用,并总结了虚拟现实暴露疗法的优点及不足。  相似文献   
8.
目的 根据第11版《国际疾病分类》(International Classification of Diseases 11th Revision, ICD-11)新纳入的游戏障碍诊断指南,设计和验证网络成瘾量表。方法 参考Young的网络成瘾量表(Internet Addiction Test, IAT)、陈淑惠的中文网络成瘾量表(Revised Chen Internet Addiction Scale, CIAS-R)和Lin编制的智能手机成瘾量表(Smartphone Addiction Inventory, SPAI)中的维度和题项,结合ICD-11游戏障碍诊断指南,询问成瘾医学专家和心理治疗师的意见,创建题项。随后对建成的网络成瘾量表进行预检验、验证和结果分析。结果 本量表预检验时探索性因素分析得出3个维度,确定有效题项15项,验证性因素分析结果:χ2/df值为2.22,RMSEA为0.07,CFI、IFI、TLI、NFI值均大于0.9,各维度对应各题项的因子荷载均大于0.6,各潜变量的平均方差变异AVE均大于0.5,组合信度CR值均大于0.8。结论 本...  相似文献   
9.
目的探讨焦虑障碍、抑郁障碍患者的睡眠质量及与焦虑、抑郁症状的相关性。方法选取2020年8月至2021年8月在深圳市康宁医院焦虑障碍科住院治疗的70例广泛性焦虑障碍、惊恐障碍、抑郁障碍患者,其中抑郁障碍组33例,焦虑障碍组37例。比较两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分及多导睡眠监测资料的差异性并做相关性分析。结果本研究全部入组患者中,PSQI>15分者40例(57.1%),睡眠效率<80%者38例(54.3%),其中抑郁障碍组睡眠效率<80%者16例(48.5%),焦虑障碍组睡眠效率<80%者22例(59.5%)。抑郁障碍组与焦虑障碍组的HAMD、HAMA、N3期睡眠(Stage N3 Sleep)、慢波睡眠(SWS)持续时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁障碍组的HAMD与PSQI呈正相关(r=0.416,P<0.05),与最低血氧饱和度呈负相关(r=-0.416,P<0.05)。HAMA与PSQI、清醒期、入睡后觉醒总时间呈正相关(r=0.388~0.476,P<0.05),与快速眼动睡眠期(REM)持续时间、微觉醒指数-REM、睡眠效率呈负相关(r=-0.488~-0.429,P<0.05)。焦虑障碍组HAMA与PSQI呈正相关(r=0.521,P<0.01),与总睡眠间期时间(SPT)呈负相关(r=-0.519,P<0.01),HAMD与PSQI呈正相关(r=0.424,P<0.01),与微觉醒指数-REM、微觉醒次数-非快速眼动睡眠期(NREM)呈负相关(r=-0.476~-0.449,P<0.01)。结论部分抑郁障碍和焦虑障碍患者睡眠效率降低,并且焦虑障碍及抑郁障碍患者的睡眠质量和抑郁、焦虑症状存在相关性。  相似文献   
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